Instrucción para uso: Rheogluman

Forma de la dosis: Solución para infusiones

Sustancia activa: Dextranum 30000-40000+Mannitolum+Natrii chloridum

ATX

B05AA05 Dextran

Grupo farmacológico

Sustitutos de plasma y otros componentes de la sangre

La clasificación (ICD-10) nosological

Infección A39 Meningococcal: carro de Asymptomatic de meningococci; Infección de meningococcal; Meningococcus aureus; La epidemia de meningitis

El Síndrome de I73.0 Raynaud: el síndrome de Raynaud Leriche; la enfermedad de Raynaud; el fenómeno de Raynaud; síndrome de RaynaudLeriche; la enfermedad de Raynaud; el síndrome de Raynaud con desórdenes trophic; angiopathy periférico

I73.1 thromboangiitis obliterans [la enfermedad de Buerger]: la enfermedad de Berger; thromboangiitis obliterans; trombangiit; thromboangiitis obliterans; la enfermedad de Buerger

Embolia de I74 y trombosis arterial: Trombosis de esfuerzo (tensión); trombosis arterial; Arteriothrombosis; trombosis arterial subaguda y crónica; trombosis subaguda de arterias periféricas; trombosis postvigente; trombosis vascular; embolia vascular; Trombosis de maniobra de aortocoronary; trombosis arterial; Trombosis de arterias; trombosis de la arteria coronaria; Trombosis coronaria; Trombosis de vasos sanguíneos; Trombosis con ictus isquémico; Trombosis con operaciones quirúrgicas generales; Trombosis en Operaciones de la Oncología; trombosis vascular; formación de Thrombus en el período postvigente; complicaciones de Thrombotic; enfermedades de Thromboembolic; síndrome de Thromboembolic; complicación de Thromboembolic en el período postvigente; Thromboembolism de arterias; trombosis vascular parcial; Embolia; Embolia de arterias

I77.6 Arteritis No especificado: aortoarteriit; vasculitis; arterias coronarias de Neateroskleroticheskoe

Flebitis de I80 y thrombophlebitis: Enfermedades de buques periféricos; Inflamación de venas superficiales; enfermedades inflamatorias de venas; thrombophlebitis Profundamente venoso; La enfermedad de venas; Enfermedad de las venas de los extremos inferiores; Enfermedades de buques periféricos; flebitis que emigra; Insuficiencia de venas de extremos inferiores; Exacerbación de thrombophlebitis crónico; thrombophlebitis agudo; thrombophlebitis agudo de venas superficiales; Periphlebitis; superficie de Periflebit; inflamación superficial de venas; Superficie thrombophlebitis; flebitis superficial; Thrombophlebitis; vena profunda thrombophlebitis; Thrombophlebitis superficial; Flebitis; Flebitis de venas profundas; Flebitis de venas superficiales; Phlebopathy; thrombophlebitis crónico; Endophlebitis

Peritonitis de K65: infección abdominal; infecciones intraabdominales; infecciones intraabdominales; peritonitis difusa; Infecciones abdominales; Infecciones de la cavidad abdominal; La infección de la cavidad abdominal; La infección de la extensión gastrointestinal; peritonitis bacteriana espontánea

Insuficiencia K72 Hepatic, no en otra parte clasificada (incluso coma hepatic): insuficiencia de la célula del hígado; encefalopatía hepatic Pronunciada; Coma hepatic; encefalopatía hepatic latente; Insuficiencia del hígado; coma de Hepatic; coma de Hepatic y precoma; encefalopatía de Hepatic; desarrollo de daño hepatic; Encefalopatía del hígado; enfermedad del hígado inflamatoria; Gepatargy; Encefalopatía portosystemic; insuficiencia de Hepatocellular; precoma de Hepatic y coma; encefalopatía portal y sistémica

K85 pancreatitis Agudo: pancreatitis agudo; Pancreatitis; Pancreatitis haemorrhagic; Pancreatitis agudo; Sepsis pancreatogenic; necrotizing agudo pancreatitis; pancreatitis hidrópico

N19 fracaso Renal, no especificado: Hyperazotemia; Uremia; fracaso de riñón en envenenamiento

Choque de R57, no en otra parte clasificado: choque obstruccionista

Choque de R57.0 Cardiogenic: choque de Cardiogenic

R57.8 Otro choque: transfusión del choque; choque obstruccionista; choque circulatorio

R57.8.0 * choque de Burn: choque de dolor para quemaduras; choque de Burn

T30 quemaduras Termales y químicas de sitio no especificado: síndrome de dolor con quemaduras; Dolor en quemaduras; Dolor con quemaduras; heridas de la postquemadura que se curan Inactivamente; quemaduras profundas con una costra mojada; quemaduras profundas con compartimentos abundantes; quemadura profunda; quemadura de láser; Quemadura; Quemadura de recto y perineo; Quemadura con exudation suave; enfermedad de la quemadura; herida de la quemadura; quemadura superficial; quemadura superficial de mí y II grado; quemaduras de piel superficiales; después-de-que-quemadura trophic úlcera y herida; complicación de la postquemadura; Pérdida de fluido en quemaduras; quemadura de la sepsis; Quemaduras térmicas; lesiones de piel termales; Quemadura térmica; úlceras de la después-de-que-quemadura de Trophic; quemadura química; quemadura quirúrgica

T79.4 choque Traumático: choque de Haemorrhagic; Síndrome del Accidente; choque de Posthemorrhagic; choque postvigente; choque posttraumático; choque posttraumático; choque traumático; Síndrome de choque de hemorrhagic y encefalopatía

Las Complicaciones de T80 se asociaron con infusión, transfusión e inyección médica: complicación de posttransfusión; Transfusión hemolytic reacción

Choque de T81.1 durante o después del procedimiento, no en otra parte clasificado: Funcionamiento de choque; choque postvigente; choque operacional

Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica: cirugía abdominal; adenomectomy; Amputación; Trombosis coronaria angioplasty; Angioplasty de las arterias de la carótida; tratamiento de piel antiséptico por heridas; Mano Antiséptica; Apendectomía; atherectomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; La carretera de circunvalación coronaria; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Intervención en la boca; Restauración y cirugía reconstructiva; higiene de mano de personal médico; cirugía de Gynecologic; intervención ginecológica; cirugía ginecológica; Hypovolemic sobresaltan durante operaciones; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de bordes de heridas; intervención diagnóstica; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirugía larga; la Sustitución de los catéteres de la fístula; Infección en cirugía ortopédica; válvula de corazón artificial; cystectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operación a corto plazo; procedimientos quirúrgicos cortos; Krikotireotomiya; Pérdida de la sangre durante cirugía; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; Kuldotsentez; fotocoagulación de láser; coagulación de láser; coagulación de láser retinal; Laparoscopia; Laparoscopia en Ginecología; fístula de CSF; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeños procedimientos quirúrgicos; Mastectomía y plástico subsecuente; mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operación de Mukogingivalnye; suturar; cirugía menor; operación de neurosurgical; Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; El período de rehabilitación después de cirugía; El período de convalecencia después de cirugía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; Pulmonía postvigente y posttraumática; Preparación para procedimientos quirúrgicos; Preparación para cirugía; Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos; Pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y cirugía torácica; náusea postvigente; sangría postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; El período postvigente temprano; myocardial revascularization; Radiectomy; Resección gástrica; resección del intestino; Resección uterina; Resección del hígado; enterectomy; Resección de parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; la Vinculación de tejidos durante procedimientos quirúrgicos; Retiro de suturas; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Estado después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro del duodeno; Condición después de phlebectomy; cirugía vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; sternotomy; cirugía dental; intervención dental en tejidos periodontal; strumectomy; Tonsilectomía; Cirugía torácica; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinektomiya; Retiro de un diente; cirugía de la catarata; Retiro de quistes; tonsilectomía; Retiro de fibroids; Quitar los dientes primarios móviles; Quitar pólipos; Quitar diente roto; Retiro del cuerpo del útero; Retiro de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras del miembro crónicas; Cirugía; La cirugía en el área anal; La cirugía en el colon; práctica quirúrgica; El procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; Cirugía en la extensión gastrointestinal; procedimientos quirúrgicos del tracto urinario; procedimientos quirúrgicos del sistema urinario; intervención quirúrgica del sistema genitourinary; procedimientos quirúrgicos del corazón; manipulación quirúrgica; cirugía; Cirugía en las venas; intervención quirúrgica; cirugía vascular; Cirugía de trombosis; Cirugía; cholecystectomy; resección gástrica parcial; histerectomía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes de leche; pulpectomy; pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar; Extracción del diente; Extracción de dientes; extracción de la catarata; Electrocoagulation; intervención de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicaciones después de extracción del diente

Composición y forma de liberación

Solución para infusión - 100 mlDextran con un peso molecular de 30,000 a 50,000 10 g
Mannitol 5 g
Cloruro de sodio 0.9 g
Agua para inyección a 100 ml
En botellas de 400 ml, en una caja de 1 o 15 botellas.

Descripción de forma de la dosis

Transparente incoloro o ligeramente amarillento líquido, inodoro.

Característica

Sustituto de la sangre polifuncional que substituye el plasma basado en peso molecular bajo dextran, pH 4.0-6.5; la viscosidad relativa en 25 ° C es no más de 7.0; osmolarity 310 mOsm teórico / l.

Efecto de Pharmachologic

Modo de acción - Antiaggregational, substitución del plasma, mejorando microcirculación.

Reduce la viscosidad de la sangre debido al efecto de la antiagregación en los elementos de la sangre, promueve la restauración de flujo sanguíneo en pequeños tubos capilares, mejora hemodynamics. También tiene el antichoque, la desintoxicación y el efecto osmodiuretic.

Cada gramo de dextran, que es la parte de la medicina, facilita la transferencia de 20-25 ml de fluido del tejido en la corriente sanguínea.

Pharmacokinetics

La medicina se emite del cuerpo, principalmente a través de los riñones: para el primer día - aproximadamente el 70%. El resto de la medicina entra en el sistema reticuloendothelial, donde gradualmente se disuelve a la glucosa.

Indicaciones de la medicina Rheogluman

Es usado para mejorar el flujo sanguíneo capilar a fin de prevenir y tratar enfermedades acompañadas por una violación de microcirculación, tanto local como general, combinada con la retención fluida en el cuerpo: violación de flujo sanguíneo capilar (traumático, quemadura, tóxico, cardiogenic choque); Violación de circulación arterial y venosa (trombosis, thrombophlebitis, endarteritis, la enfermedad de Raynaud); Vascular y cirugía plástica (para mejorar circulación local y reducir la tendencia a trombosis en el trasplante); insuficiencia renal y renal-hepatic con función de la filtración conservada de los riñones; las complicaciones de posttransfusión causadas por la transfusión de la sangre incompatible; Para desintoxicación con quemaduras, heridas, peritonitis, pancreatitis.

Contraindicaciones

hemodilution excesivo (hematocrit debajo del 25%), hemorrhagic diathesis, insuficiencia circulatoria con edema pronunciado, fracaso renal severo acompañado por anuria, deshidratación significativa, estados alérgicos severos de etiología confusa.

Efectos secundarios

Después de la transfusión de Reogluman, las reacciones adversas por lo general no se observan.

En algunos pacientes antes sensibilizados, las reacciones alérgicas de la seriedad variada pueden ocurrir. Debería cobrar importancia la posibilidad del choque anafiláctico en pacientes en peligro que tienen una historia de intolerancia a infusiones intravenosas de preparaciones de la proteína, sustitutos plasma, incluso preparaciones dextran, así como sueros y vacunas. En caso de reacciones alérgicas o choque anafiláctico, inmediatamente pare la infusión y, sin quitar las agujas de la vena, introduzca medicinas sintomáticas usadas en la terapia del choque anafiláctico (antihistamínicos, cardíacos, vasopressor medicinas, corticosteroides, etc.).

Desarrollo posible de tachycardia, bajando tensión arterial.

Interacción

Compatible con otras preparaciones de dextran (Polyglukin, Reopoliglyukin) y soluciones crystalloid.

La medicación y administración

IV, por infusión de gota. La dosis y el precio de la administración se deberían seleccionar individualmente de acuerdo con las indicaciones, la evaluación de la condición del paciente, su diuresis por hora y diario.

En la terapia compleja del choque en caso de la perturbación del flujo sanguíneo capilar, la medicina se inyecta intravenosamente en una dosis de 400 a 800 ml, bajo el control de parámetros hemodynamic (BP, presión venosa central, volumen de la circulación de la sangre, cada hora y diuresis diariamente).

En caso del choque de la quemadura, un 2 3 administración del pliegue de la medicina dentro de las 24 primeras horas a partir del momento de la herida es permisible. La primera dosis - 400 ml - se pueden administrar goteo durante 2 horas, el segundo - después de 6-12 horas con el mismo precio de la infusión. Si otras preparaciones dextran se usan en caso del choque de la quemadura (Polyglukin, Reopoliglyukin), su dosis total no debería exceder 1600 ml / día (100-130 g de dextran). Durante el segundo día del período del choque, con la estabilización de bcc, tensión arterial y diurético, Reogluman administró 400 mg. 1-2 veces. En el período de la toxemia de la quemadura aguda, 400 ml por día se pueden aplicar intravenosamente cada 4 horas en la terapia de la infusión con el control obligatorio de diario diuresis, hemoglobina y hematocrit. Durante septicotoxemia, el uso de Reogluman en las mismas dosis es el más útil preparando a un paciente para autodermoplasty y durante los 2 primeros días a partir del momento de su realización.

En cardiovascular y cirugía plástica, son administrados inmediatamente antes de la operación (30-60 minutos) en una dosis de 10 ml / kilogramo, durante la operación 400 ml y después de la operación cada día durante 5-6 días IV por la infusión de gota, a un precio de 10 ml / Kilogramo por administración sola.

En la insuficiencia renal y hepatic aguda con la filtración conservada y con complicaciones de posttransfusión, la dosis sola 400-800 ml se administra. La infusión se puede repetir diariamente durante 3-5 días, a un precio de 10 ml / kilogramo para la administración, bajo el control del electrólito acuático y equilibrio ácido y bajo, el sistema de la sangre que se coagula.

Medidas precautorias

La inyección reactiva puede llevar hypervolemia debido al efecto osmótico por el coloide expresado de la medicina.

Instrucciones especiales

Antes de la transfusión, el doctor debe realizar un examen visual de la medicina y registrar los resultados en el historial médico. La preparación debería ser transparente, libre de suspensiones, no deberían haber grietas o sellos en la botella.

Usando a Rheogluman, una prueba biológica es obligatoria: después de una inyección lenta de las 5 primeras gotas, la infusión se para durante 3 minutos, entonces más 30 gotas se añaden y luego se paran durante 3 minutos. En ausencia de la reacción, la dirección se sigue a un precio de 40 gorra / minuto. Un aumento del precio de administración de más de 40 gorra / minuto sólo es posible con una observación dinámica de la presión venosa central y ECG.

Para mantener el agua y equilibrio del electrólito, juntos con Rheogluman, es aconsejable introducir soluciones que contienen el potasio y el sodio.

Fabricante

JSC «Biochimik», Rusia.

Condiciones de almacenaje de la medicina Rheogluman

En un lugar seco a una temperatura no más alto que 25 ° C. Durante el transporte, helándose a 10 ° C se permite.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

El tiempo de durabilidad antes de la venta de la medicina Rheogluman

3 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.