Cosopt gotas para los ojos 20 mg/ml + 5 mg/ml, 5ml

Cosopt (Kosopt) gotas para los ojos - son una preparación combinada que reduce la presión intraocular con ángulo abierto y glaucoma pseudoexfoliation disminuyendo la secreción de fluido intraocular. La medicina bien se tolera y da un efecto pronunciado debido a la combinación de los dos componentes activos.

Cosopt es una preparación del antiglaucoma que contiene dos componentes activos: el hidrocloruro de dorzolamide y timolol maleate, cada uno de los cuales reduce la presión intraocular aumentada disminuyendo la secreción de fluido intraocular. El efecto combinado de estas sustancias en la composición de Kosopt se combinó la preparación lleva a una disminución más pronunciada en la presión intraocular.

El hidrocloruro de Dorzolamide es un inhibidor selectivo del tipo II anhydrase carbónico. La inhibición de anhydrase carbónico del cuerpo ciliary lleva a una disminución en la secreción del humor acuoso, probablemente debido a una disminución en la formación de iones del bicarbonato, que por su parte lleva a una retardación en el transporte de sodio y líquido.

Timolola maleate es una beta-blocker no selectiva. Aunque el mecanismo exacto de la acción de timolol maleate en reducir la presión intraocular todavía no se haya establecido, varios estudios han mostrado una disminución predominante en la formación, así como un aumento leve de la efusión fluida.

Pharmacokinetics

Hidrocloruro de Dorzolamide

Con la aplicación actual, el dorzolamide penetra la circulación sistémica. Con el uso prolongado, el dorzolamide se acumula en erythrocytes a consecuencia de la encuadernación selectiva a anhydrase carbónico del tipo II, manteniendo concentraciones muy bajas de medicina libre en el plasma. A consecuencia del metabolismo de dorzolamide, N-desethyl metabolite solo se forma, que bloquea anhydrase carbónico del tipo II menos claramente que su forma inicial, pero al mismo tiempo inhibe el tipo I anhydrase carbónico, isoenzyme menos activo. El metabolite también se acumula en glóbulos rojos, donde liga principalmente al tipo I anhydrase carbónico.

Aproximadamente el 33% de dorzolamide liga a proteínas del plasma sanguíneo. Dorzolamide se emite en la orina en una forma sin alterar y en la forma de un metabolite. Después de parar el uso de la medicina, el dorzolamide no linealmente se lixivia del erythrocytes, que primero lleva a una disminución rápida en su concentración, y luego la eliminación reduce la velocidad. T1 / 2 es aproximadamente 4 meses.

Cuando dorsolamide se tomó internamente, a fin de simular la exposición sistémica máxima durante su aplicación actual, un estado estable se consiguió después de 13 semanas. En este caso, de hecho, ninguna medicina libre o su metabolites se encontraron en el plasma. La inhibición de anhydrase carbónico erythrocyte era insuficiente para conseguir un efecto farmacológico en la función renal y respiratoria. Los resultados de pharmacokinetic similares se observaron con la administración actual a largo plazo de hidrocloruro dorzolamide. Sin embargo, en algunos pacientes mayores con la insuficiencia renal (creatinine autorización 30-60 ml / minuto), las concentraciones más altas de metabolite en erythrocytes se descubrieron, pero esto no era clínicamente significativo.

Timolola maleate

Con la aplicación actual de timolol, el maleate entra en la circulación sistémica. La concentración de timolol en el plasma se estudió en 6 pacientes con la administración actual de gotas para los ojos de timolol maleate el 0.5% dos veces al día. La concentración máxima media después de la dosis de mañana era 0.46 ng / ml, después de medicar diariamente - 0.35 ng / ml. El efecto hypotensive ocurre 20 minutos después de la instilación, alcanza un máximo después de 2 horas y dura al menos 24 horas.

Indicaciones:

Para el tratamiento de presión intraocular aumentada con:

• Glaucoma del ángulo abierto.
• Glaucoma de Pseudoexfoliation.

Contraindicaciones:

• Asma bronquial (incluso en la anamnesia).
• COPD severo.
• Seno bradycardia.
• BLOQUEO DE LA AVENIDA II y III grado.
• Paro cardíaco severo.
• Choque de Cardiogenic.
• El fracaso renal del grado severo (los CENTÍMETROS CÚBICOS (creatinine autorización) son menos de 30 ml / minuto).
• Dystrophic trata en la córnea.
• Embarazo.
• Lactancia (amamantamiento).
• Los niños y los adolescentes menos de 18 años de la edad (porque la eficacia y la seguridad no se han suficientemente estudiado).
• Hipersensibilidad frente a los componentes de la medicina.

Instrucciones especiales:

Solicitud de violaciones de función del hígado

No hubo estudios del uso de Cosopt en pacientes con la insuficiencia hepatic, y por lo tanto la medicina en tales pacientes se debería usar con la precaución.

Solicitud de violaciones de función de riñón

Contraindicación: insuficiencia renal severa (CK <30 ml / minuto).

Use en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menos de 18 años.

Aplicación en pacientes mayores

El 49% de pacientes en ensayos clínicos era 65 años de la edad o más viejo, y el 13% de pacientes era 75 años de la edad o más viejo. Las diferencias en eficacia y seguridad de la medicina en estas categorías de edad comparado con pacientes más jóvenes no eran. Sin embargo, la posibilidad de la sensibilidad más alta frente a la medicina en algunos pacientes mayores no se debería excluir.

En las investigaciones clínicas de Cosopt, el 49% de pacientes era 65 años de la edad o más viejo, y el 13% de pacientes era 75 años de la edad o más viejo. Las diferencias en eficacia y seguridad de la medicina en estas categorías de edad comparado con pacientes más jóvenes no eran. Sin embargo, la posibilidad de la sensibilidad más alta frente a la medicina en algunos pacientes mayores no se debería excluir. Como otras medicinas oftálmicas para el uso actual, Kosopt se puede absorber en la corriente sanguínea sistémica. Timolol incluido en la medicina es una beta-adrenoblocker, así, las reacciones adversas conocidas por el uso sistémico de la beta-blockers se pueden notar con la aplicación actual de Cosopt, incl. la exacerbación de la angina de pecho vasospastic (prinzmetal angina de pecho), desórdenes de circulación periféricos y centrales, hypotension arterial. Antes de comenzar la preparación de Cosopt, es necesario proporcionar el control adecuado del paro cardíaco. Los pacientes con una historia de la enfermedad cardíaca severa y los signos del paro cardíaco se deberían estrechamente supervisar (es necesario supervisar el precio de corazón en tales pacientes). Los informes de un resultado letal a consecuencia de bronchospasm en pacientes con asma bronquial y paro cardíaco se registraron con el uso de gotas para los ojos que contienen timolol maleate. No hubo estudios del uso de Cosopt en pacientes con la insuficiencia hepatic, y por lo tanto la medicina en tales pacientes se debería usar con la precaución. El uso de inhibidores sistémicos de anhydrase carbónico puede llevar a una violación de KSCH y es acompañado por urolithiasis, sobre todo en pacientes con una historia de urolithiasis. Durante la aplicación de Kosopt, tales anormalidades no se observaron, los informes de urolithiasis eran raros. El riesgo de desarrollar urolithiasis en pacientes con urolithiasis en una anamnesia se puede aumentar usando Kosopt. incluye un inhibidor de anhydrase carbónico, que, cuando aplicado actualmente, se puede absorber y entrar en la circulación sistémica. La terapia con la beta-blockers puede deformar algunos síntomas de la hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus o hipoglucemia. La beta-adrenoblockers puede alisar el curso de hyperthyroidism. La parada del uso de beta-blockers puede ser la causa de empeoramiento. Cuando los primeros signos o los síntomas del paro cardíaco aparecen, el uso de Kosopt se debería discontinuar. En caso de una cirugía inminente con la anestesia general, es necesario anular la medicina 48 horas antes de la cirugía, porque Timolol realza la acción de músculo relaxants y anestésicos generales. Cosopta contiene un preservativo del cloruro benzalkonium, que puede causar la irritación del ojo. Las lentes de contacto antes de la instilación de la medicina se deberían quitar e instalarse otra vez no antes que 15 minutos después de la instilación. El cloruro de Benzalkonium es capaz de descolorar lentes de contacto suaves.

Usando Cosopt, los efectos secundarios se pueden desarrollar, que en algunos pacientes puede hacer difícil conducir o trabajar con mecanismos complejos.

Uso sugerido:

La medicina se prescribe 1 pasan al saco conjunctival del ojo afectado (o ambos ojos) 2 veces / día.

Si Cosopt se designa como un reemplazo para otra medicina oftálmica para el tratamiento del glaucoma, éste se debería anular el día antes de la aplicación de Cosopt. En caso de la aplicación conjunta con otras gotas para los ojos Kosopt se debería prescribir con un intervalo de al menos 10 minutos. Cosopt es una solución estéril, por tanto los pacientes se deberían instruir cómo usar correctamente la botella.

Instrucciones para uso:

Antes de usar el producto por primera vez, se debe asegurar que la tira protectora por fuera del frasco es intacta. Los frascos sin abrir pueden tener un hueco entre el frasco y la gorra.

Quite la tira protectora a fin de abrir la gorra.

Para abrir la botella, es necesario desatornillar la gorra girándolo en dirección de las flechas del indicador en la superficie superior de la gorra.

Incline a la cabeza atrás y ligeramente tire el párpado inferior hacia abajo para crear un espacio entre el párpado y el ojo.

Vuelque la botella, use un pulgar o índice ligeramente para apretar en un lugar especialmente marcado en la botella de modo que una gota entre en el ojo. No toque la superficie del ojo o párpado con la punta del frasco. De ser usado incorrectamente, el frasco se puede hacer infectado y causar la infección grave del ojo y la pérdida subsecuente de la visión.

Repita los párrafos 4 y 5 para cada ojo, si la medicina se debería infundir a ambos ojos.

Cierre la botella con una gorra, apretándolo hasta que entre en el contacto con la botella. No presione la tapa demasiado por otra parte la botella o la tapa se pueden dañar.

No amplíe la apertura de una punta de distribución especialmente diseñada.

Embalaje:

• Viene al embalaje original. El artículo es flamante y sin abrir.

Almacenaje:

• Guarde lejos de la luz del sol directa.
• Manténgase cerrado con llave y lejos de niños.
• Tienda en lugar seco en temperatura ambiente.
• No exceda la temperatura de almacenaje más alto que 25 C

¡Aviso importante - el diseño de la caja externo puede variar antes del aviso previo!