Instrucción para uso: Relanium

Sustancia activa: Diazepam*

ATX

N05BA01 Diazepam

Grupo farmacológico:

Anxiolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

A35 Otras formas de tétanos: Tétanos local; Tétanos; el Músculo tiene espasmos en el tétanos; Clostridiosis herido; Tétanos; Hidrofobia (hidrofobia)

F10.4 estado Abstinente con delirio: delirio alcohólico; alcohólico de la fiebre blanco; Delirio; condición delirante con alcoholismo y drogadicción

F41.9 desorden de la ansiedad No especificado: desórdenes neuróticos con síndrome de la ansiedad; ansiedad severa; síntomas parecidos a una Neurosis; desórdenes parecidos a Neuro; condiciones parecidas a Neuro; Neurosis con síntomas de la ansiedad; Neurosis con un sentido de ansiedad; Agudo circunstancial y ansiedad de la tensión; ataque agudo de ansiedad; ansiedad abrupta; Desorden de la Ansiedad Circunstancial; estado de ansiedad; componente deseoso y delirante; estado alarmante; Ansiedad; Desórdenes de la Ansiedad; síndrome de la ansiedad; Sentido de ansiedad; estados despertadores; ansiedad neurótica crónica; Susto; Psychopathy con un predominio de ansiedad y ansiedad; desórdenes de la ansiedad en estados neuróticos y parecidos a una neurosis; neurosis deseosa; estado deseoso e ilusorio; alarma de la tensión circunstancial aguda; humor reducido con elementos de ansiedad

F48 Otros desórdenes neuróticos: Neurosis; enfermedades neurológicas; desórdenes neuróticos; condición neurótica; Psychoneurosis; Condiciones deseosas y neuróticas; desórdenes neuróticos crónicos; desórdenes reactivos emocionales

G24.8.0 * Hypertonus muscular: tono del músculo aumentado; tono del músculo aumentado; Espasmo de músculo estriado debido a enfermedades orgánicas del sistema nervioso central; Spasticity de músculos; el músculo doloroso tiene espasmos en enfermedades de la espina; tono del músculo esquelético aumentado

Epilepsia de G40: asimientos convulsivos atípicos; asimientos de Atonic; grandes asimientos; asimientos convulsivos grandes; Ausencias Generalizadas; epilepsia de Jackson; Difunda el asimiento grande; epilepsia de Diencephalic; formas corticales y no convulsivas de epilepsia; asimientos generalizados del modo primario; asimiento tónico-clonic generalizado del modo primario; ausencia de Pycnoleptic; asimientos epilépticos repetidos; ataque generalizado; Asimiento adecuado; epilepsia refractaria en niños; asimientos convulsivos complicados; asimientos variados; formas variadas de epilepsia; condición convulsiva; asimientos convulsivos; Convulsiones; formas convulsivas de epilepsia; Epilepsia magnífico mal; asimientos epilépticos; grandes asimientos en niños

G45 ataques de ischemic cerebrales pasajeros Pasajeros [ataques] y síndromes relacionados: Ischemic desórdenes neurológicos; insuficiencia cerebrovascular aguda; ischemia pasajero repetido del cerebro; ataque de ischemic pasajero; desorden ischemic transitorio; estado de ischemic pasajero; daño transitorio de circulación cerebral; ataque de ischemic pasajero; ischemia pasajero; ataque de ischemic cerebral pasajero; ischemia cerebral pasajero; ataques pasajeros de ischemia; ataque de ischemic pasajero; ischemia cerebral crónico; ataque de la gota; ataques de ischemic pasajeros; daño ischemic pasajero de circulación cerebral; lesión cerebral de Ischemic; Síndrome de robo de subclavian

I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión arterial; hipertensión arterial; hipertensión arterial de la crisis corriente; Hipertensión esencial; hipertensión arterial esencial; hipertensión arterial esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión arterial primaria; hipertensión arterial complicada por diabetes mellitus; hipertensión arterial; aumento repentino de tensión arterial; Hypertensive desorden circulatorio; el estado de Hypertensive; crisis de Hypertensive; Hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; Crisis de Hypertensive; crisis de Hypertensive; hipertensión malévola; Crisis de Hypertensive; Exacerbación de hipertensión esencial; hipertensión arterial pasajera; hipertensión systolic Aislada

I15 Hipertensión Secundaria: hipertensión arterial complicada por diabetes mellitus; hipertensión arterial; aumento repentino de tensión arterial; Hypertensive desorden circulatorio; el estado de Hypertensive; crisis de Hypertensive; Hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; Crisis de Hypertensive; crisis de Hypertensive; Hipertensión; hipertensión malévola; Crisis de Hypertensive; Exacerbación de hipertensión esencial; hipertensión arterial pasajera; hipertensión arterial; hipertensión arterial de la crisis corriente; hipertensión de Vasorenal; Hipertensión sintomática; Hipertensión Renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de Renovascular; hipertensión arterial sintomática

I73.8 Otras enfermedades vasculares periféricas especificadas: síndrome claudication intermitente; Endarteritis obliterans; Acrocyanosis; angiospasm periférico; la Borradura endarteritis; claudication intermitente; Desórdenes de innervation de vasos sanguíneos; Espasmo de arterias periféricas; angiopathy arterial; insuficiencia venosa y sus complicaciones; Espasmo de buques periféricos; Espasmo de los buques coronarios; Endarteritis; Refrigeración de los pies; desórdenes de la oclusión de circulación periférica; Oclusión de buques periféricos

N94.6 dysmenorrhea No especificado: Dolor en menstruación; Dolor durante menstruación; desórdenes funcionales del ciclo menstrual; calambres menstruales; desorden de la menstruación; Dolor durante menstruación; menstruación irregular dolorosa; Algodismenorea; Algomenorea; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Disalgomenorrhea; Dysmenorrhea; Dysmenorrhea (esencial) (exfoliative); desorden menstrual; Menstruación dolorosa; Metrorrhagia; Violación del ciclo menstrual; irregularidades menstruales; desorden Prolactin-dependiente del ciclo menstrual; desorden Prolactin-dependiente de función menstrual; síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos; dysmenorrhea espástico; disalgomenorrhea primario

N95.1 condiciones Menopáusicas y climactéricas en mujeres: la Atrofia de la membrana mucosa de las secciones inferiores del genito-tracto-urinario causada por la deficiencia del estrógeno; sequedad vaginal; desórdenes vegetativos en mujeres; condiciones de Hypoestrogenic; deficiencia del estrógeno en mujeres en menopausia; Dystrophic cambian de la membrana mucosa en la menopausia; menopausia natural; útero intacto; Punto culminante; Punto culminante Masculino; Menopausia en mujeres; Depresión de la Menopausia; disfunción de la menopausia; neurosis climactérica; Menopausia; El período climactérico complicado por síntomas psico vegetativos; Complejo de Síntoma Menopáusico; desorden vegetativo climactérico; desorden psicosomático climactérico; Menopausia en mujeres; desorden vascular menopáusico; síntomas vasomotor menopáusicos; Insuficiencia de estrógenos; Sentimiento de calor; menopausia patológica; Perimenopause; Período de la Menopausia; período postmenopáusico; El período postmenopáusico; período postmenopáusico; menopausia prematura; premenopausia; Período premenopáusico; Mareas; Accesos repentinos de calor; la Sangre destella a la cara en meno-y postmenopausia; Accesos repentinos de calor / sensaciones en menopausia; Latido del corazón durante menopausia; menopausia temprana en mujeres; Desórdenes en menopausia; síndrome de la menopausia; complicaciones vasculares de período climactérico; menopausia fisiológica; condiciones deficientes por el estrógeno; Menopausia prematura

Calambre de R25.2 y espasmo: el Músculo tiene espasmos en el tétanos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos; síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Espasmo muscular doloroso; espasmos mímicos; spasticity muscular; espasmos del músculo; espasmos musculares de origen central; spasticity muscular; espasmo del músculo; contracciones neurológicas con espasmos; calambres de noche en los extremos; calambres nocturnos en las piernas; la Noche pone obstáculos a músculos del ternero; estado convulsivo sintomático; Vesta Syndrome; Espasmo de músculos lisos; Espasmo de musculatura vascular lisa; Espasmo de músculos; Espasmo de músculo estriado debido a enfermedades orgánicas del sistema nervioso central; Espasmos de músculos lisos de órganos internos; Calambres del Músculo; Calambres del Músculo Esqueléticos; estados espásticos de la musculatura estriada; síndrome de dolor espasmódico; La condición espástica de músculos lisos; Spasticity de musculatura esquelética; calambre del músculo; Convulsiones; Calambres de los músculos del ternero; Convulsiones de origen central; condición convulsiva; Syndrome Convulsiva; estado convulsivo en niños; convulsiones tónicas; síndrome espástico cerebral; El fenómeno de un cuchillo plegable

Ansiedad de R45.1 y agitación: Agitación; Ansiedad; excitabilidad explosiva; estímulo interno; Excitabilidad; Excitación; Excitación aguda; agitación psicomotor; hiperexcitabilidad; entusiasmo de motor; Cese de agitación psicomotor; entusiasmo nervioso; Agitación; problema de noche; etapa aguda de esquizofrenia con excitación; agitación mental aguda; Ataque de excitación; sobreexcitación; excitabilidad aumentada; excitabilidad nerviosa aumentada; excitabilidad emocional y cardíaca aumentada; agitación aumentada; excitatión mental; agitación psicomotor; agitación psicomotor en psicosis; agitación psicomotor de una naturaleza epiléptica; ataque psicomotor; Psicomotor adecuado; Síntomas de Excitación; Síntomas de agitación psicomotor; El estado de agitación; Un estado de ansiedad; estado de excitación; Un estado de preocupación aumentada; El estado de agitación psicomotor; Condiciones de ansiedad; condiciones de excitación; El estado de entusiasmo en enfermedades somáticas; nivel de excitación; Sentimientos de ansiedad; excitatión emocional

Z100.0 * Anestesiología y premedicación: cirugía abdominal; Adenomectomy; Amputación; Angioplasty de las arterias coronarias; arteria de la carótida angioplasty; tratamiento antiséptico de piel en heridas; tratamiento antiséptico de manos; Apendectomía; Atheroctomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; carretera de circunvalación venosa; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Interferencia en la cavidad bucal; operaciones reconstructivas y reconstructivas; higiene de mano de personal médico; Cirugía Ginecológica; intervenciones ginecológicas; operaciones ginecológicas; Hypovolemic sobresaltan durante la cirugía; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de los bordes de heridas; Intervenciones Diagnósticas; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation de la cerviz; cirugías a largo plazo; Reemplazo de catéteres fistulous; Infección en intervenciones quirúrgicas ortopédicas; válvula de corazón artificial; Kistectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operaciones a corto plazo; Procedimientos quirúrgicos a corto plazo; Cryotyreotomy; pérdida de la sangre durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; coagulación de láser Laserocoagulation; Láser retinopathy de la retina; Laparoscopia; Laparoscopia en ginecología; fístula de Likvornaya; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeñas intervenciones quirúrgicas; Mastectomía y cirugía plástica subsecuente; Mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operaciones de Mukinging; Suturar; cirugía menor; operación de Neurosurgical; Eclipse del globo ocular en cirugía oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; El período de la rehabilitación después de operaciones quirúrgicas; Reconvalence después de intervención quirúrgica; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; Pulmonía postvigente y correo traumático; la Preparación para procedimientos quirúrgicos; la Preparación para una operación quirúrgica; Preparación de las armas del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para intervenciones quirúrgicas; pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y operaciones torácicas; náusea postvigente; hemorragia postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; período Temprano postvigente; Myocardial revascularization; Resección del ápice de la raíz del diente; Resección del estómago; resección del intestino; Resección del útero; resección del hígado; resección del intestino delgado; Resección de una parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; Pegadura de tejidos durante intervenciones quirúrgicas; retiro de la sutura; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Condición después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro de duodeno; Condición después de phlebectomy; Cirugía Vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumento quirúrgico; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Sternotomy; cirugía dental; Intervención dental en tejidos periodontal; Strumectomy; Tonsilectomía; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinectomy; Retiro de un diente; retiro de la catarata; Quitar Quistes; Retiro de amígdalas; Retiro de myoma; Retiro de dientes de leche móviles; Retiro de pólipos; Retiro de un diente roto; Retiro del útero; Retiro de costuras; Urethrotomy; Fístula de los conductos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras crónicas de extremos; Cirugía; Cirugía en el ano; Cirugía en el intestino grueso; práctica quirúrgica; procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; intervenciones quirúrgicas en el aparato digestivo; intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema genitourinary; intervención quirúrgica en el corazón; procedimientos quirúrgicos; operaciones quirúrgicas; Operaciones quirúrgicas en venas; intervención quirúrgica; Cirugía Vascular; Cirugía de trombosis; Cholecystectomy; resección parcial del estómago; histerectomía de Extraperitoneal; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes infantiles; Extirpación de pulpa; circulación de Extracorporeal; Extracción del diente; Extracción de dientes; Extracción de cataratas; Electrocoagulation; intervenciones de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicaciones después de extracción del diente

Composición y forma de liberación

Solución para introducción intravenosa e IM 1 ml; diazepam 5 mg.

sustancias auxiliares: glicol de propylene; etanol; alcohol de benzyl; sodio benzoate; ácido acético; agua para inyecciones

en ampollas de 2 ml; en una caja de 5, 10 o 50 ampollas.

Descripción de forma de la dosis

Líquido incoloro o amarillo verde transparente.

Efecto de Pharmachologic

Modo de acción - anticonvulsant, myorelaxing, tranquilización, dormir, sedante.

Pharmacodynamics

Tiene un efecto deprimente en el sistema nervioso central, que se realiza principalmente en el tálamo, hypothalamus y sistema limbic. Realza el efecto inhibitorio de GABA, que es uno de los mediadores principales de la inhibición pre y postsynaptic de la transmisión de impulsos del nervio en el sistema nervioso central.

Estimula los receptores benzodiazepine del supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore complejo del receptor, causa una disminución en la excitabilidad de estructuras subcorticales del cerebro, inhibición de reflejos espinales polysynaptic.

Pharmacokinetics

Después de la inyección IM, el diazepam se absorbe de manera incompleta y desigualmente (según el área de la dirección); cuando introducido en el músculo deltoid - la absorción es rápida y completa. Bioavailability es el 90%. Cmax en el plasma sanguíneo después de la inyección IM se consigue a través de 0.5-1.5 h a partir del tiempo de la administración y dentro de 0.25 h con IV introducción. Las concentraciones de equilibrio se consiguen con un consumo constante después de 1-2 semanas.

Diazepam y su metabolites pasan por el BBB y barreras placental, se encuentran en la leche materna en concentraciones correspondiente a 1/10 de la concentración plasma. La encuadernación a proteínas - el 98%.

Metabolizado en el hígado con el sistema de la enzima CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 a desmethyldiazepam farmacológicamente muy activo y temazepam menos activo y oxazepam.

Es emitido por los riñones - el 70% (en la forma de glucuronides), sin alterar - el 1-2% y menos del 10% - con el moho. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h y oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 se puede prolongar en recién nacidos (hasta 30 h), pacientes mayores y seniles (hasta 100 h) y en pacientes con la insuficiencia hepatic-renal (hasta 4 días).

Con el uso repetido, la acumulación de diazepam y su metabolites activo es significativa. Se refiere a benzodiazepines con T1 largo / 2, excreción después de que el cese del tratamiento es lento, tk. los metabolites persisten en la sangre durante varios días o hasta semanas.

Indicaciones para Relanium

Desórdenes neuróticos y parecidos a una neurosis con manifestación de la ansiedad (tratamiento).

La supresión de la agitación psicomotor se asoció con la ansiedad.

Cese de asimientos epilépticos y convulsiones de varias etiologías.

Condiciones acompañadas por un aumento de tono del músculo (tétanos, desórdenes agudos de circulación cerebral, etc.).

Cese de síndrome de retirada y delirio en alcoholismo.

Para premedicación y ataralgesia en combinación con analgésicos y otras medicinas neurotropic para varios procedimientos diagnósticos, en práctica quirúrgica y obstétrica.

En la terapia compleja de la hipertensión, acompañada por la ansiedad, aumentó la excitabilidad, hypertensive crisis, vasospasms, desórdenes climactéricos y menstruales.

Contraindicaciones

La hipersensibilidad frente a derivados benzodiazepine, myasthenia severo gravis, coma, choque, glaucoma oclusivo, dependencia en la historia (medicinas, alcohol, excepto el tratamiento de síndrome de retirada de alcohol y delirio), noche apnea síndrome, la intoxicación de alcohol de varia seriedad, intoxicación de medicina aguda, tiene un efecto deprimente en el sistema nervioso central (narcótico, hipnóticos y medicinas psychotropic), COPD severo (el peligro de progresión del fracaso respiratorio), fracaso respiratorio agudo awn infancia (hasta 30 días), embarazo (sobre todo yo y III trimestre), amamantamiento.

Con la precaución - mal menudo o síndrome de Lennox-Gastaut (con la introducción iv puede provocar el desarrollo del estado epiléptico tónico); la epilepsia o los asimientos epilépticos en la anamnesia (la iniciación del tratamiento diazepam o su retirada abrupta puede acelerar el desarrollo de asimientos o estado epiléptico), hepatic y / o insuficiencia renal, ataxia cerebral o espinal, hyperkinesis, propensión de abusar de medicinas psychotropic, enfermedades cerebrales orgánicas (reacciones paradójicas), hypoproteinemia, vejez, depresión (ver «Instrucciones especiales»).

Aplicación en embarazo y lactancia

Contraindicado en embarazo (yo y III trimestres). Para la duración de tratamiento, el amamantamiento se debería discontinuar.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso: sobre todo en pacientes mayores - la somnolencia, mareo, aumentó la fatiga; violación de concentración de la atención; el ataxia, la desorientación, dulling de emociones, retardación de reacciones mentales y de motor, anterograde amnesia (más a menudo se desarrolla que con otro benzodiazepines); raramente - dolor de cabeza, euforia, depresión, temblor, catalepsia, confusión, dystonic extrapyramidal reacciones (movimientos del cuerpo incontrolados), asthenia, debilidad del músculo, hyporeflexia, dysarthria; muy raro - reacciones paradójicas (brotes agresivos, agitación psicomotor, miedo, tendencias suicidas, espasmo del músculo, las alucinaciones, ansiedad, duermen perturbaciones).

Del hemopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (frialdad, hyperthermia, dolor de garganta, fatiga extraña o debilidad), anemia, thrombocytopenia.

De parte del intestino: la sequedad de boca o la hipersalivación, ardor de estómago, hipo, gastralgia, náusea, vómitos, disminuyeron el apetito, estreñimiento; violaciones de función del hígado, actividad aumentada de hepatic transaminases y phosphatase alcalino, ictericia.

Del sistema cardiovascular: palpitación, tachycardia, bajando tensión arterial.

De parte del sistema genitourinary: la incontinencia urinaria o la retención, función renal perjudicada, aumentaron o disminuyeron el libido, dysmenorrhea.

Reacciones alérgicas: erupción de piel, picando.

Influencia en el feto: el teratogenicity (sobre todo en el primer trimestre), depresión de CNS, fracaso respiratorio y supresión de sorber el reflejo en recién nacidos cuyas madres usaron la medicina.

Reacciones locales: en el sitio de inyección, flebitis o trombosis venosa (reparación, hinchazón y dolor en el sitio de inyección).

Otro: dependencia, drogodependencia, raramente - depresión del centro respiratoria, daño visual (diplopia), bulimia, pérdida de peso.

Con una disminución aguda en la dosis y la interrupción de la recepción - síndrome de retirada (irritabilidad aumentada, dolor de cabeza, ansiedad, el miedo, agitación psicomotor, duerme perturbaciones, dysphoria, espasmo de músculos lisos de los órganos internos y músculos esqueléticos, depersonalization, sudación aumentada, depresión, náusea, vómitos, temblor, desórdenes de percepción, incluso hyperaemia, paresthesia, fotofobia, tachycardia, convulsiones, alucinaciones, raramente - desórdenes psicóticos). Cuando usado en obstetricia - en recién nacidos - hypotension muscular, hipotermia, disnea.

Interacción

Los inhibidores de MAO, analeptics respiratorio y psychostimulants reducen la actividad de Relanium.

Con hipnóticos, sedantes, analgésicos narcóticos, otros tranquilizantes, benzodiazepine derivados, músculo relaxants, reactivos anestésicos generales, antidepresivos, neuroleptics, alcohol - un fuerte aumento en el efecto inhibitorio CNS.

Con cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, así como con anticonceptivos orales y medicinas que contienen el estrógeno que con espíritu competidor inhiben el metabolismo del hígado (procesos de oxidación) - es posible reducir la marcha del metabolismo de Relanium y aumentar su concentración plasma.

Isoniazid, ketoconazole y metoprolol - la retardación de metabolismo de Relanium y el aumento de su concentración plasma.

Propranolol y el ácido valproic aumentan el nivel de Relanium en el plasma sanguíneo.

Rifampicin puede realzar el metabolismo de Relanium y por lo tanto - reducen su concentración en el plasma sanguíneo.

Inducers de enzimas del hígado microsomal reducen la eficacia.

Las medicinas de Hypotensive pueden aumentar la seriedad de la bajada de la tensión arterial.

Clozapine - puede aumentar la depresión respiratoria.

Cuando usado simultáneamente con glycosides cardíaco, es posible aumentar la concentración de éste en el suero y el desarrollo de la intoxicación de la digital (a consecuencia de la encuadernación competitiva a proteínas plasma).

Reduce la eficacia de levodopa en pacientes con Parkinsonism.

Omeprazole prolonga el tiempo de autorización diazepam.

Es posible aumentar la toxicidad de zidovudine.

Theophylline (en dosis bajas) puede reducir el efecto sedativo de Relanium.

Farmacéuticamente incompatible en una jeringuilla con otras medicinas.

La premedicación con diazepam reduce la dosis de fentanyl requerido para una anestesia general introductoria y acorta el tiempo de inicio de la anestesia general.

La medicación y administración

IV, despacio, en una vena grande, a un precio de 5 mg. (1 ml) / minuto; IM.

La supresión del entusiasmo psicomotor asociado con la ansiedad - 10-20 mg., si es necesario, repite la dosis en 3-4 horas.

Con tétanos: IM o IV (spray o goteo) - 10-20 mg., cada 2-8 horas.

Con el estado epiléptico - 10-20 mg., si es necesario, repiten la dosis después de 3-4 horas.

Para retiro de espasmo de músculos esqueléticos: IM - 10 mg. durante 1-2 horas antes de la operación.

En obstetricia: iIMn / m - 10-20 mg. con la apertura de la cerviz para 2-3 dedos.

Recién nacido (después de la 5a semana de vida): IV despacio - 0.1-0.3 mg. / kilogramo a la dosis máxima de 5 mg., si es necesario, repiten la inyección después de 2-4 horas (según la semiología clínica).

Niños a partir de 5 años de edad y más viejo: IV despacio - 1 mg. cada 2-5 minutos a una dosis máxima de 10 mg.; si es necesario, la administración se repite después de 2-4 h.

Sobredosis

Síntomas: la somnolencia, la opresión del conocimiento de la severidad variada, estímulo paradójico, disminuyeron reflejos a areflexia, respuesta disminuida a estímulos dolorosos, dysarthria, ataxia, daño visual (nystagmus), temblor, bradycardia, bajada de tensión arterial, colapso, depresión cardíaca y respiratoria apnea) de la actividad, coma.

Tratamiento: lavage gástrico, diuresis forzado, la cita de terapia de carbón, sintomática activada (mantenimiento de respiración y tensión arterial), ventilación artificial. Flumazenil se usa como un antagonista específico en ajustes del hospital. La hemodiálisis es ineficaz.

Flumazenil no se indica en pacientes con la epilepsia tratada con benzodiazepines. En tales pacientes, el flumazenil puede causar el desarrollo de asimientos epilépticos.

Medidas precautorias

Cuando el nombramiento diazepam en la depresión severa requiere el cuidado especial - es posible usar la medicina para la realización de intenciones suicidas.

No se recomienda realizar la infusión intravenosa continua - es posible formar el sedimento y la adsorción de la preparación con materiales de PVC de cilindros de infusión y tubos.

En el renal / hepatic insuficiencia y tratamiento a largo plazo, el control del cuadro de sangre periférica y enzimas hepatic es necesario.

El riesgo de formar aumentos de la drogodependencia con el uso de dosis grandes, una duración significativa del tratamiento, en pacientes que antes abusaron de alcohol o medicinas. Sin instrucciones especiales no se debería usar mucho tiempo.

Es inaceptable discontinuar repentinamente el uso debido al riesgo del síndrome «de retirada», pero debido a la excreción lenta de diazepam del cuerpo, sus manifestaciones son más débiles que aquellos de otro benzodiazepines.

Si tales reacciones extrañas ocurren en pacientes, como agresividad aumentada, agitación psicomotor, ansiedad, miedo, los pensamientos suicidas, alucinaciones, aumentaron calambres del músculo, sueño difícil, sueño superficial, el tratamiento se debería discontinuar.

La iniciación de tratamiento con diazepam o su retirada abrupta en pacientes epilépticos o con asimientos epilépticos en una anamnesia puede acelerar el desarrollo de asimientos o estado epiléptico.

Tiene un efecto tóxico en el feto y aumenta el riesgo de desarrollar malformaciones congénitas cuando usado en el primer trimestre del embarazo. La admisión de dosis terapéuticas en períodos posteriores del embarazo puede causar la opresión de CNS fetal. El uso continuo durante el embarazo puede llevar a la dependencia física - pueden haber síntomas de «la cancelación» en un recién nacido.

Los niños, sobre todo en una edad joven, son muy sensibles al CNS la acción deprimente de benzodiazepines.

No se recomienda para recién nacidos prescribir medicaciones que contienen benzyl alcohol - posiblemente el desarrollo de un síndrome tóxico manifestado por acidosis metabólica, depresión de CNS, dificultad para respirar, fracaso de riñón, hypotension, y asimientos posiblemente epilépticos y hemorragia intracraneal.

Use en dosis encima de 30 mg. durante 15 horas antes de que la entrega o durante el trabajo pueda causar una depresión respiratoria en el recién nacido (hasta apnea), una disminución en tono del músculo y tensión arterial, hipotermia, un acto débil de chupar (llamado «síndrome del niño inactivo»).

Relanium mayores se deberían dar con la precaución extrema y no exceden la dosis recomendada.

Contraindicado la introducción de Relanium en el canal arterial debido al desarrollo posible de gangrena.

El cuidado se debería tomar para tasar la relación de la ventaja del riesgo para prescribir a mujeres embarazadas, así como para pacientes con hígado y enfermedad de riñón.

Instrucciones especiales

Cuando la utilización de la medicina se debería abstener del trabajo que requiere una reacción psico emocional rápida (conducción, que trabaja con mecanismos).

Durante el tratamiento con Relanium, el alcohol se prohíbe.

Condiciones de almacenaje para Relanium

En el lugar oscuro a una temperatura de 15-25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta de Relanium

5 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.