Instrucción para uso: Propylthiouracil (Propylthiouracilum)

Grupo farmacológico de sustancia Calcitonin

Hormonas de la tiroides y paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67 /

La clasificación (ICD-10) de Nosological

E05.9 Thyrotoxicosis, no especificado

la reacción de tireotoksicski, la Ampliación del tiroides con síntomas de hyperthyroidism, El fenómeno de yodo Basedow, Tiroides hyperplasia, estado de la hipertiroides, Hyperthyroidism, disfunción de la Tiroides, Difunden el bocio thyrotoxic, thyrotoxicosis latente, la función de la tiroides Aumentada, thyrotoxicosis

Código CAS

51-52-5

Características

Sustancia cristalina blanca, tiene un gusto amargo, muy poco soluble en el agua.

Farmacología

Acción farmacológica - antitiroides.

Bloquea la tiroides peroxidase e inhibe la conversión del yodo ionizado en una forma activa (yodo elemental). Interrumpe el iodination de residuos tyrosine de la molécula thyroglobulin con la formación de mono - y diiodotyrosine y, adelante, tri-y tetraiodothyronine (thyroxine). La acción extrathyroid consiste en la inhibición de la transformación periférica de tetraiodothyronine en triiodothyronine. Elimina o debilita thyrotoxicosis. Tiene un efecto catabolic (un aumento de la talla del tiroides), causado por un aumento de la secreción de la hormona que estimula la tiroides de la glándula pituitaria en respuesta a una disminución en la concentración de hormonas de la tiroides en la sangre.

En animales de laboratorio tratados con propylthiouracil durante más de 1 año, los casos de hyperplasia del tiroides y formación de carcinomas han sido relatados.

Es bien absorbido del aparato digestivo y es rápidamente metabolizado. Aproximadamente el 35% es emitido en la orina en la forma sin alterar y en la forma de conjuga dentro de 24 horas.

Indicaciones

Thyrotoxicosis (difunden el bocio tóxico, la adenoma tóxica del tiroides), la preparación para la resección del tiroides o tratamiento con el yodo radiactivo.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, leukopenia, agranulocytosis, hypothyroidism, hepatic insuficiencia, cirrosis del hígado, hepatitis activa, efectos secundarios severos (agranulocytosis, disfunción renal severa) con el tratamiento anterior con propylthiouracil, embarazo, amamantamiento.

embarazo y lactancia

Categoría de acción para feto por FDA - D.

En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento. Emitido en la leche materna (la concentración en la leche materna es 10 veces menos que en la sangre de la madre), puede causar hypothyroidism en recién nacidos cuyas madres en el momento del amamantamiento recibieron propylthiouracil en dosis terapéuticas.

Efectos secundarios

Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): violación de erythropoiesis, hemolysis, agranulocytosis (incluso complicaciones sépticas), thrombocytopenia, vasculitis, síndrome parecido a lupus, periarteritis nodular.

De parte del intestino: la náusea, vómitos, gastralgia, perjudicó la función del hígado (hepatocellular necrosis, cholestasis pasajero).

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: mareo, neuromuscular desórdenes, una violación de gusto y olor.

Del sistema musculoskeletal: arthralgia, poliartritis.

Reacciones alérgicas: picor, erupción de piel, urticaria.

Otro: fiebre de la medicina, lymphadenopathy, Gargantas reacción positiva, pulmonía intersticial, edema periférico, zobogenic efecto en recién nacidos, paresthesia, ampliación de la tiroides, alopecia.

Interacción

El efecto de Thyostatic debilita medicinas que contienen el yodo, incl. Medios de Radiopaque. Con la administración simultánea con propranolol o derivados coumarin, la corrección de sus dosis es necesaria.

Sobredosis

Síntomas: náusea, vómitos, dolor de cabeza, fiebre, arthralgia, picor, hinchazón, pancytopenia, agranulocytosis, dermatitis, hepatitis, neuropathy, agitación / depresión.

Tratamiento: terapia sintomática, mantenimiento de funciones vitales; En algunos casos, lavage gástrico y la cita de carbón de leña activado (debería tener la absorción rápida en cuenta de la sustancia).

Vías de administración

Dentro.

Precauciones

Durante el período de tratamiento, la escucha regular de la composición celular de la sangre y el estado funcional del tiroides (la determinación del nivel de hormonas de la tiroides y / o thyrotropin en la sangre) es necesaria. Con un cambio patológico del número de células de la sangre y un aumento de la actividad de transaminases, la consulta de un doctor es necesaria. Ya que el agranulocytosis se puede desarrollar dentro de unas horas, el paciente debería ser informado de sus signos (fiebre, malestar, tonsillar amigdalitis, stomatitis) y la necesidad de asistencia médica inmediata y examen del cuadro de la sangre. El desarrollo del bocio y hypothyroidism (sobredosis crónica) requiere la interrupción del tratamiento.