Instrucción para uso: Zolomaks

Nombre comercial de la medicina – Zolomaks

Sustancia activa: Alprazolam (Alprazolamum)

Forma de la dosis: pastillas
Composición:
Píldoras. 1 pastilla contiene 250 mg. de alprazolam. Las ampollas de 30 pastillas. Envasado en una caja de cartón. Pastillas, 1 mg. El paquete de 30 piezas.
Grupo de Pharmacotherapeutic:

Anxiolytic (tranquilizante)

Código de ATX

N05BA12 Alprazolam

La clasificación (ICD-10) nosological

F32 episodio Depresivo: subdepresión de adynamic; el estado de Astheno-adynamic subdepresivo; desorden Asthenic-depresivo; estado Asthenic-depresivo; desorden Asthenic-depresivo; estado Asthenic-depresivo; desorden depresivo principal; depresión inactiva y apática con inhibición; doble depresión; pseudodemencia depresiva; desorden depresivo; desorden de humor reducido; desorden depresivo; humor desorden Depresivo; la inactividad; desórdenes depresivos; síndrome depresivo; síndrome depresivo larvirovanny; síndrome depresivo con psicosis; Depresión enmascarada; Depresión; Depresión de agotamiento; Depresión con síntomas de letargo dentro de cyclothymia; sonrisa de la depresión; depresión de involutionary; melancolía de involutionary; depresión de involutional; desorden maniaco-depresivo; depresión enmascarada; ataque melancólico; depresión neurótica; depresión neurótica; depresión playa; depresión orgánica; síndrome depresivo orgánico; depresión simple; Síndrome melancólico simple; depresión de Psychogenic; depresión reactiva; la depresión reactiva es un moderadamente severo; síntomas de psychopathological; depresión reactiva; depresión reactiva; depresión recurrente; síndrome depresivo estacional; depresión de Senesto-pathic; depresión senil; depresión sintomática; depresión de somatogenic; depresión de cyclothymic; depresión de Exogenous; lypothymia; depresión endógena; El síndrome depresivo endógeno.
F41 Otros desórdenes de la ansiedad: Alivio de la ansiedad; desórdenes de la ansiedad no psicóticos; Una condición despertadora;
Ansiedad; condición Inquietantemente sospechosa; ansiedad crónica; Sentido de ansiedad

Efecto de PropertiesPharmachologic farmacológico
Anxiolytic (tranquilizante) del grupo de interpretación del intermedio benzodiazepines, también tiene un efecto sedativo e hipnótico. Aumenta la acción que frena de GABA endógeno (neurotransmitter prey inhibición post-synaptic en el sistema nervioso central). Estimula receptores benzodiazepine localizados en el centro allosteric de postsynaptic GABA ascensión de receptores que activa reticular formación del tronco del encéfalo y neuronas córneas laterales de la médula espinal; reduce la excitabilidad de las estructuras subcorticales del cerebro (el sistema limbic, tálamo, hypothalamus), el polysynaptic inhibe reflejos espinales. El efecto anxiolytic es reducir la tensión emocional, ansiedad, debilitamiento, miedo, ansiedad.
El efecto sedativo e hipnótico es una disminución en síntomas del origen neurótico (ansiedad, miedo). La actividad anxiolytic pronunciada se combinó con un efecto sedativo suave; acorta el período de sueño, duración del sueño de aumentos, reduce el número de awakenings nocturnos. El mecanismo de la acción hipnótica es la inhibición de las células de la formación reticular del cerebro. Reduce el impacto de estímulos emocionales, autonómicos y de motor que interrumpen el sueño.

Pharmacokinetics
Después de la inyección oral, Alprazolam rápidamente y completamente se absorbe de la extensión gastrointestinal. Los niveles de plasma de Cmax alcanzaron dentro de 2.1 horas. La encuadernación a proteínas plasma es el 80%. Se metaboliza en el hígado. T1 / 2 es un promedio de 12-15 horas. Alprazolam y su metabolites son emitidos principalmente por los riñones.

Indicaciones para Zolomaks

La ansiedad, la neurosis, acompañada por un sentido de ansiedad, peligro, ansiedad, tensión, duermen perturbación, irritabilidad y desórdenes somáticos; ansiedad variada y depresión; depresión reactiva neurótica acompañada por humor reducido, pérdida de interés a alrededores, ansiedad, pérdida de sueño, pérdida de apetito, desórdenes somáticos; ansiedad y depresión neurótica, desarrollada en el fondo de enfermedades somáticas; desorden de pánico sin síntomas de la fobia combinados.

Contraindicaciones para Zolomaks

El coma, el choque, myasthenia gravis, el glaucoma de cierre del ángulo (inicio agudo o predisposición), envenenamiento de alcohol agudo (con el debilitamiento de funciones vitales), opioid analgésicos, somníferos y medicinas psychotropic, enfermedad de la vía aérea obstruccionista crónica con signos tempranos de fracaso respiratorio, fracaso respiratorio agudo, depresión severa (las tendencias suicidas pueden ocurrir), el embarazo (sobre todo yo trimestre), lactancia, infancia y adolescencia a 18 años, sensibilidad aumentada frente a benzodiazepines.

Dosis de Zolomaks y administración
Individuo. Se recomienda usar la dosis eficaz mínima. La corrección de dosis durante tratamiento, según el efecto conseguido y tolerability. Si es necesario la dosis de aumento se debería aumentar gradualmente, comenzando por la tarde y consumo luego diario. La dosis inicial es 250-500 mg. 3 veces / el día, si es necesario, puede aumentar gradualmente a 4.5 mg. / día. Para pacientes mayores o enfermizos la dosis inicial de 250 mg. 2-3 veces / dosis de mantenimiento del día - 500-750 mg. / el día, teniendo la dosis de tolerancia en cuenta se puede aumentar si es necesario. La abolición o la reducción de la dosis de Alprazolam se deberían hacer gradualmente reduciendo la dosis diaria de no más que 500 mg. cada 3 días; a veces tendría que reducir la marcha adelante de la cancelación.

Efecto secundario de Zolomaks

CNS: a principios del tratamiento (en particular en pacientes mayores), somnolencia, la fatiga, mareo, disminuyó la capacidad de concentrarse, ataxia, desorientación, paso inestable, retraso mental y respuestas de motor; raramente - dolor de cabeza, euforia, depresión, los temblores, amnesia, perjudicaron la coordinación de movimientos, humor reducido, confusión, dystonic extrapyramidal reacciones (movimientos incontrolados, incluso el ojo), debilidad, myasthenia gravis, dysarthria; en algunos casos - reacciones paradójicas (arrebatos agresivos, confusión, agitación, ansiedad, tendencias suicidas, espasmos del músculo, alucinaciones, agitación, irritabilidad, ansiedad, insomnio).

Del sistema digestivo: la sequedad de boca o la salivación, el ardor de estómago, la náusea, los vómitos, la pérdida del apetito, estreñimiento o diarrea, función del hígado anormal, aumentaron la actividad de hepatic transaminases y phosphatase alcalino, ictericia.

De sistema hemopoiesis: leucopenia, neutropenia, agranulocytosis (frialdad, pirexia, dolor de garganta, cansancio extremo o debilidad), anemia, thrombocytopenia.

Del sistema urinario: la incontinencia urinaria posible, retención urinaria, disfunción renal, disminuyó o aumentó el libido, dysmenorrhea.

De sistema endocrino: el cambio de peso corporal, desórdenes del libido, irregularidades menstruales de parte del sistema cardiovascular: disminución posible en tensión arterial, tachycardia.

Reacciones alérgicas: erupción de piel posible, picando.

Embarazo de Zolomaksat y amamantamiento
Alprazolam tiene un efecto tóxico en el feto y aumente el riesgo de defectos de nacimiento cuando usado en yo el trimestre del embarazo. El uso constante durante el embarazo puede llevar a la dependencia física con el desarrollo de síntomas de abstinencia en el recién nacido. La recepción en dosis terapéuticas en etapas posteriores del embarazo puede causar la depresión del sistema nervioso central del recién nacido. La aplicación antes del nacimiento o durante el trabajo puede causar la depresión respiratoria neonatal, el tono del músculo disminuido, hypotension, la hipotermia y un acto débil de chupar (lactación del síndrome fláccido recién nacido).

Quizás la selección de benzodiazepines en la leche materna, que puede causar la somnolencia en la alimentación del cesto y el recién nacido. En estudios experimentales han mostrado que alprazolam y su metabolites se emiten en la leche materna.

Aplicación de Zolomaks en violaciones de función del hígado
La precaución se debería usar alprazolam en pacientes con la función de hepatic perjudicada.
Aplicación de Zolomaks en violaciones de función renal
La precaución se debería usar alprazolam en pacientes con la función renal perjudicada.

Uso de la medicina en niños
Contraindicaciones: niños y adolescencia hasta 18 años.

Use en pacientes mayores
Para pacientes mayores o enfermizos la dosis inicial de 250 mg. 2-3 veces / dosis de mantenimiento del día - 500-750 mg. / el día, teniendo la dosis de tolerancia en cuenta se puede aumentar si es necesario.

Precauciones tomando la medicina Zolomaks
Cuando la depresión endógena alprazolam se puede usar en la combinación con antidepresivos. En la aplicación de alprazolam en pacientes con la depresión marcó casos de hipomanía y obsesión.

La precaución se debería usar alprazolam en pacientes con el hígado perjudicado y / o riñones.

En pacientes antes tratados con medicinas que afectan el sistema nervioso central, el alprazolam es eficaz en dosis inferiores, comparado con pacientes que recibieron antidepresivos, anxiolytics o sufriendo del alcoholismo crónico.

Con el uso prolongado en dosis altas puede desarrollar la dependencia y la formación de drogodependencia, en particular en pacientes que son propensos para abusar de medicinas. Con la disminución de la dosis rápida o el síndrome de retirada alprazolam observado de la cancelación abrupta, los síntomas de que se pueden extender de pequeño dysphoria e insomnio a un síndrome severo con calambres en el estómago y músculos esqueléticos, vómitos, sudación, temblores y convulsiones. El síndrome de retirada es más común en personas, a largo plazo (más de 8-12 semanas. tratado con alprazolam).

No se debería usar junto con otros tranquilizantes alprazolam.

La seguridad de alprazolam en niños y adolescentes menor de edad de 18 años no se ha establecido.

Niños, sobre todo en una edad más joven, es muy sensible al efecto inhibitorio de benzodiazepines en el sistema nervioso central. durante el tratamiento, evite el alcohol.

Los efectos en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos de la dirección En el período de tratamiento se deberían abstener de actividades actividades potencialmente arriesgadas que requieren mayor atención y reacciones de velocidad psicomotores (conduciendo vehículos o trabajo con mecanismos).

Sobredosis
Síntomas: la somnolencia, confusión, disminuyó coordinación, reflejos disminuidos, coma.
Tratamiento: Ningún antídoto específico se recomienda lavage gástrico y terapia soportante.

Interacción
Con el uso simultáneo de psychotropic, el anticonvulsant medicinas y etanol observó que alprazolam aumentó la acción inhibitoria en CNS.
Con el uso simultáneo de blockers de la histamina el H2-receptor reduce la autorización de alprazolam y realza el efecto inhibitorio de alprazolam en el CNS; los antibióticos de macrolide - reducen la autorización de alprazolam.
Con el uso simultáneo de anticonceptivos hormonales para el consumo aumenta T1 / 2 de alprazolam.
Con el uso simultáneo de alprazolam con la depresión CNS más pronunciada observada de dextropropoxyphene que en la combinación con otro benzodiazepines, porque alprazolam puede aumentar la concentración en el plasma.
El tratamiento simultáneo con digoxin aumenta el riesgo de la intoxicación glycoside cardíaca.
Alprazolam imipramine aumenta la concentración en el plasma.
Con el uso simultáneo de itraconazole, los ketoconazole aumentan los efectos de alprazolam.
Con el uso simultáneo de paroxetine puede aumentar los efectos de alprazolam debido a la inhibición de su metabolismo.
Fluvoxamine alprazolam aumenta la concentración en el plasma y el riesgo de sus efectos secundarios.
Con el uso simultáneo de fluoxetine puede aumentar la concentración alprazolam en el plasma debido a la reducción de su metabolismo y autorización bajo la influencia de fluoxetine, que es acompañado por el daño psicomotor.
No podemos excluir la posibilidad de reforzar la acción de alprazolam mientras el uso de erythromycin.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
La recepción se debería parar gradualmente, despacio reduciendo la dosis: la retirada abrupta puede ser acompañada por síntomas de abstinencia (ansiedad y miedo). Tenga cuidado designa a la gente que trabaja con máquinas o los conductores de los vehículos (hace más lento el precio de reacción y reduce la concentración de la atención). Se recomienda abstenerse de beber el alcohol. Las madres lactantes en el momento del tratamiento deberían parar el amamantamiento.

Condiciones de almacenaje
En un lugar seco en temperatura ambiente.
Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta
3 años. No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.
Condiciones de suministro de farmacias
En prescripción.