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DuoTrav gotas para los ojos - una medicina combinada para bajar presión intraocular, usada en oftalmología en la localidad.
Travoprost, un análogo sintético de la P2-alfa de la prostaglandina, es agonist muy selectivo de la prostaglandina receptores de FP y reduce la presión intraocular aumentando la efusión del humor acuoso. El mecanismo principal de la acción de la medicina tiene que ver con un aumento de-scleral la efusión. No tiene efecto significativo en la producción del humor acuoso.
Timolol es una beta-adrenergic no selectiva blocker sin la actividad sympathomimetic, no tiene un efecto depresivo directo en el myocardium, no tiene la actividad que estabiliza la membrana. Con la aplicación actual reduce la presión intraocular reduciendo la formación de la humedad acuosa y un aumento leve de su efusión.
La presión intraocular disminuye aproximadamente 2 horas después de la aplicación, y el efecto máximo se consigue después de 12 horas. Una disminución significativa en la presión intraocular puede persistir durante 24 horas después de un uso solo de la medicina.
Pharmacokinetics
Travoprost y timolol se absorben a través de la córnea del ojo. En la córnea, la hidrólisis de herboprost se realiza a una forma biológicamente activa - travoprost ácido.
Travoprost después de la aplicación local rápidamente se quita del plasma durante una hora - la concentración en las gotas del plasma sanguíneo debajo del umbral de descubrimiento - menos de 0.01 ng / ml (puede variar de 0.011 ng / ml a 0.02 ng / ml).
La concentración máxima (C máximo) de timolol en el plasma sanguíneo es 0.692 ng / ml y se mantiene al umbral de descubrimiento durante 12 horas, y timaxol T máximo se alcanza dentro de una hora después de la aplicación actual.
T 1/2 de timolol es 4 horas después de la aplicación actual de DuoTrava.
Travoprost se emite como metabolites inactivo principalmente con la bilis (el 61%). El ácido libre de travoprost y su metabolites es emitido por los riñones. Menos del 2% de travoprost se encuentra en la orina como un ácido libre.
Timolol y metabolites que resulta son emitidos principalmente por los riñones. Aproximadamente el 20% de timolol se emite sin alterar, el resto - en la forma de metabolites.
Indicaciones:
Disminuido elevó la presión intraocular con el glaucoma del ángulo abierto y la hipertensión intraocular en pacientes con beta-blockers o análogos resistentes a la monoterapia.
Contraindicaciones:
Con cuidado:
Instrucciones especiales:
Travoprost y timolol se pueden someter a la absorción sistémica. Timolol con el uso local puede causar los mismos efectos secundarios de los sistemas cardiovasculares y respiratorios, así como beta-blockers sistémica. Es necesario supervisar la condición del paciente antes y durante la terapia con timolol. Los casos de desórdenes respiratorios y cardiovasculares severos, incluso muerte de bronchospasm en pacientes con el asma bronquial y muerte del paro cardíaco con timolol, se describen.
La beta-blockers se debería usar con la precaución en pacientes con una tendencia a hipoglucemia o diabetes (sobre todo con la diabetes mellitus), porque estas medicinas pueden enmascarar los síntomas de la hipoglucemia aguda.
La beta-adrenoblockers puede enmascarar síntomas de hyperthyroidism y causar desórdenes circulatorios periféricos y centrales y hypotension, así como empeoramiento de la condición con la angina de pecho de Prinzmetal.
Antes de la operación planeada, la beta-blockers debería ser gradualmente (¡no al instante!) Anulado 48 horas antes de la anestesia general, tk. durante la anestesia general, pueden reducir la sensibilidad del myocardium al estímulo comprensivo necesario para el trabajo del corazón.
No toque la punta de la botella del cuentagotas a ninguna superficie para evitar la contaminación del cuentagotas y sus contenidos. La botella se debe cerrar después de cada uso.
Acción local
Travoprost puede causar un cambio gradual del color de los ojos aumentando la cantidad del pigmento marrón en melanocytes. Antes del tratamiento inicial, los pacientes se deberían informar sobre la posibilidad del color de los ojos que cambia. El tratamiento de sólo un ojo puede llevar a heterochromia permanente. Los efectos a largo plazo en melanocytes y los efectos de este efecto son actualmente desconocidos. El cambio del color del lirio de los ojos es lento y puede ir desapercibido para varios meses o años.
Este efecto se revela principalmente en pacientes con coloración del lirio variada, por ejemplo, marrón azul, marrón gris, marrón verde o marrón amarillo; Sin embargo, también se puede observar en pacientes con ojos marrones. Típicamente, la pigmentación marrón se extiende concéntricamente alrededor del alumno a la periferia del lirio de los ojos, mientras el lirio entero o las partes de él pueden adquirir un color marrón más intenso. Después de que la medicina se discontinuó, no había aumento adicional en cantidad del pigmento marrón, pero el cambio en color ya desarrollado puede ser irreversible.
La medicina puede causar el oscurecimiento, el espesamiento y el alargamiento de pestañas o un aumento de su número; raramente - oscurecimiento de la piel de los párpados. El mecanismo de estos cambios no se establece actualmente. La medicina contiene un preservativo del cloruro benzalkonium, que puede ser absorbido por lentes de contacto. Antes de usar la medicina, la lente se debería quitar e instaló atrás no antes que 15 minutos después de que la medicina se use.
Impacto a la capacidad de conducir vehículos y manejar mecanismos
Si el paciente después del uso de la medicina temporalmente reduce la claridad de la visión, no se recomienda conducir el coche y tomar parte en actividades que requieren la mayor atención antes de su restauración.
Uso sugerido:
La medicina se infunde a 1 pasan al saco conjunctival del ojo 1 vez por día, por la tarde o por la mañana al mismo tiempo.
Para reducir el riesgo de desarrollar efectos secundarios sistémicos, se recomienda después de la instilación de la medicina apretar el canal nasolacrimal apretando en el área de su proyección en la esquina interior del ojo.
Si la dosis se ha perdido, el tratamiento se debería seguir con la siguiente dosis. La dosis diaria de la medicina no debería exceder 1 pasan al saco conjunctival del ojo 1 vez por día.
Embalaje:
Almacenaje:
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