Instrucción para uso: Potasio iodide (Kalii iodidum)
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Grupo farmacológico
Hormonas de la tiroides y paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67 /
Macro y microelementos
La clasificación (ICD-10) de Nosological
Las enfermedades del Tiroides de E01 se asociaron con deficiencia del yodo y condiciones similares
Deficiencia hormonal del tiroides debido a deficiencia del yodo en el cuerpo, Bocio endémico, deficiencia del Yodo estado alimenticio, mal carencial del Yodo, Deficiencia del Yodo, cretinismo Endémico
E01.0 bocio (endémico) Difusivo se asoció con la deficiencia del yodo
Bocio, bocio Endémico, Alojamiento en regiones con deficiencia del yodo
El Multinodo de E01.1 bocio (endémico) se asoció con la deficiencia del yodo
sobre, Nodo de la Tiroides, bocio Nodular del tiroides, bocio Endémico
E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]
La enfermedad de Von Bazedova, enfermedad de Basedova, Hyperthyroidism, tóxico del Bocio la función difusa, Aumentada del tiroides, reacción de Thyrotoxic, el Tóxico difunde el bocio, el bocio Tóxico, la ampliación de la Tiroides con hyperthyroidism, El fenómeno de yodo-Bashedov
Crisis de la Tiroides de E05.5 o coma
crisis de thyrotoxic, hypothyroid coma, Pliegue tireotoksicski
Hemorragia de H11.3 Conjunctival
Hemorragias en el ojo
H17 cicatriz Córnea y visión borrosa
Opacidad córnea, cicatrices Córneas
Catarata de la Estrella de H25
Catarata relacionada con la edad, Catarata catarata diarrheal senil, Aguda, Catarata
H26 Otras cataratas
Catarata, radiación de la Catarata, cataratas Radiales, cataratas Traumáticas, Catarata
Hemorragia de H31.3 y ruptura del choroid
Hemorragias en el ojo
H58.8 Otros desórdenes del ojo y adnexa en enfermedades clasificadas en otra parte
Úlcera córnea alérgica, daño del ojo Alérgico
K11.2 Sialadenite
Inflamación de Calculous de las glándulas salivales, Piedras de los conductos de las glándulas salivales
Perturbaciones de K11.7 de secreción de glándulas salivales
hyperptyalism, xerostomia
Esputo de R09.3
El asma bronquial con obstrucción de la descarga del esputo, Aislamiento de mucosidad viscosa, hiperproducción del esputo, Hipersecreción de glándulas bronquiales, mucosidad Gruesa, Obstrucción de los bronquios del enchufe mucoso, La descarga del esputo de la dificultad, Brevedad del esputo, Brevedad del esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, expectoration Difícil, Tos con expectoration difícil del viscoso, Tos con expectoration difícil, aumentó la viscosidad del esputo, expectoration Pobre, Trudnootdelyaemoy mucosidad viscosa, esputo, Trudnootdelyaemoy secreción bronquial, Trudnootdelyaemoy secreto viscoso, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior con el esputo difícil
Efectos de Z58.4 de contaminación de la radiación
Heridas de la radiación, daño por radiación Agudo, síndrome de la Radiación
Código de CAS
7681-11-0
Características
Compuesto del yodo inorgánico.
Cristales cúbicos incoloros o blancos o polvo cristalino fino blanco de gusto amargo y salado, inodoro. Bien absorbe el agua del aire húmedo. Fácilmente soluble en el agua (1: 0.75), alcohol (1:12), glicerol (1: 2.5).
Farmacología
Acción farmacológica - deficiencia del yodo que se llena, expectorante, antifungoso, mucolytic, radioprotective, antitiroides, resorptive.
Entrando en el cuerpo en cantidades fisiológicas, el iodide normaliza la síntesis de hormonas de la tiroides - triiodothyronine (T3) y thyroxine (el T4), roto debido a la carencia del yodo, normaliza el T3 / proporción de T4. En las células del epitelio del folículo de la tiroides, bajo la acción de thyroperoxidase, se oxida al yodo elemental, que proporciona iodination de residuos tyrosine en las cadenas del lado de la molécula thyroglobulin con la formación de precursores de la hormona de la tiroides - monoiodotyrosines (MIT) y diiodotyrosines (DIT), con 140 residuos tyrosine Thyroglobulin, iodinated sólo 1/5 del expuesto. Bajo la influencia de enzimas oxidative, MIT y DIT se condensan con la formación de tyronins, principal de que es triiodothyronine (T3) y thyroxine (T4). Un complejo de thyroglobulin con tyronins por endocytosis se mueve del coloide a la célula follicular donde es depositado. La liberación de hormonas de la tiroides de la conexión con thyroglobulin ocurre en la parte apical del thyrotoxic por la hidrólisis con enzimas lysosomal. A consecuencia de la hidrólisis de thyroglobulin, varios compuestos son soltados, incl. Triiodothyronine y thyroxine, así como MIT y DIT. deiodize último dentro de la glándula y el yodo soltado son otra vez usados para la biosíntesis de hormonas.
La introducción de un exceso significativo de iodide (más de 6 mg. diariamente) con hyperthyroidism sobre la base de la reacción lleva a la supresión de la síntesis y la liberación de la hormona que estimula la tiroides de la glándula pituitaria, inhibe la síntesis y la liberación de (principalmente) hormonas de la tiroides, posiblemente suprimiendo el proteolysis de thyroglobulin. Además, el iodide reduce el vascularization y la talla del tiroides, comprime su tejido, previene hyperplasia del tiroides y restaura su talla en niños y adolescentes.
En pacientes con hyperthyroidism, una remisión rápida de síntomas ocurre, y por lo tanto las dosis grandes de iodide son usadas en la preparación previgente de pacientes para la resección de la tiroides para aliviar la thyroidectomy (juntos con otras medicinas de la antitiroides) y con la crisis thyrotoxic. El efecto de la antitiroides de iodide es inestable - dura sólo 2-3 semanas y es usado temporalmente para reducir la función del tiroides.
El efecto radioprotective de iodide consiste en debido a que previene la absorción de isótopos radiactivos del yodo por el tiroides y lo protege de la acción de radiación. Tomando el potasio iodide simultáneamente con la exposición a la radiación, el efecto protector es aproximadamente el 97%; Cuando tomado 12 y 24 horas antes de los efectos de la radiación - el 90% y el 70%, respectivamente, cuando tomado 1 y 3 horas después de la exposición - el 85% y el 50%, más de 6 horas - el efecto es insignificante.
El efecto expectorante debido a que iodide, que se destaca por las glándulas mucosas bronquiales, causa hyperemia reactivo de la mucosa, promueve la licuefacción del esputo, incl. Debido al aumento de la secreción acuática, realza la función del epitelio ciliated y aumenta la autorización mucociliary.
Hay datos de la eficacia de iodide en erythema nodosum e infecciones fungosas.
Después del consumo, rápidamente y completamente absorbido en el intestino delgado y dentro de 2 horas es distribuido en el espacio intracelular. Se acumula principalmente en el tiroides (la concentración de iodide más de 500 μg / g tejido), así como en las glándulas salivales y mamarias, la mucosa gástrica. Bien penetra la placenta. Es emitido principalmente por los riñones (las cantidades del rastro son determinadas en la orina 10 minutos después de que admisión, el 80% de la dosis es emitido dentro de 48 horas, el resto - dentro de 10-20 días), en parte - con los secretos de salival, bronquial, sudor y otras glándulas.
Indicaciones
Prevención de males carenciales del yodo (bocio endémico, etc.) en áreas con deficiencia del yodo, incl. En niños, adolescentes, mujeres embarazadas y lactating, previniendo repetición de bocio después de resección del tiroides;
- tratamiento de bocio y otras enfermedades deficientes por el yodo en niños (incluso recién nacidos), adolescentes y adultos;
- hyperthyroidism, preparación para resección del tiroides, thyrotoxic crisis;
- escupir difícil del esputo (enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias superiores, asma bronquial, actinomycosis de los pulmones);
- prevención de absorción de la tiroides de yodo radiactivo y protección de radiación;
- sífilis (resorción de infiltraciones en el período Terciario) - tratamiento auxiliar;
- en oftalmología: las cataratas, la opacidad de la córnea y humor vítreo, snagran profusamente en las membranas del ojo, las lesiones fungosas de la conjuntiva y córnea;
- en odontología: enfermedades inflamatorias de las glándulas salivales, xerostomia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad frente a yodo, expresado y escondido (para dosis que exceden 150 mcg / día) tiroides hyperthyroidism, adenoma de la tiroides tóxica, bocio nodular y otros tumores de la tiroides benignos (para dosis que exceden 300 mcg / día, excepto terapia del yodo previgente), dermatitis de Herpetiform Dühring, tuberculosis pulmonar, nefritis, hemorrhagic diathesis, nephrosis, furunculosis, acné, pyoderma.
Restricciones
Embarazo, amamantamiento.
embarazo y lactancia
Durante embarazo y lactancia, es posible sólo usar en dosis (preventivas) fisiológicas. La aplicación durante el embarazo puede llevar a la supresión de la función de la tiroides (hypothyroidism) y aumentar en su talla en el feto, y durante el amamantamiento - al aspecto de erupción y una disminución en la función de la tiroides en el recién nacido (en dosis más de 300 yodo mcg por día, el amamantamiento debería ser discontinuado).
Efectos secundarios
De parte del intestino: náusea, vómitos, fenómenos dispépticos, gastralgia, diarrea.
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: ansiedad, dolor de cabeza.
Reacciones alérgicas: angioedema, hemorragias en la piel y membranas mucosas, hinchazón de las glándulas salivales, urticaria.
Otro: cambios de la función de la tiroides (hyperthyroidism, hypothyroidism), hyperkalemia, parotitis, toxicidad del yodo (confusión, latido del corazón irregular, entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en las manos y pies, letargo extraño, debilidad o peso en las piernas); Iodism (con uso prolongado, sobre todo en dosis altas): quemarse en la boca o garganta, gusto metálico en la boca, aumentó la salivación, la ternura de los dientes y gomas, reparación de la conjuntiva, edema de los párpados, rhinitis, fiebre, arthralgia, acné, dermatitis (exfoliative y otros.), Eosinophilia.
Interacción
El efecto de la antitiroides aumenta (mutuamente) medicinas de la antitiroides. La hormona de Thyrotropic activa la acumulación de yodo por el tiroides, perchlorate y potasio thiocyanate - inhibición. La toma de dosis altas de iodide simultáneamente con diuréticos que ahorran el potasio aumenta el riesgo de desarrollar hyperkalemia y arrhythmia. Con la admisión simultánea con inhibidores ESTUPENDOS, el riesgo de desarrollar hyperkalemia también aumenta, con preparaciones de litio - el riesgo de hypothyroidism y bocio.
Sobredosis
Síntomas de sobredosis aguda: tiñendo de la mucosa oral en marrón, rhinitis, bronquitis, gastroenteritis, hinchándose de las cuerdas vocales, sangrando del tracto urinario, anuria, colapso (hasta un resultado letal).
Tratamiento de sobredosis aguda: lavado del estómago con solución del almidón (antes de la desaparición del color azul de la solución) y solución del 1% de sodio thiosulfate, ingestión de harina de harina, maíz, patata, arroz o avena caldo grueso, terapia sintomática y soportante.
Vías de administración
Dentro, conjunctivally.
Precauciones
Antes del principio de tratamiento es necesario excluir la lesión malévola del tiroides. La precaución es usada en pacientes con la función renal perjudicada (la escucha periódica del nivel del potasio en la sangre es necesaria).