Instrucción para uso: Proserinum

Sustancia activa: Neostigmine methylsulfate

Código de ATX

Bromuro N07AA01 Neostigmine

Grupo farmacológico

Inhibidor de Cholinesterase [m-, n-cholinomimetics, incl. Medicinas de Anticholinesterase]

La clasificación (ICD-10) nosological

Consecuencias de B91 de poliomielitis

Consecuencias de la poliomielitis, síndrome de la Postpoliomielitis

Consecuencias de G09 de Consecuencias B91 inflamatorias de poliomielitis

Consecuencias de la poliomielitis, síndrome de la Postpoliomielitis

G70 Myasthenia gravis y otros desórdenes del neuromuscular synapse

Síndrome de Myasthenic, síndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, síndrome de Myasthenic, myasthenia Severo gravis (Myasthenia gravis)

Violación de G70.9 de neuromuscular synapse, no especificado

Síndrome del Paralítico de G83.9, no especificado

bulbar paresis, bulbar parálisis

H40.1 glaucoma del ángulo abierto Primario

glaucoma del ángulo abierto, glaucoma del ángulo Abierto, glaucoma Primario, pseudoexfoliation glaucoma, IOP Elevado

H46 neuritis Óptica

Leber Retinitis, neuritis óptica Inflamatoria del nervio óptico, síndrome de Strona, Inflamación del nervio óptico, Papillitis

K31.8.0 * Atony del estómago

gastroparesis diabético, Atony de la extensión gastrointestinal, Hypotension del estómago, Idiopathic gastroparesis, Medicación Gastroparesis, Estómago paresis, atony Postvigente del estómago, hypotension Postvigente del estómago, Paresis del estómago e intestinos

K59.8.0 * Atony del intestino

Atony del duodeno, Atony de la extensión gastrointestinal, Atony del intestino, Atony del intestino después de operaciones, Atony del intestino después de parto, Atony de la musculatura de la extensión gastrointestinal, peristalsis Inactivo del intestino grueso, peristalsis Inactivo del colon, Hypotension del duodeno, Hypotension del intestino, Hypotension del intestino grueso, Hypotonia del intestino grueso, Estreñimiento de varias etiologías, debido a hypotension de la extensión gastrointestinal y peristalsis fláccido del intestino grueso, Violación de la promoción de contenidos intestinales, atony Postvigente del estómago, atony intestinal Postvigente

Neurología de M79.2 y neuritis, no especificada

Síndrome de dolor con neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dolor Neurálgico, Neuralgia, Neuralgia de nervios intercostales, Neuralgia del nervio tibial posterior, Neuritis, Neuritis traumática, Neuritis, Síndromes de Dolor Neurológicos, contracciones Neurológicas con espasmos, neuritis Aguda, neuritis Periférica, neuralgia Posttraumática, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, neuritis Crónica, neuralgia Esencial

Debilidad de la vejiga N31.2 neurogenic, no en otra parte clasificada

Incontinencia urinaria en una situación estresante, Atony de vejiga, Atony de la vejiga (el esfínter) (neurogenic), función Perjudicada del esfínter de la vejiga, desórdenes de la vejiga de Neurogenic, desorden de la vejiga de Neurogenic, vejiga de Neurogenic, insuficiencia Funcional del esfínter de la vejiga, incontinencia Imperativa

O62.2 Otra apatía uterina

metroparalysis; La debilidad de actividad de trabajo; tono uterino disminuido; Inducción de trabajo; Inducción de trabajo en término; Inducción de trabajo en término o futuro próximo; Activación de trabajo

Consecuencias de T90.9 de Trauma Principal, no especificado

Condición después de daño cerebral traumático, síndrome Posttraumático con trauma craniocerebral, Condición después de CCT

Composición

Pastillas 1 mesa.

sustancia activa:

Sulfato del metilo de Neostigmine 15 mg.

Sustancias auxiliares: sacarosa; almidón de patatas; Calcio stearate

Pharmacodynamics

Reactivo anticholinesterase sintético. Reversiblemente los bloques cholinesterase, que lleva a la acumulación y la intensificación de la acción de acetylcholine en órganos y tejidos y la restauración de la conducción neuromuscular.

Causa una disminución en precio de corazón, secreción de aumentos de glándulas (salival, bronquial, sudor y glándula de la extensión gastrointestinal), que contribuye al desarrollo de hipersalivación, bronchorrhoea, acidez de los jugos gástricos, estrecha al alumno, causa un espasmo de alojamiento, reduce la presión intraocular, se refuerza el tono de los músculos lisos del intestino (realza peristalsis y Relaja los esfínteres) y la vejiga, el espasmo de causas de los bronquios, entona los músculos esqueléticos.

Prozerin es un antagonista de antidespolarizar medicinas parecidas a un curare. Sin embargo, en dosis grandes, el proserine puede causar una interrupción de la conducción neuromuscular a consecuencia de la acumulación de acetylcholine y despolarización persistente en la región del synapses. Da un efecto n-cholinomimetic directo. La acción de la medicina coincide con los efectos característicos de la excitación de los nervios cholinergic. A diferencia de physostigmine, estimula los músculos de los intestinos, la vejiga y útero a un mayor grado, ligeramente afecta el corazón y no causa efectos centrales. Cuando administrado en dosis terapéuticas, n-cholinergic los receptores de los músculos esqueléticos en gran parte se excitan, neuromuscular transmisión se aumenta.

Pharmacokinetics

Siendo una base de amonio quaternary, penetra mal a través del BBB y no tiene un efecto central. Bioavailability es el 1-2%. La conexión con proteínas plasma es el 15-25%. T1 / 2 para administración oral - 52 Metabolismo de un minuto - en el hígado con la formación de metabolites inactivo. El 80% de la dosis administrada es emitido por los riñones dentro de 24 horas (el 50% de ellos es sin alterar y el 30% es metabolites).

Indicaciones

Myasthenia gravis;

Desórdenes de motor después de trauma cerebral;

Parálisis;

El período de recuperación después de la meningitis, poliomielitis, encefalitis;

Debilidad de trabajo (raramente);

Glaucoma del ángulo abierto;

Neuritis, atrofia del nervio óptico;

Atony de la extensión gastrointestinal;

Atony de la vejiga;

Eliminación de desórdenes residuales de transmisión neuromuscular no despolarizando músculo relaxants.

En práctica de niños: myasthenia gravis, desórdenes de motor después de trauma cerebral, parálisis, período de recuperación después de meningitis, poliomielitis, encefalitis, neuritis, atrofia óptica, atony de la extensión gastrointestinal, atony de la vejiga, eliminación de desórdenes neuromuscular residuales no despolarizando músculo relaxants.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad;

epilepsia;

Hyperkinesis;

Vagotomy;

ischemia cardíaco;

Bradycardia;

Arrhythmias;

Angina de pecho;

asma bronquial;

atherosclerosis severo;

Thyrotoxicosis;

Úlcera péptica del estómago y duodeno;

peritonitis;

Obstrucción mecánica de la extensión gastrointestinal y tracto urinario;

adenoma de la próstata;

Período de enfermedad aguda;

Intoxicación en niños con severidad perjudicados;

embarazo;

Período de la lactancia.

Con cuidado. En el contexto de medicinas anticholinergic, en niños (con myasthenia gravis) contra neomycin, estreptomicina, kanamycin y otros antibióticos con antidespolarizar el efecto, local y algunos anestésicos comunes, antiarrhythmic medicinas y varias otras medicinas que interrumpen la transmisión cholinergic.

Sideeffects

De parte del aparato digestivo: hipersalivación, reducción espástica y refuerzo de peristalsis intestinal, náusea, vómitos, flatulencia, diarrea.

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, debilidad, desmayo, somnolencia, miosis, daño visual, temblores, espasmos y sacudidas de músculos esqueléticos, incluso fasciculation de los músculos de la lengua, calambres, dysarthria.

De parte del CCC: arrhythmia, brady o tachycardia, bloqueo de la AVENIDA, bloqueo, ritmo nodular, cambios no específicos en el ECG, paro cardiaco.

Del sistema respiratorio: falta de aliento, depresión respiratoria, hasta una parada, bronchospasm.

Reacciones alérgicas: tratamiento facial hyperemia, erupción, picor, anaphylaxis.

Otro: frecuencia aumentada de micción, arthalgia, sudación excesiva.

Interacción

Cuando myasthenia se prescribe en la combinación con antagonistas de aldosterona, GCS y hormonas anabólicas.

Atropine, metacin y otro m holinoblokatory debilitan el m cholinomimetic los efectos del proserin (incluso el estrechamiento del alumno, bradycardia, aumentó motility de la extensión gastrointestinal, hipersalivación).

DosingandAdministration

Dentro, 30 minutos antes de comidas.

Adultos - 10-15 mg. 2-3 veces por día, la dosis sola máxima - 15 mg., el máximo diariamente - 50 mg.

Niños menos de 10 años - 1 mg. por 1 año de vida por día, más de 10 años - hasta 10 mg. / día (no más).

El curso de tratamiento (excepto myasthenia gravis) - 25-30 días, si es necesario - otra vez, después de 3-4 semanas. Dan la mayor parte de la dosis diaria total en el día, cuando el paciente es el más fatigado.

Con la debilidad de actividad de trabajo - dentro de 3 mg. 4-6 veces por día con un intervalo de 40 minutos.

Sobredosis

Los síntomas tienen que ver con la sobreexcitación de receptores cholinergic (cholinergic crisis): el bradycardia, hipersalivación, miosis, bronchospasm, náusea, aumentó peristalsis, diarrea, micción frecuente, sacudidas de los músculos de la lengua y músculos esqueléticos, desarrollo gradual de la debilidad general, bajando la tensión arterial.

Tratamiento: reduzca la dosis de prosirin o discontinúe el tratamiento, si es necesario, entre en atropine (1 ml de solución del 0.1%), metacin y otras medicinas cholinoblocking.

specialinstructions

Si un myasthenic (con la dosis terapéutica insuficiente) o cholinergic (debido a una sobredosis) la crisis ocurre durante el tratamiento, el diagnóstico diferencial cuidadoso se requiere debido a las semejanzas de los síntomas.

Forma de cuestión

Pastillas 15 mg. Para 10 etiqueta. En un paquete de la célula plano. 2 cuadrados del contorno en un paquete de cartón.

Términos de permiso de farmacias

En prescripción.

Condiciones de almacenaje

En seco, el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

5 años.

No use después de que la fecha de caducidad declaró en el paquete