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Sustancia activa Diclofenac
El código M01AB05 de ATX Diclofenac
Grupo farmacológico
NSAIDs - Derivados ácidos acéticos y compuestos relacionados
La clasificación (ICD-10) de Nosological
Migraña de G43
El dolor de migraña, Migraña, hemiplegic migraña, dolor de cabeza de la Migraña, Un ataque de la migraña, dolor de cabeza Continuo, hemicranias
Otitis de H60 externa
Infecciones de órganos ENT, Infecciones del canal auditivo externo, enfermedades Infecciosas e inflamatorias del oído, inflamación catarral Aguda del canal auditivo externo, Infecciones del oído externo
H66 Suppurative y medios de la otitis no especificados
Infecciones del oído bacterianas, Inflamación del oído medio, Infecciones de las vías respiratorias superiores, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de órganos ENT, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de vías respiratorias superiores, enfermedades Infecciosas e inflamatorias del oído, enfermedades Infecciosas de órganos ENT con síndrome de dolor marcado, infección del oído, infección de medios de la Otitis, inflamación Persistente del oído medio en niños, dolor del Oído de otitis
J02.9 faringitis Aguda, no especificada
faringitis purulenta, nasopharyngitis Agudo, faringitis de Limfonodulyarny
J03.9 amigdalitis Aguda, no especificada (angina de pecho agranulocytic)
Infecciones del dolor de garganta, amigdalitis Aguda, Angina de pecho, amigdalitis de Follicular, Angina de pecho dolor de garganta alimenticio-hemorrhagic, Secundario, Dolor de garganta primario, Angina de pecho follicular, Angina de pecho, enfermedades Inflamatorias de las amígdalas, angina de pecho Catarral, angina de pecho de Lacunar, Dolor de garganta Agudo, Amigdalitis, Amigdalitis aguda, angina de pecho de Tonsillar, dolor de garganta de Follicular, amigdalitis Bacteriana
K08.8.0 * dolor de muelas Doloroso
Dolor de Dentinal, dolores de Dentinal, Dolor pulpitis, Anestesia en odontología, síndromes de Dolor en práctica odontológica, Dolor después de retiro de tártaro, Dolor extrayendo un diente, Dolor de muelas, Dolor después de intervenciones dentales
K62.8.1 * Proctitis
Atrophic proctitis, Anusitis
Piedras de K80.5 de conducto de la bilis sin cholangitis o cholecystitis
Obstrucción de conducto de la bilis común, Piedras del conducto de la bilis común, cólico biliar, hígado del Cólico, cólico de Hepatic, cálculos biliares de Colesterol en el conducto de la bilis común
Dolor de M25.5 en la unión
Arthralgia, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en las uniones, Dolor de las uniones, Dolor de uniones en esfuerzo físico severo, daño conjunto inflamatorio Doloroso, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, condiciones conjuntas Dolorosas, afecto traumático Doloroso de uniones, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en Uniones del Hombro, Dolor en las uniones, dolor Conjunto, dolor Conjunto con heridas, dolor de Musculoskeletal, Dolor con osteoarthritis, Dolor en la patología de las uniones, Dolor en artritis reumatoide, Dolor en enfermedades del hueso degenerativas crónicas, Dolor en enfermedades conjuntas degenerativas crónicas, dolor conjunto por el Hueso, dolor Conjunto, dolor Artrítico de origen reumático, síndrome de dolor Articular, dolor Conjunto, dolor Reumático, Dolores reumáticos
M54 Dorsalgia
Dolor en el área trasera, Dolor en la espina, Dolor de espalda, Dolor en partes diferentes de la espina, Dolor de espalda, síndrome de dolor Doloroso en la espina, Dolor en el sistema musculoskeletal
Ciática de M54.3
Ishialgia, Neuralgia del nervio ciático, neuritis Ciática
Lumbago de M54.4 con ciática
Dolor en la espina lumbosacral, Lumbago, Ciática, síndrome Lumbar
M65 Synovitis y tendosynovitis
tenosynovitis agudo, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis en enfermedades articulares por el músculo, enfermedad Inflamatoria de telas suaves, tenosynovitis No específico, Tendosinovit
M71 Otro bursopathies
Bursitis, Bursopathy, Enfermedades de telas suaves, Osteoarthritis en enfermedades articulares por el músculo, enfermedad Inflamatoria de telas suaves, bursitis Subagudo
Mialgia de M79.1
Síndromes de dolor de Myofascial, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Ternura de músculos, dolor Muscular en esfuerzo físico severo, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Dolor en reposo, dolores del Músculo, dolor del Músculo, dolor de Musculoskeletal, Mialgia, dolor del Músculo, dolor del Músculo en reposo, dolor del Músculo, dolor Muscular de origen no reumático, dolor del Músculo de origen reumático, dolor del músculo Agudo, dolor Reumático, dolores Reumáticos, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia
Neurología de M79.2 y neuritis, no especificada
Síndrome de dolor con neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dolor Neurálgico, Neuralgia, Neuralgia de nervios intercostales, Neuralgia del nervio tibial posterior, Neuritis, Neuritis traumática, Neuritis, Síndromes de Dolor Neurológicos, contracciones Neurológicas con espasmos, neuritis Aguda, neuritis Periférica, neuralgia Posttraumática, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, neuritis Crónica, neuralgia Esencial
N23 cólico Renal no especificado
Dolor en el cólico renal, Dolor espasmo del músculo liso, espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Cólico renal, ureteral cólico, cólico Renal, cólico Renal con urolithiasis, enfermedad de Riñón, el Espasmo del liso se entromete enfermedades del sistema urinario, El espasmo del tracto urinario, El espasmo del ureter, El espasmo del ureters, Espasmos del tracto urinario, Espasmos del tracto urinario
N70 Salpingitis y oophoritis
Adnexitis, enfermedades Inflamatorias de genitales femeninos, enfermedades Inflamatorias de genitales femeninos, Infección de los genitales, Oophoritis, adnexitis Agudo, Salpingitis, Salpingo-oophoritis, enfermedades inflamatorias Crónicas de los ovarios, Inflamación de los ovarios
N94.6 Dysmenorrhea no especificado
Dolor durante menstruación, desórdenes Funcionales del ciclo menstrual, calambres Menstruales, Emmeniopathy, Dolor durante menstruación, irregularidades menstruales Dolorosas, algomenorrhea, algomenoreya, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (esencial) (Exfoliative), desorden menstrual, menstruación dolorosa, metrorrhagia, la Violación del ciclo menstrual, irregularidades Menstruales, Prolaktinzavisimoe desórdenes menstruales, Prolaktinzavisimoe disfunción menstrual, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, dysmenorrhea Espasmódico, disalgomenoreya Primario
Fiebre de R50.9 inestable
Síntomas de fiebre, temperatura corporal Aumentada, condiciones febriles Inexplicadas
R52.0 dolor Agudo
Síndrome de dolor agudo, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, dolor Severo, síndrome de Dolor en entrega
R52.2 Otro dolor constante
Síndrome de dolor, origen reumático, Dolor en lesiones vertebrales, Dolor en la cámara, Dolor para quemaduras, síndrome de Dolor débil o moderado, dolor de Perioperative, Moderado a dolor severo, Moderadamente o síndrome de dolor débilmente expresado, Moderado a dolor severo, dolor del Oído de otitis, dolor de Neuropathic, neuropathic dolor
Herida de T14.9 no especificada
El síndrome de dolor después de trauma, síndrome de Dolor con heridas, síndrome de Dolor con el trauma y después de cirugía, Dolor en caso de la herida, Dolor de una naturaleza traumática, dolor Conjunto con heridas, dolor Postvigente y posttraumático, Dolor en caso de la herida, Dolor de un origen traumático, síndrome de dolor Severo del origen traumático, daño del tejido Profundo, Profundamente rasguña en el tronco, herida Cerrada, Heridas Domésticas Menores, daño de piel Menor, Violaciones de la integridad de telas suaves, trauma Sencillo, herida traumática Extensa, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, Edema con trauma, heridas de deportes Pospuestas, dolor Posttraumático, heridas de la Tela suave, heridas Conjuntas, heridas de Deportes, Herida, dolor Traumático, dolores Traumáticos, infiltración Traumática, Heridas de deportes
Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica
Cirugía abdominal, adenomectomy, Amputación, Trombosis coronaria angioplasty, Angioplasty de las arterias de la carótida, tratamiento de piel Antiséptico por heridas, Mano Antiséptica, Apendectomía, atherectomy, trombosis coronaria del Globo angioplasty, histerectomía Vaginal, La carretera de circunvalación coronaria, Intervenciones en la vagina y cerviz, Intervenciones en la vejiga, Intervención en la boca, Restauración y cirugía reconstructiva, higiene de Mano de personal médico, cirugía de Gynecologic, intervención Ginecológica, cirugía Ginecológica, Hypovolemic sobresaltan durante operaciones, Desinfección de heridas purulentas, Desinfección de bordes de heridas, intervención Diagnóstica, procedimientos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, cirugía Larga, Sustituyendo los catéteres de la fístula, Infección en cirugía ortopédica, válvula de corazón Artificial, cystectomy, cirugía de consulta externa a Corto plazo, operación a Corto plazo, procedimientos quirúrgicos Cortos, Krikotireotomiya, pérdida de la Sangre durante la cirugía, Sangrando durante cirugía y en el período postvigente, Kuldotsentez, fotocoagulación de láser, coagulación de láser, coagulación de láser retinal, Laparoscopia, Laparoscopia en Ginecología, fístula de CSF, Pequeñas operaciones ginecológicas, Pequeños procedimientos quirúrgicos, Mastectomía y plástico subsecuente, mediastinotomy, operaciones Microquirúrgicas en el oído, operación de Mukogingivalnye, cirugía que sutura, Menor, neurosurgical operación, Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, El período de rehabilitación después de cirugía, El período de, convalecencia después de cirugía, trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, Pulmonía postvigente y posttraumática, Preparación para procedimientos quirúrgicos, Preparación para cirugía, Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía, Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos, pulmonía de la aspiración Postvigente en neurosurgical y cirugía torácica, La náusea postvigente, la sangría Postvigente, granuloma postvigente, el choque postvigente, El período postvigente temprano, myocardial revascularization, Radiectomy, Resección gástrica, destripan la resección, la Resección uterina, la Resección del hígado, la enterectomy, la Resección de parte del estómago, Nueva oclusión del buque hecho funcionar, Uniendo tejidos durante procedimientos quirúrgicos, Retiro de suturas, Condición después de la cirugía ocular, Condición después de la cirugía, Condición después de la cirugía en la cavidad nasal, Condición después de la gastrectomy, Estado después de la resección del intestino delgado, Condición después de la tonsilectomía, Condición después del retiro del duodeno, Condición después de phlebectomy, cirugía Vascular, Splenectomy, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, sternotomy, cirugía Dental, intervención Dental en tejidos periodontal, strumectomy, Tonsilectomía, cirugía Torácica, gastrectomy total, Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty, Resección de Transurethral, Turbinektomiya, Retiro de un diente, cirugía de la catarata, Retiro de quistes, tonsilectomía, Retiro de fibroids, Quitando los dientes primarios móviles, Quitando pólipos, Quitando diente roto, Retiro del cuerpo del útero, Retiro de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infección Quirúrgica, Cirugía de miembro crónico ulcersm, Cirugía, La cirugía en el área anal, La cirugía en el colon, práctica Quirúrgica, El procedimiento quirúrgico, intervenciones Quirúrgicas, Cirugía en la extensión gastrointestinal, procedimientos Quirúrgicos del tracto urinario, procedimientos Quirúrgicos del sistema urinario, intervención Quirúrgica del sistema genitourinary, procedimientos Quirúrgicos del corazón, manipulación Quirúrgica, cirugía, Cirugía en las venas, intervención Quirúrgica, cirugía Vascular, Cirugía de trombosis, cholecystectomy, resección gástrica Parcial, transabdominal histerectomía, Trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, carretera de circunvalación de la Arteria coronaria, Extirpación del diente, Extirpación de dientes de leche, pulpectomy, pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar, Extracción del diente, Extracción de dientes, extracción de la catarata, Electrocoagulation, endourological intervención, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicaciones después de extracción del diente
Composición y forma de liberación
Pastillas, cubiertas de cáscara de azúcar 1 etiqueta.
potasio de diclofenac 12.5 mg.
sustancias auxiliares: hidrofosfato de calcio; almidón del maíz; sodio carboxymethyl almidón (el tipo A); coloide del dióxido de silicio (anhidro); povidone 30; magnesio stearate
composición de la cáscara de azúcar: sacarosa; talco; el tinte es «Ponceau» E124 carmesí; goma de la acacia; povidone 25; dióxido del titanio E171; macrogol 6000
en una ampolla de 10 PC.; en un paquete de cartón 1 ampolla.
Pastillas, cubiertas de una capa.
potasio de diclofenac 50 mg.
sustancias auxiliares: dióxido de silicio colloidal anhidro; hidrofosfato de calcio anhidro; almidón del maíz; povidone K30; magnesio stearate; sodio carboxymethyl almidón; árabe de la goma; sacarosa; polvo de sacarosa; talco; cochinilla barniz rojo Å124; Povidone K25; macrogol 6000
en el paquete de una célula contigua 10 unidades; en un paquete de cartón 1 paquete.
Descripción de forma de la dosis
Pastillas cubiertas de capa de azúcar, 12.5 mg.: por ahí biconvex, cubierto de un abrigo de azúcar de color rojo, con pequeñas impregnaciones de un color más claro.
Las pastillas cubiertas de una tapa, 50 mg.: por ahí biconcave, cubierto por una tapa de color rojo, en una ruptura - de blanco hasta color casi blanco.
efecto de pharmachologic
Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, analgésico.
Pharmacodynamics
Rapten Rápido, conteniendo el potasio diclofenac como un ingrediente activo, es un NSAID, tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico y antifebril fuerte. Es causado por la inhibición de la síntesis de PG, las fuentes principales de dolor, inflamación y fiebre, inhibiendo la actividad de TIMONEL 1 y-2.
Considerando que el potasio diclofenac se absorbe muy rápidamente del aparato digestivo, Rapten Rápido es el más eficaz para el trato de dolor agudo y condiciones inflamatorias, en las cuales un efecto inicial rápido es el más importante. La medicina alivia el dolor y baja la temperatura dentro de los 30 primeros minutos después de la inyección, y el efecto dura durante 4-6 horas.
Lleva a una reducción del síndrome de dolor (en reposo y movimiento), a una reducción de edema en la región conjunta y rigidez de mañana en el dolor reumático.
Pharmacokinetics
Cuando la ingestión rápidamente se absorbe del aparato digestivo, Cmax se alcanza 40 minutos después de la inyección y es 1.3 μg / ml. La concentración en el plasma es lineal en la dosis de la medicina administrada. Los cambios de pharmacokinetics contra el fondo de la administración repetida no ocurren. T1 / 2 del plasma es 1-2 horas. Si el intervalo entre dosis se observa, la acumulación de la medicina no ocurre.
Rápidamente distribuido en tejidos y fluidos del cuerpo. Penetra en el fluido sinovial. En este caso, Cmax en el fluido sinovial se nota 2-4 horas más tarde que en el plasma. T1 / 2 del fluido sinovial es 3-6 horas y su concentración en las 4-6 horas fluidas sinoviales después de que la administración de la medicina permanece más alta que en el plasma durante más 12 horas.
La encuadernación a proteínas plasma es aproximadamente el 99% y mayoría tiene que ver con albumins.
Metabolizado en el hígado. El 50% de la sustancia activa se metaboliza durante el «primer pase» a través del hígado. El metabolismo ocurre a consecuencia de hydroxylation múltiple o solo y conjugación. El P450 CYP2C9 del sistema de la enzima participa en el metabolismo de la medicina. La actividad farmacológica de metabolites es más baja que ese del potasio diclofenac.
Es emitido principalmente por los riñones. El sistema Cl es 260 ml / minuto. Aproximadamente el 60% de la dosis administrada se emite a través de los riñones en la forma de metabolites y menos del 1% - sin alterar; el resto - en la forma de metabolites con bilis. El pharmacokinetics de la medicina no cambia con la edad.
En pacientes con la disfunción renal severa (Cl creatinine <10 ml / minuto), el tiempo de la excreción de metabolites con aumentos de la bilis, pero ningún aumento de la concentración de la sangre se observa.
En pacientes con la hepatitis crónica o compensó la cirrosis del hígado, pharmacokinetic parámetros son similares a aquellos en pacientes sin la enfermedad del hígado.
Indicaciones
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
Síndrome de dolor de origen diferente:
dolor en músculos y uniones (incluso dolor en partes diferentes de la espina, etc.);
dolor de cabeza y dolor de muelas;
dolor durante menstruación.
Eliminación de síntomas de fríos y gripe:
dolor en los músculos y uniones;
el dolor de cabeza se asoció con fríos y gripe;
dolor en la garganta.
Con un aumento de temperatura corporal.
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
enfermedades inflamatorias del sistema musculoskeletal; los síndromes de dolor posttraumáticos acompañados por la inflamación; dolor postvigente (a corto plazo - tratamiento de hasta 7 días de síndrome de dolor);
lumbago, ciática, neuralgia, mialgia, tendovaginitis, bursitis;
dolor de muelas; migraña;
enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos; algodismenorea primario; proctitis; cólico renal o biliar;
Enfermedades infecciosas e inflamatorias de órganos ENT con síndrome de dolor severo (faringitis, amigdalitis, otitis) - como parte de terapia compleja;
síndrome febril.
Contraindicaciones
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
la sensibilidad aumentada frente a diclofenac y otros componentes que arreglan la medicina;
ataques de asma bronquial, urticaria o una historia de rhinitis agudo en respuesta a toma acetylsalicylic ácido u otro NSAIDs (eg ibuprofen);
período después aortocoronary maniobras;
úlcera gástrica, enfermedad intestinal inflamatoria en la etapa de exacerbación (ulcerative colitis, la enfermedad de Crohn), ulcerous sangría o perforación;
III trimestre de embarazo;
hepatic severo, renal (Cl creatinine <30 ml / minuto) o paro cardíaco;
enfermedad de riñón progresiva;
hyperkalemia confirmado;
violación de hematopoiesis;
varias violaciones de hemostasis;
dañe a la médula ósea;
edad de niños hasta 14 años.
Con cuidado:
IHD;
enfermedades cerebrovasculares;
paro cardíaco congestivo;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
diabetes;
enfermedad arterial periférica;
fumar;
Cl creatinine <60 ml / minuto;
datos de anamnestic del desarrollo de úlcera gastrointestinal;
edad mayor;
uso a largo plazo de NSAIDs;
uso frecuente de alcohol;
enfermedad física severa.
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
hipersensibilidad frente a NSAIDs (incluso a ácido acetylsalicylic), asma de la «aspirina»;
lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal (en la fase de exacerbación);
la sangría del aparato digestivo;
desórdenes de hematopoiesis;
varias violaciones de hemostasis (incluso hemofilia);
embarazo;
período de lactancia;
edad de niños (hasta 15 años).
Con cuidado:
violaciones severas del hígado y riñones en historia;
hepatic porphyria;
anemia;
asma bronquial;
hipertensión arterial;
paro cardíaco congestivo;
síndrome hidrópico;
enfermedades erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal sin exacerbación;
alcoholismo;
diverticulitis;
diabetes;
período postvigente;
edad mayor.
embarazo y lactancia
Pastillas azucaradas, 12.5 mg.: en yo y II trimestres del embarazo, la medicina sólo se prescribe si la ventaja potencial para la salud de la madre excede el riesgo para el feto. El uso de diclofenac, como otro NSAIDs, es contraindicado en el tercer trimestre del embarazo debido a atony posible del útero y / o el cierre prematuro del arteriosus ductus (ductus arteriosus).
Diclofenac, como otro NSAIDs, penetra en la leche materna en pequeñas cantidades. Por lo tanto Rapten Rápido no se recomienda para el amamantamiento prevenir efectos no deseados en el niño.
Tabletas revestidas, 50 mg.: contraindicado en embarazo. Para la duración de tratamiento, el amamantamiento se debería discontinuar.
Efectos secundarios
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
A menudo-> 1/100; a veces - <1/100, pero> 1/1000; raramente - <1/1000, pero> 1/10000; muy raramente - frecuencia <1/10000.
De parte del sistema de la sangre y sistema linfático: muy raramente - thrombocytopenia, leukopenia, anemia (incluso hemolytic y anemia aplástica), agranulocytosis.
De parte del sistema inmunológico: raramente - hipersensibilidad, reacciones anafilácticas y anaphylactoid (incluso hypotension arterial y choque); muy raramente - angioedema (incluso hinchazón de la cara).
Desórdenes de Psychoemotional: muy raramente - pérdida de orientación; depresión; insomnio; pesadillas; irritabilidad; desórdenes psicóticos.
Violaciones de la función del sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza, mareo; raramente - somnolencia; muy raramente - paresthesia, daño de memoria, convulsiones, ansiedad, el temblor, meningitis aséptica, prueba desórdenes, desórdenes cerebrovasculares.
Del lado del sistema de visión: muy raramente - perturbaciones visuales (visión borrosa, diplopia).
De los órganos ENT: a menudo - mareo; muy raramente - sonando en los oídos, oyendo daño.
Del sistema cardiovascular: muy raramente - palpitaciones, dolor en el pecho, paro cardíaco, infarto de miocardio, hipertensión, vasculitis.
De parte del sistema respiratorio: raramente - asma bronquial (incluso disnea); muy raramente - pulmonía.
De la extensión gastrointestinal: a menudo - náusea, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor abdominal, la flatulencia, anorexia, aumentó niveles de hepatic transaminases; raramente - gastritis, sangría gastrointestinal, vómitos sangrientos, diarrea, melena con sangre, úlceras pépticas o intestinos (con o sin sangrar o perforación), hepatitis, ictericia; muy raramente - colitis (incluso con sangre, exacerbación de colitis ulcerative o la enfermedad de Crohn), estreñimiento, stomatitis, glossitis, esophageal patología, restricción de la apertura de esophageal del diafragma, pancreatitis, hepatitis fulminante.
De la piel y tejidos subcutáneos: a menudo - una erupción; raramente - urticaria; muy raramente - erupción en la forma de ampollas, eczema, erythema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, el síndrome de Lyell (tóxico agudo epidermolysis), erythroderma (exfoliative dermatitis), pérdida de cabello, reacciones fotosensibles - purpura, incluso purpura alérgico.
Del lado de los riñones y tracto urinario: muy raramente - fracaso renal agudo, hematuria y proteinuria, nefritis intersticial, nephrotic síndrome, papillary necrosis.
Desórdenes comunes: raramente - edema.
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
Las reacciones adversas que a menudo se desarrollan-> 1/100; a veces - <1 / 100-> 1/1000; raramente - <1/1000.
De parte de la extensión gastrointestinal: a menudo - NSAID-gastropathy (gastralgia e incomodidad en la región epigastric, náusea, un sentimiento de desbordamiento del estómago, eructar, ardor de estómago, diarrea, dolor abdominal, flatulencia), lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal; perforación de la pared intestinal; la sangría de la extensión gastrointestinal; sequedad de boca; estreñimiento; pancreatitis; hepatitis tóxica; a veces vómitos; apetito disminuido o anorexia; stomatitis, glossitis.
Del sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza, mareo; a veces calambres, meningitis aséptica, amnesia, depresión, reacciones psicóticas, polyneuropathy periférico (hypesesia, temblor, dolor o debilidad en los músculos de las manos y pies), somnolencia, irritabilidad, nerviosismo, miedo, insomnio, debilidad y fatiga.
De los sentidos: a veces - tóxico dañan al nervio óptico, agudeza visual reducida, diplopia, scotoma, oyendo la pérdida, sonando y el zumbido.
De la piel: a menudo - picor de piel, erupción de piel (principalmente erythematous y urticaria), ecchymosis, piel hyperemia; a veces - exudative multiforme erythema, incl. Síndrome de Stevens-Johnson, necrolysis epidérmico tóxico (el síndrome de Lyell), fotodermatitis.
De parte del sistema genitourinary: a menudo - retención fluida; a veces - dysmenorrhea, hematuria, cistitis, pollakiuria, proteinuria, nefritis intersticial, nephrotic síndrome, oliguria o anuria, fracaso renal agudo, edema periférico.
De parte de los órganos de hematopoiesis: a veces - agranulocytosis, hemolytic anemia, la anemia aplástica, anemia, se asoció con la sangría interna, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia con o sin purpura.
Del sistema respiratorio: a veces - falta de aliento.
Del sistema cardiovascular: a menudo - tensión arterial aumentada; a veces - arrhythmia, cardialgia, tensión arterial disminuida; raramente - dolor en el pecho, sangría nasal, agravamiento de paro cardíaco congestivo.
Desórdenes endocrinos: raramente - pérdida de peso.
Reacciones alérgicas: raramente - anaphylaxis y reacciones anaphylactoid, choque anafiláctico (por lo general se desarrolla rápidamente), bronchospastic reacciones alérgicas.
Otro: raramente - cambia de los resultados de pruebas de laboratorio.
Interacción
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
Litio, digoxin: con el uso simultáneo de diclofenac, el potasio puede aumentar la concentración de litio o digoxin en el plasma sanguíneo.
Diurético y medicinas antihypertensive: el potasio de diclofenac, así como otro NSAIDs, tomando con diurético o agentes antihypertensive (eg beta-blockers, inhibidores ESTUPENDOS) puede reducir la seriedad de la acción antihypertensive. El uso simultáneo de diuréticos que ahorran el potasio puede llevar a un aumento de niveles del potasio del suero.
NSAIDs y corticosteroides: el uso simultáneo de potasio diclofenac y otro NSAIDs sistémico o corticosteroides puede aumentar el frecuencia de acontecimientos adversos de parte de la extensión gastrointestinal.
Anticoagulantes e inhibidores de agregación de la plaqueta: el cuidado especial se requiere, desde con la administración simultánea de potasio diclofenac con estas medicinas, el riesgo de sangrar aumentos.
Medicinas antidiabéticas: en investigaciones clínicas se ha establecido que el uso simultáneo de diclofenac y medicinas antidiabéticas orales es posible, mientras la eficacia de éste no cambia. Sin embargo, los casos individuales del desarrollo, tanto hipoglucemia como hiperglucemia, se conocen, que requirió un cambio de la dosis de medicinas antidiabéticas durante la aplicación del potasio diclofenac.
Methotrexate: el cuidado se debería tener en el nombramiento de NSAIDs menos de 24 horas antes de que o después de tomar methotrexate, en tales casos, la concentración de methotrexate en la sangre pueda aumentar y su efecto tóxico se puede aumentar.
Cyclosporine: el efecto de NSAIDs en la síntesis de PG en los riñones puede realzar el nephrotoxicity de cyclosporine.
Agentes antibacterianos, quinolone derivados: hay informes separados sobre el desarrollo de asimientos en pacientes que recibieron simultáneamente derivados de quinolone y NSAIDs.
Antiácidos (por ejemplo, hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio): puede reducir la marcha de la absorción de potasio diclofenac, pero no afectan el importe de la medicina absorbida.
Inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos: la terapia del fenómeno concomitante con inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos (eg citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), es acompañado por un peligro mayor de desarrollar la sangría gastrointestinal.
Interacciones con la comida: el nivel de absorción del potasio diclofenac disminuye cuando tomado con la comida. Por esta razón, no se recomienda tomar la medicina durante o inmediatamente después de una comida.
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
Aumenta la concentración de digoxin, methotrexate, litio y cyclosporine en el plasma. Reduce el efecto de diuréticos, en el contexto de diuréticos que ahorran el potasio, el riesgo de aumentos de hyperkalemia, en el contexto de anticoagulantes, thrombolytic agentes (alteplase, streptokinase, urokinase) - el riesgo de sangrar (más a menudo en la extensión gastrointestinal). Reduce los efectos de hypotensive e hipnóticos.
Aumenta la probabilidad de efectos secundarios de otro NSAIDs y SCS (sangrando en la extensión gastrointestinal), la toxicidad de methotrexate y nephrotoxicity de cyclosporine (debido a la influencia del diclofenac's del potasio aumentada en la síntesis de PG en los riñones).
El ácido de Acetylsalicylic reduce la concentración de la medicina en el plasma.
El uso simultáneo con paracetamol aumenta el riesgo de desarrollar efectos nephrotoxic del potasio diclofenac.
Reduce el efecto de agentes hypoglycemic.
Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic ácido y plikamycin aumentan el frecuencia de hypoprothrombinemia.
Las preparaciones de oro aumentan el efecto de potasio diclofenac en la síntesis de PG en los riñones, que aumenta nephrotoxicity.
Administración simultánea con etanol, colchicine, corticotropin y preparaciones de San Juan que vale aumentos el riesgo de sangrar en el aparato digestivo.
El potasio de Diclofenac realza el efecto de medicinas esa fotosensibilidad de la causa.
Las medicinas que bloquean la secreción tubular, aumentan la concentración del potasio diclofenac en el plasma, así aumentando su toxicidad.
La medicación y administración
Dentro, antes de comer (para conseguir efecto terapéutico máximo), entero, no líquido, apretado con el agua.
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
Adultos y niños más de 14 años de edad: la dosis inicial es 2 pastillas, si es necesario - 1-2 pastillas. cada 4-6 horas.
La dosis diaria máxima es 6 pastillas. por día (75 mg.).
Sin la consulta con un doctor, la medicina no se debería tomar más que 3 días para reducir la temperatura corporal y no más de 5 días para el tratamiento del dolor. ¡Si la temperatura no disminuye dentro del tiempo especificado y el dolor persiste, debería llamar inmediatamente a su doctor!
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
Adultos en una dosis diaria de 100-150 mg. en 2-3 dosis divididas; el máximo es 200 mg. Los niños más de 15 años de la edad dosis diaria son 100 mg. en 2-3 dosis divididas.
Recomiendan a la gente mayor (sobre todo debilitado y debilitado) una dosis eficaz mínima.
Sobredosis
Las pastillas cubiertas del azúcar 12.5 mg.
Síntomas: semiología de parte de la extensión gastrointestinal, hypotension arterial, nephrotoxicity (hasta fracaso renal agudo), mareo, dolor de cabeza, hiperventilación de los pulmones, confusión; en niños - myoclonic calambres, náusea, vómitos, el dolor abdominal, sangría, perjudicó el hígado y la función de riñón.
Tratamiento: sintomático y soportante, apuntado a eliminación de síntomas.
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
Síntomas: el mareo, el dolor de cabeza, la disnea, la turbiedad, en niños - myoclonic calambres, náusea, vómitos, dolor abdominal, sangría, perjudicaron la función del hígado, función de riñón.
Tratamiento: lavage gástrico, la cita de carbón de leña activado, la conducta de terapia sintomática.
diuresis forzado y la hemodiálisis son ineficaces.
Medidas precautorias
Pastillas cubiertas de una capa, 50 mg.
Durante el período de tratamiento debería ser el cuadro de sangre periférica supervisado, la función del hígado, la función de riñón, el examen de heces para la presencia de sangre.
Se debería abstener de la conducción, que trabaja con aplicaciones y maquinaria, bebiendo el alcohol.
instrucciones especiales
Pastillas cubiertas del azúcar, 12.5 mg.
Al tomar NSAIDs, hay una posibilidad de desarrollar sangría gastrointestinal, úlceras gastrointestinales, a veces complicadas por la perforación, sin síntomas anteriores o la presencia de tales ataques en la anamnesia del paciente. Estas complicaciones pueden tener consecuencias serias, sobre todo para los ancianos. Si estos síntomas ocurren, la medicina se debería inmediatamente discontinuar.
El riesgo de desarrollar aumentos sangrantes gastrointestinales con dosis crecientes de NSAIDs en pacientes con una historia de úlcera péptica, sobre todo si la enfermedad se complica sangrando y perforación, así como en pacientes mayores. Para reducir el riesgo de complicaciones, la terapia se debería iniciar y mantenerse al nivel de la dosis eficaz más bajo, teniendo la posibilidad en cuenta de usar la terapia de la combinación con medicinas del protector (eg inhibidores de la bomba del protón o misoprostol).
Prescribiendo diclofenac el potasio, los pacientes con una patología existente del aparato digestivo (úlcera, sangría, perforación) en una historia se deberían tratar con supervisión médica cuidadosa y observancia del cuidado especial.
La precaución se recomienda para pacientes que simultáneamente toman medicaciones que pueden aumentar el riesgo de úlceras o la sangría de la extensión gastrointestinal, como corticosteroides sistémicos, anticoagulantes, inhibidores de agregación de la plaqueta o inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos.
Los pacientes que sufren de colitis ulcerative o enfermedad de Crohn se deberían tratar bajo la supervisión médica cercana. a consecuencia del uso del potasio diclofenac, puede haber una exacerbación de estas enfermedades.
El uso del potasio diclofenac se debería discontinuar en los primeros signos de erupción de piel, membranas mucosas y otros signos de la hipersensibilidad.
En la aplicación del potasio diclofenac, así como otro NSAIDs, en casos raros, las alergias pueden ocurrir, incluso. anafiláctico / anaphylactoid reacciones en pacientes que no usaron antes el potasio diclofenac.
El potasio de Diclofenac, así como otro NSAIDs, en relación a sus propiedades farmacológicas puede enmascarar la característica de síntomas de enfermedades infecciosas.
El uso simultáneo del potasio diclofenac con NSAIDs sistémico (incluso el TIMONEL selectivo 2 inhibidores) se debería evitar, ya que no hay pruebas de un efecto beneficioso a consecuencia de la sinergia, y no hay datos de efectos secundarios posibles.
El cuidado se debería tomar usando la medicina en pacientes mayores. A la gente mayor débil o de pocas calorías le recomiendan prescribir la medicina en la dosis eficaz más baja.
En pacientes que sufren del asma bronquial, rhinitis alérgico estacional, edema de la mucosa nasal (los polígonos de la mucosa nasal), COPD o la infección crónica de las vías respiratorias (sobre todo asociado con síntomas parecidos a rhinitis alérgicos), reacciones a medicinas del grupo NSAID en la forma de ataques de asma, edema Quincke o la urticaria se desarrollan más a menudo que de costumbre. A tales pacientes les aconsejan tomar el cuidado especial (preparación para medidas médicas urgentes).
Administrando diclofenac el potasio, los pacientes con la función del hígado perjudicada se deberían estrechamente supervisar, ya que la condición de tales pacientes se puede empeorar. Durante la aplicación del Rapten Rápido, como otro NSAIDs, el nivel de una o varias enzimas del hígado puede aumentar. Por lo tanto, la terapia a largo plazo con la medicina muestra un estudio regular de la función del hígado.
Si anormalidades del hígado los indicadores funcionales persisten o se empeoran, o si las quejas o los síntomas que indican la enfermedad del hígado se desarrollan, y si otros efectos secundarios ocurren (eg, eosinophilia, erupción, etc.), la medicina se debería discontinuar. Debería cobrar importancia que la hepatitis en el contexto del potasio diclofenac puede ocurrir sin fenómenos prodromal. El cuidado se debería tomar en pacientes con hepatic porphyria, ya que tomando diclofenac potasio puede provocar un ataque.
Ya que el uso de NSAIDs relató la retención fluida y el aspecto de edema, el cuidado especial se debería tomar en pacientes con función renal y cardíaca perjudicada, historia de hipertensión arterial, pacientes mayores, administración concurrente de diuréticos o medicinas que tienen un efecto significativo en la función de riñón, y también pacientes que tienen una reducción significativa en el volumen de poner en circulación el plasma sanguíneo de cualquier etiología, por ejemplo, antes o después de intervenciones quirúrgicas extensas. En tales casos, usando diclofenac el potasio como medida preventiva, supervisando de la función renal se recomienda. Después de la interrupción de la terapia, los parámetros de la línea de fondo por lo general se restauran.
Rapten Rápido se recomienda durante varios días. Con la cita de la medicina mucho tiempo, la escucha sistemática del modelo de sangre periférica, función del hígado, función de riñón y heces para la presencia de sangre se muestra.
Rapten NSAIDs Rápido, así como otro, puede inhibir temporalmente la agregación de la plaqueta. Por lo tanto, los pacientes con desórdenes hemostasis necesitan la escucha cuidadosa de parámetros de laboratorio relevantes.
El potasio de Diclofenac puede tener un efecto negativo en la fertilidad femenina, por tanto no se recomienda usar la medicina para mujeres que planean un embarazo.
Influencia en capacidad de conducción de vehículos y dirección de mecanismos
Durante el período de tratamiento, una disminución leve en el precio de reacciones psicomotores es posible. En este aspecto, los pacientes que toman la medicina se deberían abstener de actividades que requieren mayor atención y reacciones mentales y de motor rápidas, así como el uso de alcohol.
condiciones de almacenaje
En seco, el lugar oscuro a una temperatura de 15-25 ° C.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Duración de Rapten rápido
las pastillas cubiertas de años de 12.5 mg. - 2 de la capa de azúcar.
las pastillas cubiertas de años de 50 mg. - 3.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.