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La inyección de Gynipral - relaja los músculos del útero, reduce la frecuencia y la intensidad de contracciones, suprime contracciones de trabajo espontáneas y oxytocin-inducidas.
beta2-adrenomimetic selectivo, reduce el tono y la actividad contráctil del myometrium. Reduce la frecuencia y la intensidad de contracciones uterinas, suprime el trabajo espontáneo así como relacionado con el nacimiento causado por oxytocin. Durante el parto normaliza contracciones en exceso fuertes o irregulares.
Bajo la acción de la medicina, las contracciones prematuras en mayoría de los casos cesan, que permite prolongar el embarazo hasta el término normal del parto.
Debido a su beta2-selectividad, la medicina tiene un efecto insignificante en la actividad cardíaca y el flujo sanguíneo de la mujer embarazada y feto.
Indicaciones:
tocolysis agudo:
tocolysis masivo:
tocolysis prolongado:
Contraindicaciones:
Instrucciones especiales:
Durante el período de aplicación de Ginipral, la escucha cuidadosa de las funciones del sistema cardiovascular (precio de corazón, tensión arterial) de la madre y feto se recomienda. Se recomienda que ECG se registren antes y durante el tratamiento.
Los pacientes con la hipersensibilidad frente a sympathomimetics deberían ser Ginipral prescribido en pequeñas dosis, seleccionadas individualmente, bajo la supervisión constante de un médico.
Con un aumento significativo del precio de corazón en la madre (más de 130 latidos por minuto) o / y con una disminución marcada en la tensión arterial, la dosis de la medicina se debería reducir.
Si hay falta de aliento, el dolor en el corazón, los signos del paro cardíaco, Ginipral se debería parar inmediatamente.
El uso de ginipral puede causar un aumento de la glucosa plasma (sobre todo en el período de tratamiento inicial), por tanto debería supervisar el metabolismo de hidrato de carbono en madres con la diabetes mellitus. Si el nacimiento ocurre inmediatamente después del curso de tratamiento con Ginipralum, es necesario tener la posibilidad en cuenta del aspecto de hipoglucemia y acidosis en recién nacidos debido a la penetración transplacental de ácidos lácticos y ketonic.
Con el uso de Ginipral, diuresis disminuciones, por tanto debería supervisar estrechamente los síntomas asociados con la retención fluida en el cuerpo.
En algunos casos, el uso simultáneo de GCS durante infusiones de Ginipral puede causar el edema pulmonar. Por lo tanto, cuando la terapia de la infusión requiere la observación clínica cuidadosa constante de pacientes. Esto es sobre todo importante en el tratamiento combinado de GCS en pacientes con la enfermedad de riñón. La limitación estricta del consumo fluido excedente es necesaria. El riesgo del desarrollo posible del edema pulmonar requiere la limitación del volumen de infusión tanto como posible, así como el uso de soluciones de la dilución que no contienen electrólitos. Es necesario limitar el consumo de la sal con la comida.
Se recomienda supervisar la regularidad de la actividad intestinal durante el período de aplicación de la medicina.
Antes del principio de la terapia tocolytic, es necesario tomar preparaciones del potasio. con hypokalemia, el efecto de sympathomimetics en el myocardium se realza.
El uso simultáneo de fondos para la anestesia general (halothane) y sympathomimetics puede llevar a perturbaciones de ritmo de corazón. Ginipral se debería discontinuar antes de que el halothane se use.
Con la terapia tocolytic prolongada, es necesario supervisar el estado del complejo fetoplacental, asegurarse que no hay abrupción de la placenta. Los síntomas clínicos de la abrupción placental prematura se pueden mitigar en el contexto de la terapia tocolytic. Cuando la ruptura de la vejiga y cuando la cerviz se abre más de 2-3 cm, la eficacia de la terapia tocolytic es baja.
Durante la terapia tocolytic con la beta-adrenomimetics, los síntomas del fenómeno concomitante dystrophic myotonia pueden aumentar. En tales casos, el uso de preparaciones diphenylhydantoin (phenytoin) se recomienda.
Al aplicar la medicina en la forma de pastillas con el té o café, es posible aumentar los efectos secundarios de Ginipral.
Uso sugerido:
Los contenido de la ampolla se deberían administrar iv despacio durante 5-10 minutos usando automáticamente medicando infusomats o con la ayuda de sistemas de la infusión convencionales - después de la dilución con la solución del cloruro de sodio isotonic hasta 10 ml. La dosis de la medicina se debería seleccionar individualmente.
En tocolysis agudo: la medicina se prescribe en una dosis de 10 μg (1 amperio en 2 ml). En el futuro, si es necesario, el tratamiento se puede seguir con la ayuda de infusiones.
Con tocolysis masivo: la administración de la medicina comienza con 10 μg (1 amperio a 2 ml), seguido de la infusión de Ginipral a un precio de 0.3 μg / minuto. Como un tratamiento alternativo, es posible sólo usar infusiones de la medicina a un precio de 0.3 μg / minuto sin una administración bolus preliminar de la medicina.
Con tocolysis prolongado: la medicina se prescribe como una infusión de gota continua a un precio de 0.075 μg / minuto.
Si no hay reanudación de contracciones dentro de 48 horas, siga el tratamiento con pastillas de Ginipral 500 μg.
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