Instrucción para uso: Relanium
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Forma de la dosis: Solución para inyección intravenosa e intramuscular
Sustancia activa: Diazepam*
ATX
N05BA01 Diazepam
Grupos farmacológicos:
Anxiolytics
Medicinas antiepilépticas
La clasificación (ICD-10) nosological
A35 Otras formas de tétanos: Tétanos local; Tétanos; el Músculo tiene espasmos en el tétanos; herida de Clostridiosis; Tétanos; Hidrofobia (hidrofobia)
F10.4 estado Abstinente con delirio: delirio alcohólico; alcohólico de la fiebre blanco; Delirio; condición delirante con alcoholismo y drogadicción
Desorden de la Ansiedad de F41.9, no especificado: desórdenes neuróticos con síndrome de la ansiedad; ansiedad severa; semiología parecida a Neuro; desórdenes parecidos a Neuro; condiciones parecidas a Neuro; Neurosis con síntomas de la ansiedad; Neurosis con un sentido de ansiedad; Agudo circunstancial y ansiedad de la tensión; ataque agudo de ansiedad; Ansiedad Severa; Desorden de la Ansiedad Circunstancial; estado de ansiedad; componente deseoso e ilusorio; estado alarmante; Ansiedad; Desórdenes de la Ansiedad; síndrome de la ansiedad; Sentido de ansiedad; condiciones despertadoras; ansiedad neurótica crónica; Susto; Psychopathy con un predominio de ansiedad y ansiedad; desórdenes de la ansiedad en estados neuróticos y parecidos a una neurosis; neurosis deseosa; estado deseoso e ilusorio; alarma de la tensión circunstancial aguda; humor reducido con elementos de ansiedad
F48 Otros desórdenes neuróticos: Neurosis; enfermedades neurológicas; desórdenes neuróticos; condición neurótica; Psychoneurosis; Condiciones deseosas y neuróticas; desórdenes neuróticos crónicos; desórdenes reactivos emocionales
G24.8.0 * Hypertonus muscular: tono del músculo aumentado; tono del músculo aumentado; Espasmo de músculo estriado debido a enfermedades orgánicas del sistema nervioso central; Spasticity de músculos; los espasmos dolorosos de se entrometen enfermedades de la espina; tono del músculo esquelético aumentado
Epilepsia de G40: asimientos convulsivos atípicos; asimientos de Atonic; grandes asimientos; asimientos convulsivos grandes; Ausencias Generalizadas; epilepsia de Jackson; Difunda el asimiento grande; epilepsia de Diencephalic; formas corticales y no convulsivas de epilepsia; asimientos generalizados del modo primario; asimiento tónico-clonic generalizado del modo primario; ausencia de Pycnoleptic; asimientos epilépticos repetidos; el Ataque generalizó; Asimiento adecuado; epilepsia refractaria en niños; asimientos convulsivos complicados; asimientos variados; formas variadas de epilepsia; condición convulsiva; asimientos convulsivos; Convulsiones; formas convulsivas de epilepsia; Epilepsia magnífico mal; asimientos epilépticos; grandes asimientos en niños
G45 ataques de ischemic cerebrales pasajeros Pasajeros [ataques] y síndromes relacionados: Ischemic desórdenes neurológicos; insuficiencia cerebrovascular aguda; ischemia cerebral pasajero repetido; ataque de ischemic pasajero; condición ischemic pasajera; ataque de ischemic pasajero; ataque de ischemic pasajero; ischemia pasajero; ataque de ischemic cerebral pasajero; ischemia cerebral pasajero; ataques de ischemic pasajeros; ischemia cerebral crónico; ataques de gota; ataques de ischemic pasajeros; accidente cerebrovascular ischemic pasajero; lesión cerebral de Ischemic; Subclavian roban el síndrome
I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada
I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática
I73.8 Otra enfermedad vascular periférica especificada: Síndrome de claudication intermitente; endarteritis obliterans; acrocyanosis; vasoconstriction; enfermedad oclusiva; claudication intermitente; Desórdenes de innervation vascular; Espasmo de arterias periféricas; angiopathy arterial; insuficiencia venosa y sus complicaciones; Espasmo de buques periféricos; El espasmo de buques coronarios; endarteritis; la refrigeración de parada; desórdenes de Occlusal de circulación periférica; oclusión vascular periférica
N94.6 Dysmenorrhea No especificado: Dolor en menstruación; desórdenes funcionales del ciclo menstrual; desórdenes funcionales del ciclo menstrual; calambres menstruales; desorden de la menstruación; Dolor durante menstruación; menstruación irregular dolorosa; Algodismenorea; Algomenorea; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Disalgomenorrhea; Dysmenorrhea; Dysmenorrhea (esencial) (exfoliative); desorden menstrual; Menstruación dolorosa; Metrorrhagia; Violación del ciclo menstrual; irregularidades menstruales; desorden Prolactin-dependiente del ciclo menstrual; desorden Prolactin-dependiente de función menstrual; síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos; dysmenorrhea espástico; disalgomenorrhea primario
N95.1 condición de la mujer menopáusica y menopáusica: Atrofia de la mucosa de la extensión genital inferior, causada por deficiencia del estrógeno; sequedad vaginal; disfunción autonómica en mujeres; estado de gipoestrogeniya; Deficiencia de estrógeno en mujeres menopáusicas; cambios degenerativos de la membrana mucosa en la menopausia; menopausia natural; un útero intacto; período climatérico; mujeres de la menopausia; Menopausia en mujeres; depresión menopáusica; disfunción ovárica climactérica; Menopausia; neurosis climactérica; Menopausia; los síntomas menopáusicos complicaron psychovegetative; síndrome climactérico; desórdenes vegetativos climactéricos; desorden psicosomático climactérico; desórdenes menopáusicos; desórdenes menopáusicos en mujeres; condición menopáusica; desórdenes vasculares climactéricos; Menopausia; síntomas vasomotor menopáusicos; período menopáusico; Carencia de estrógeno; el Sentimiento del calor; menopausia patológica; perimenopause; menopausia; postmenopáusico; Menopausia prematura; período de premenopauznom; mareas; accesos repentinos de calor; la limpieza con agua en Meno y postmenopáusico; Accesos repentinos de calor / accesos repentinos de calor en menopausia; Ataque cardíaco durante menopausia; menopausia temprana en mujeres; Desórdenes de menopausia; síndrome climactérico; complicaciones vasculares de menopausia; menopausia fisiológica; el estado de Estrogendefitsitnye; Menopausia prematura
Calambre de R25.2 y espasmo: el Músculo tiene espasmos en el tétanos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos; síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Espasmo muscular doloroso; espasmos mímicos; spasticity muscular; espasmos del músculo; espasmos musculares de origen central; spasticity muscular; espasmo del músculo; contracciones neurológicas con espasmos; calambres de noche en los extremos; calambres nocturnos en las piernas; la Noche pone obstáculos a músculos del ternero; estado convulsivo sintomático; Vesta Syndrome; Espasmo de músculos lisos; Espasmo de musculatura vascular lisa; Espasmo de músculos; Espasmo de músculo estriado debido a enfermedades orgánicas del sistema nervioso central; espasmos del músculo esqueléticos; Espasmos de músculos lisos de órganos internos; Calambres del Músculo Esqueléticos; estados espásticos de musculatura estriada; síndrome de dolor espasmódico; La condición espástica de músculos lisos; Spasticity de musculatura esquelética; calambre del músculo; Convulsiones; Calambres de los músculos del ternero; Convulsiones de origen central; condición convulsiva; Syndrome Convulsiva; estado convulsivo en niños; convulsiones tónicas; síndrome espasmódico cerebral; fenómeno de la navaja
Ansiedad de R45.1 y agitación: Agitación; Ansiedad; excitabilidad explosiva; estímulo interno; Excitabilidad; Excitación; Excitación aguda; agitación psicomotor; hiperexcitabilidad; entusiasmo de motor; Cese de agitación psicomotor; entusiasmo nervioso; Agitación; problema de noche; etapa aguda de esquizofrenia con excitación; agitación mental aguda; Ataque de excitación; sobreexcitación; excitabilidad aumentada; excitabilidad nerviosa aumentada; excitabilidad emocional y cardíaca aumentada; agitación aumentada; excitatión mental; agitación psicomotor; agitación psicomotor en psicosis; agitación psicomotor de una naturaleza epiléptica; ataque psicomotor; Psicomotor adecuado; Síntomas de excitación; Síntomas de agitación psicomotor; El estado de agitación; Un estado de ansiedad; estado de excitación; Un estado de preocupación aumentada; El estado de agitación psicomotor; Condiciones de ansiedad; condiciones de excitación; El estado de entusiasmo en enfermedades somáticas; nivel de excitación; Sentimientos de ansiedad; excitatión emocional
Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica: cirugía abdominal; adenomectomy; Amputación; Trombosis coronaria angioplasty; Angioplasty de las arterias de la carótida; tratamiento de piel antiséptico por heridas; Mano Antiséptica; Apendectomía; atherectomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; La carretera de circunvalación coronaria; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Intervención en la boca; Restauración y cirugía reconstructiva; higiene de mano de personal médico; cirugía de Gynecologic; intervención ginecológica; cirugía ginecológica; Hypovolemic sobresaltan durante operaciones; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de bordes de heridas; intervención diagnóstica; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirugía larga; la Sustitución de los catéteres de la fístula; Infección en cirugía ortopédica; válvula de corazón artificial; cystectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operación a corto plazo; procedimientos quirúrgicos cortos; Krikotireotomiya; Pérdida de la sangre durante cirugía; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; Kuldotsentez; fotocoagulación de láser; coagulación de láser; coagulación de láser retinal; Laparoscopia; Laparoscopia en Ginecología; fístula de CSF; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeños procedimientos quirúrgicos; Mastectomía y plástico subsecuente; mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operación de Mukogingivalnye; suturar; cirugía menor; operación de neurosurgical; Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; El período de rehabilitación después de cirugía; El período de convalecencia después de cirugía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; Pulmonía postvigente y posttraumática; Preparación para procedimientos quirúrgicos; Preparación para cirugía; Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos; Pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y cirugía torácica; náusea postvigente; sangría postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; El período postvigente temprano; myocardial revascularization; Radiectomy; Resección gástrica; resección del intestino; Resección uterina; Resección del hígado; enterectomy; Resección de parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; la Vinculación de tejidos durante procedimientos quirúrgicos; Retiro de suturas; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Estado después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro del duodeno; Condición después de phlebectomy; cirugía vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; sternotomy; cirugía dental; intervención dental en tejidos periodontal; strumectomy; Tonsilectomía; Cirugía torácica; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinektomiya; Retiro de un diente; cirugía de la catarata; Retiro de quistes; tonsilectomía; Retiro de fibroids; Quitar los dientes primarios móviles; Quitar pólipos; Quitar diente roto; Retiro del cuerpo del útero; Retiro de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras del miembro crónicas; Cirugía; La cirugía en el área anal; La cirugía en el colon; práctica quirúrgica; El procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; Cirugía en la extensión gastrointestinal; procedimientos quirúrgicos del tracto urinario; procedimientos quirúrgicos del sistema urinario; intervención quirúrgica del sistema genitourinary; procedimientos quirúrgicos del corazón; manipulación quirúrgica; cirugía; Cirugía en las venas; intervención quirúrgica; cirugía vascular; Cirugía de trombosis; Cirugía; cholecystectomy; resección gástrica parcial; histerectomía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes de leche; pulpectomy; pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar; Extracción del diente; Extracción de dientes; extracción de la catarata; Electrocoagulation; intervención de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicaciones después de extracción del diente
Composición y forma de liberación
Solución para administración intravenosa e IM 1 ml
Diazepam 5 mg.
Sustancias auxiliares: glicol de propylene; Etanol; alcohol de Benzyl; Sodio benzoate; ácido acético; agua para inyecciones
En ampollas de 2 ml; En una caja de 5, 10 o 50 ampollas.
Descripción de forma de la dosis
Líquido incoloro o amarillo verde transparente.
Efecto de Pharmachologic
Modo de acción - anticonvulsant, miorelaxing, tranquilización, dormir, sedante.
Pharmacodynamics
Tiene un efecto deprimente en el sistema nervioso central, que se realiza principalmente en el tálamo, hypothalamus y sistema limbic. Aumenta el efecto inhibitorio de GABA, que es uno de los mediadores principales de la inhibición pre y postsynaptic de la transmisión de impulsos del nervio en el sistema nervioso central.
Estimula los receptores benzodiazepine del supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore complejo del receptor, causa una disminución en la excitabilidad de estructuras subcorticales del cerebro, inhibición de reflejos espinales polysynaptic.
Pharmacokinetics
Después de la inyección IM, el diazepam se absorbe de manera incompleta y desigualmente (según el área de la dirección); Cuando introducido en el músculo deltoid - la absorción es rápida y completa. Bioavailability es el 90%. Cmax en el plasma sanguíneo después el / m de administración se consigue después de 0.5-1.5 h a partir del tiempo de la administración y dentro de 0.25 h con IV introducción. Las concentraciones de equilibrio se consiguen con un consumo constante después de 1-2 semanas.
Diazepam y su metabolites pasan por el BBB y barreras placental, se encuentran en la leche materna en concentraciones correspondiente a 1/10 de la concentración plasma. La encuadernación a proteínas - el 98%.
Metabolizado en el hígado con la participación del sistema de la enzima CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 a desmethyldiazepam farmacológicamente muy activo y temazepam menos activo y oxazepam.
Es emitido por los riñones - el 70% (en la forma de glucuronides), en la forma sin alterar - el 1-2% y menos del 10% - con terneros. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h y oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 se puede prolongar en recién nacidos (hasta 30 h), pacientes mayores y seniles (hasta 100 h) Y en pacientes con la insuficiencia hepatic-renal (hasta 4 días).
Con el uso repetido, la acumulación de diazepam y su metabolites activo es significativa. Se refiere a benzodiazepines con T1 largo / 2, excreción después de que el cese del tratamiento es lento, tk. Metabolites insisten en la sangre durante varios días o hasta semanas.
Indicaciones para Relanium
Desórdenes neuróticos y parecidos a una neurosis con manifestación de la ansiedad (tratamiento).
La adaptación de la agitación psicomotor se asoció con la ansiedad.
Adaptación de asimientos epilépticos y condiciones convulsivas de varias etiologías.
Condiciones acompañadas por tono del músculo aumentado (tétanos, desórdenes agudos de circulación cerebral, etc.).
Ahuecar de síndrome de retirada y delirio en alcoholismo.
Para premedicación y ataralgesia en combinación con analgésicos y otras medicinas neurotropic para varios procedimientos diagnósticos, en práctica quirúrgica y obstétrica.
En la terapia compleja de la hipertensión esencial, acompañada por la ansiedad, aumentó la excitabilidad, hypertensive crisis, vasospasms, desórdenes climactéricos y menstruales.
Contraindicaciones
La hipersensibilidad frente a derivados de benzodiazepine, myasthenia severo, coma, choque, glaucoma de cierre del ángulo, el fenómeno que depende la historia (narcóticos, alcohol, excepto el tratamiento de síndrome de retirada de alcohol y delirio), apnea del sueño, intoxicación de alcohol seriedad variada, medicinas de la intoxicación agudas, tiene un efecto deprimente en el CNS (narcóticos, hipnóticos y medicinas psychotropic), COPD severo (el riesgo de la progresión del fracaso respiratorio), infancia awn insuficiente respiratorio agudo (hasta 30 días), embarazo (sobre todo yo y III trimestre), amamantamiento.
Con el cuidado - petsal (mal menudo) o síndrome de Lennox-Gastaut (con la introducción iv puede provocar el desarrollo del estado epiléptico tónico); la epilepsia o los asimientos en la historia (el principio de tratamiento con diazepam o retirada abrupta puede acelerar el desarrollo de asimientos o estado epilepticus), el hígado y / o fracaso renal, ataxia cerebral o espinal, hyperkinesia, tendencia al abuso de medicinas psychotropic, enfermedad cerebral orgánica (Reacciones paradójicas posibles), hypoproteinemia, vejez, depresión (ver «Instrucciones especiales»).
Aplicación en embarazo y amamantamiento
Contraindicado en embarazo (yo y III trimestres). En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.
Efectos secundarios
Del sistema nervioso: sobre todo en pacientes mayores - la somnolencia, mareo, aumentó la fatiga; Violación de concentración de la atención; Ataxia, desorientación, dulling de emociones, retardación de reacciones mentales y de motor, anterograde amnesia (más a menudo se desarrolla que con otro benzodiazepines); Raramente - dolor de cabeza, euforia, depresión, temblor, catalepsia, confusión, dystonic extrapyramidal reacciones (movimientos del cuerpo incontrolados), asthenia, debilidad del músculo, hyporeflexia, dysarthria; Muy raro - reacciones paradójicas (brotes agresivos, agitación psicomotor, miedo, tendencias suicidas, espasmo del músculo, las alucinaciones, ansiedad, duermen perturbaciones).
Del hemopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (frialdad, hyperthermia, dolor de garganta, fatiga extraña o debilidad), anemia, thrombocytopenia.
De parte del intestino: la sequedad de boca o la hipersalivación, ardor de estómago, hipo, gastralgia, náusea, vómitos, disminuyeron el apetito, estreñimiento; Violaciones de función del hígado, actividad aumentada de hepatic transaminases y phosphatase alcalino, ictericia.
Del sistema cardiovascular: palpitación, tachycardia, bajando tensión arterial.
De parte del sistema genitourinary: la incontinencia urinaria o la retención, función renal perjudicada, aumentaron o disminuyeron el libido, dysmenorrhea.
Reacciones alérgicas: erupción de piel, picando.
Influencia en el feto: el teratogenicity (sobre todo en el primer trimestre), depresión de CNS, fracaso respiratorio y supresión del reflejo que chupa en recién nacidos cuyas madres usaron la medicina.
Reacciones locales: en el sitio de inyección - flebitis o trombosis venosa (reparación, hinchazón y dolor en el sitio de inyección).
Otro: dependencia, drogodependencia, raramente - depresión del centro respiratoria, daño visual (diplopia), bulimia, pérdida de peso.
Con una disminución aguda en la dosis y la interrupción de la recepción - síndrome de retirada (irritabilidad aumentada, dolor de cabeza, ansiedad, el miedo, agitación psicomotor, duerme perturbaciones, dysphoria, espasmo de músculos lisos de los órganos internos y músculos esqueléticos, depersonalization, sudación aumentada, depresión, náusea, vómitos, Temblor, desórdenes de percepción, incluso hyperacusis, paresthesia, fotofobia, tachycardia, convulsiones, alucinaciones, raramente - desórdenes psicóticos). Cuando usado en obstetricia - en recién nacidos - hypotension muscular, hipotermia, disnea.
Interacción
Los inhibidores de MAO, analeptics respiratorio y psychostimulants reducen la actividad de Relanium ®.
Con hipnóticos, sedantes, analgésicos narcóticos, otros tranquilizantes, benzodiazepine derivados, músculo relaxants, anestésicos generales, antidepresivos, neuroleptics, alcohol - un fuerte aumento en el efecto inhibitorio en el sistema nervioso central.
Con cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, así como con anticonceptivos orales y medicinas que contienen el estrógeno que con espíritu competidor inhiben el metabolismo del hígado (procesos de oxidación) - es posible reducir la marcha del metabolismo de Relanium ® y aumentar su concentración plasma.
Isoniazid, ketoconazole y metoprolol - la retardación de metabolismo de Relanium ® y el aumento de su concentración plasma.
Propranolol y el ácido valproic aumentan el nivel de Relanium ® en el plasma sanguíneo.
Rifampicin puede realzar el metabolismo de Relanium ® y por lo tanto - reducen su concentración en el plasma sanguíneo.
Inducers de enzimas del hígado microsomal reducen la eficacia.
Las medicinas de Hypotensive pueden aumentar la seriedad de la bajada de la tensión arterial.
Clozapine - puede aumentar la depresión respiratoria.
Cuando usado simultáneamente con glycosides cardíaco, es posible aumentar la concentración de éste en el suero y el desarrollo de la intoxicación de la digital (a consecuencia de la encuadernación competitiva a proteínas plasma).
Reduce la eficacia de levodopa en pacientes con Parkinsonism.
Omeprazole prolonga el tiempo de excreción diazepam.
Es posible aumentar la toxicidad de zidovudine.
Theophylline (en dosis bajas) puede reducir el efecto de sedación de Relanium ®.
Farmacéuticamente incompatible en una jeringuilla con otras medicinas.
La premedicación con diazepam reduce la dosis de fentanyl requerido para un anestésico general introductorio y acorta el tiempo de inicio de la anestesia general.
La medicación y administración
IV, despacio, en una vena grande, a un precio de 5 mg. (1 ml) / minuto; IM.
La copia de la agitación psicomotor asociada con la ansiedad - 10-20 mg., si es necesario, repite la dosis en 3-4 horas.
En tétanos: IM o IV (avión a reacción o goteo) - 10-20 mg., cada 2-8 horas.
Con el estado epiléptico - 10-20 mg., si es necesario, repiten la dosis después de 3-4 horas.
Para retiro de espasmo de músculos esqueléticos: IM - 10 mg. durante 1-2 horas antes de la operación.
En obstetricia: IM - para 10-20 mg. con la apertura de la cerviz para 2-3 dedos.
Neonatal (después de la 5a semana de vida): IV lento - en 0.1-0.3 mg. / kilogramo a una dosis máxima de 5 mg., opcionalmente, inyecciones de repetición después de 2-4 horas (según los síntomas clínicos).
Niños a partir de 5 años y más viejo: IV despacio - 1 mg. cada 2-5 minutos a una dosis máxima de 10 mg.; Si es necesario, la administración se repite después de 2-4 h.
Sobredosis
Síntomas: la somnolencia, la depresión del conocimiento de la severidad variada, estímulo paradójico, disminuyeron reflejos a areflexia, respuesta reducida a estímulos dolorosos, dysarthria, ataxia, visión borrosa (nystagmus), temblor, bradycardia, disminución en tensión arterial, colapso, depresión cardíaca, y respiratorio (hasta Apnea) de la actividad, coma.
Tratamiento: lavage gástrico, diuresis forzado, la cita de terapia de carbón, sintomática activada (mantenimiento de respiración y tensión arterial), ventilación artificial. Flumazenil se usa como un antagonista específico en ajustes del hospital. La hemodiálisis es ineficaz.
Flumazenil no se indica en pacientes con la epilepsia tratada con benzodiazepines. En tales pacientes el flumazenil puede causar el desarrollo de asimientos epilépticos.
Medidas precautorias
Con la cita de diazepam en la depresión severa requiere el cuidado especial - es posible usar la medicina para la realización de intenciones suicidas.
No se recomienda realizar la infusión intravenosa continua - es posible formar el sedimento y la adsorción de la preparación con materiales de PVC de cilindros de infusión y tubos.
Con el renal / hepatic insuficiencia y tratamiento a largo plazo, el control del modelo de sangre periférica y enzimas del hígado es necesario.
El riesgo de formar aumentos de la drogodependencia con el uso de dosis grandes, una duración significativa del tratamiento, en pacientes que antes abusaron de alcohol o medicinas. Sin instrucciones especiales no se debería usar mucho tiempo.
El cese inaceptablemente abrupto del uso debido al riesgo del síndrome «de cancelación», pero debido a la eliminación lenta de diazepam del cuerpo de sus manifestaciones son menos pronunciados que ese de otros benzodiazepines.
Si tiene algún paciente con tales reacciones extrañas, ya que agresividad aumentada, agitación, ansiedad, ansiedad, los pensamientos suicidas, alucinaciones, aumentaron calambres del músculo, difíciles de dormirse, dormir la superficie - el tratamiento se debería discontinuar.
La iniciación de tratamiento con diazepam o su retirada abrupta en pacientes epilépticos o con asimientos epilépticos en una anamnesia puede acelerar el desarrollo de asimientos o estado epiléptico.
Tiene un efecto tóxico en el feto y aumenta el riesgo de malformaciones congénitas cuando aplicado en el primer trimestre del embarazo. La toma de dosis terapéuticas en un tiempo posterior del embarazo puede causar la opresión de CNS fetal. El uso continuo durante el embarazo puede llevar a la dependencia física - pueden haber síntomas de «la cancelación» en un recién nacido.
Los niños, sobre todo en una edad joven, son muy sensibles al CNS la acción deprimente de benzodiazepines.
No recomiendan a recién nacidos para formulaciones que contienen benzyl el alcohol - se puede desarrollar un síndrome tóxico manifestó acidosis metabólica, depresión del sistema nervioso central, dificultad para respirar, fracaso renal, hypotension, y posiblemente asimientos y hemorragia intracraneal.
El uso de en dosis más alto que 30 mg. dentro de 15 horas antes de la entrega o durante la entrega puede causar la depresión respiratoria neonatal (apnea), tono del músculo disminuido y tensión arterial, hipotermia, acto débil de chupar (el llamado «síndrome del bebé flojo»).
Los pacientes más viejos Relanium ® se deberían administrar con la precaución extrema y no exceden la dosis recomendada.
Contraindicado la introducción de Relanium ® en el canal arterial debido al desarrollo posible de gangrena.
La evaluación cuidadosa se debería hacer de la relación de la ventaja del riesgo para prescribir a mujeres embarazadas, así como para pacientes con hígado y enfermedad de riñón.
Instrucciones especiales
Cuando la utilización de la medicina se debería abstener del trabajo que requiere una reacción psico emocional rápida (conducción, que trabaja con mecanismos).
Durante el tratamiento con Relaniumum, el alcohol se prohíbe.
Condiciones de almacenaje de la medicina Relanium
En el lugar oscuro a una temperatura de 15-25 ° C.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta de la medicina Relanium
5 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.