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Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine - sustancias activas. Instrucción y aplicación, dosis

28 Dec 2016

Nombre Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

El nombre latino de la sustancia Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum (género Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini)

Nombre químico: 7-Bromo-5-1,3-dihydro-2H-1,4-benzodiazepin-2-one (2-chlorophenyl)

Fórmula - C15H10BrClN2O

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

Sustancias terapéuticas Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine-anxiolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

Demencia de F00 en la enfermedad de Alzheimer (G30 +)
F03 demencia no especificada
Delirio de F05, no inducido por alcohol u otras sustancias psicoactivas
Síndrome de la Postcontusión de F07.2
Abstinencia de F10.3
F11 desórdenes Mentales y behaviorísticos debido a uso de opioids
Esquizofrenia de F20
F23 desórdenes psicóticos Agudos y pasajeros
Desórdenes F25 Schizoaffective
F30 episodio Maníaco
F32 episodio Depresivo
Agorafobia de F40.0
F40.8 Otros desórdenes de la ansiedad phobic
Desorden de Pánico de F41.0 [ansiedad paroxysmal episódica]
F41.1 desorden de la ansiedad Generalizado
F42 desorden Obsesivo y obsesivo
F43.0 reacción de la tensión Aguda
F43.1 desorden de la tensión Posttraumático
Desorden de F43.2 reacciones adaptables
[Conversión] desórdenes F44 Dissociative
Desórdenes F45 Somatoform
F45.2 desorden Hipocondriaco
F48 Otros desórdenes neuróticos
Insomnio de F51.0 etiología inorgánica
F60 desórdenes de personalidad Específicos
F60.2 desorden de personalidad antisocial
F60.3 desorden de personalidad Emocionalmente inestable
Desórdenes de F63 de hábito e impulso
Retraso mental de F79, no especificado
Tecas de F95
Epilepsia de G40
Estado de G41 epilepticus
Desórdenes de G47.0 de dormirse y mantener sueño [insomnio]
Calambre de R25.2 y espasmo
Nerviosismo de R45.0
Irritabilidad de R45.4 y cólera
Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica

Código de CAS - 1753-57-2

Sustancia de características Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
Anxiolytic.
Polvo cristalino blanco o blanco claro. Prácticamente insoluble en el agua y éter, ligeramente soluble en el etanol, es difícil en el cloroformo.

Farmacología de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
Modo de acción - anxiolytic, anticonvulsant, músculo relaxant, central, hipnótico, sedativo.
Estimula los receptores benzodiazepine, aumenta la sensibilidad de receptores GABA al mediador, aumenta el efecto que frena de GABA en el CNS. Reduce la excitabilidad de los reflejos espinales polysynaptic de las inhibiciones de las estructuras cerebrales subcorticales. Reduce la tensión emocional, reduce la ansiedad, el miedo, la ansiedad. Suprime la extensión de excitación que se levanta en los focos epileptogenic en la corteza, el tálamo y las estructuras limbic del cerebro aumentando presynaptic la inhibición (la actividad del foco aumentada no se reduce).

Bien absorbido de la extensión gastrointestinal. Tiempo para alcanzar máximo C-. 1-2 horas se metabolizan en el hígado. T1 / 2-. 6-10 horas emitidas por los riñones. El hígado reducido y la función de riñón hacen más lentos la autorización y llevan a la acumulación.

Aplicación de la sustancia de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

Neurótico, neurosis, el estado psicopático y psicopático, acompañado por la ansiedad, miedo, aumentó la irritabilidad, la tensión y lability emocional; los desórdenes del sueño, desorden obsesivo y obsesivo, infunden pánico desorden, fobias, psicosis reactiva; lability vegetativo, hipocondríacamente-senestopatic síndrome; asimientos de varias etiologías, epilepsia temporal y myoclonic, estado epilepticus, rigidez del músculo, teca, athetosis, hyperkinesis; premedicación (como un componente de inducción de anestesia); en la terapia compleja de opioid y para el síndrome de abuso, esquizofrenia (forma febril, aumentó la sensibilidad frente a antipsychotics); profilaxis de condiciones de miedo y tensión emocional.

Contraindicaciones de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
myasthenia severo gravis, daño al hígado severo (cirrosis, enfermedad infecciosa) y riñones; envenenando otros tranquilizantes, antipsychotics, hipnóticos, narcóticos, alcohol.; embarazo, amamantamiento.

Embarazo y amamantamiento
Contraindicado durante embarazo. En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.

Efectos secundarios de sustancia de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: el mareo, dolor de cabeza, somnolencia, debilidad del músculo, perjudicó la memoria, la concentración, la coordinación, el entusiasmo paradójico, ataxia, mydriasis.
Del aparato digestivo: sequedad de boca, náusea, diarrea.

Reacciones alérgicas: erupción de piel, prurito.

Otro: dysuria, dysmenorrhea, pérdida de libido, dependencia, dependencia.

Interacción de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

(Mutuamente) efecto de neuroleptics, tranquilizantes, somníferos, narcótico, analgésico, anticonvulsant medicinas y alcohol.

Sobredosis de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

Síntomas: depresión marcada de conocimiento, actividad cardíaca y respiratoria.

Tratamiento: control de funciones vitales, manteniendo actividad respiratoria y cardiovascular, terapia sintomática. Antagonista específico flumazenil (w / 0.2 mg. - solución de glucosa opcionalmente de hasta 1 mg. - el 5% o solución del cloruro de sodio del 0.9%).

La medicación y administración de Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
Dentro, en / m o / en (bolus o infusión). El juego del modo es estrictamente individual, según las indicaciones de la enfermedad, tolerancia y otros.

Para alivio rápido de miedo, ansiedad, agitación psicomotor, así como epiléptico autonómico y estados psicóticos: en / m o / en, la dosis inicial para adultos - 0.5-1 mg. (0.5-1 ml de solución del 0.1%), el promedio diariamente - 3-5 mg., en casos severos, hasta 7-9 mg. Premedicación: / reducen la marcha de 4.3 mg. (3.4 ml de una solución del 0.1%).

Cuando administrado una dosis sola para adultos es por lo general 0.5-1 mg. (con desórdenes del sueño - 0.25-0.5 mg.), el promedio diariamente - 1.5-5 mg. 2-3 horas (típicamente 0.5 - 1 mg. por la mañana y durante el día y 2.5 mg. por la noche), el máximo diariamente - 10 mg.

Neurótico, neurosis, estados psicopáticos y psicopáticos: Dentro, la dosis inicial de 0.5-1 mg. 2-3 veces por día, 2-3 días (si es necesario) - hasta 4-6 mg. / día; en dosis de la inicial de la agitación severa - 3 mg. / día, entonces rápidamente aumentando la dosis hasta un efecto terapéutico.

Práctica neurológica (enfermedad con tono del músculo aumentado), dentro de 2-3 mg. 1-2 veces por día o en / m, 0.5 mg. 1-2 veces por día.

Estado epilepticus, asimientos consecutivos: en / m o / en, comenzando con una dosis de 0.5 mg. En el tratamiento de epilepsia - 2.10 mg. / día.

Retirada de alcohol: dentro, 2.5-5 mg. / día.

El curso de tratamiento con oral - 2 semanas (si es necesario - hasta 2 meses), en administración parenteral - hasta 3-4 semanas. Usar precaución en los ancianos y en niños (una dosis diaria reducida por un factor de 2-3).

Sustancia de precauciones Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

Note que la combinación de ansiedad con la depresión puede intentar el suicidio.

Aplicar precaución junto con otras medicinas psychotropic. No se debería administrar simultáneamente con inhibidores MAO y phenothiazines.

Con el uso prolongado (durante varios meses), en particular en dosis altas, puede la dependencia, drogodependencia. La abolición de chlordiazepoxide se debería hacer gradualmente reduciendo la dosis para reducir el riesgo del síndrome de retirada caracterizado por temblor, calambres, abdominales y calambres del músculo, vómitos, sudación. En cancelación abrupta también agitación posible, ansiedad, desórdenes autonómicos, insomnio.

No tome chlordiazepoxide más de 4 semanas sin la nueva evaluación del paciente para decidir si seguir la terapia.

La probabilidad de efectos secundarios es más alta en los ancianos.

El uso prolongado debería ser la sangre periférica de cuadros periódicamente supervisada y la función del hígado.

Hay informes que en el tratamiento de enfermos mentales chlordiazepoxide y niños con los rasgos de comportamiento agresivos observaron reacciones paradójicas (agitación psicomotor, rabia, etc.).. En caso de reacciones paradójicas, el tratamiento se debería discontinuar inmediatamente.

Debería cobrar importancia que chlordiazepoxide puede reducir la vigilancia mental en niños.

Debe cobrar importancia que hay informes de efectos en la coagulación de la sangre en pacientes que toman anticoagulantes orales simultáneamente y chlordiazepoxide (en una investigación clínica de las causas y las consecuencias de la esta interacción no se ha establecido). Hay algunos informes de la exacerbación de porphyria bajo la acción de chlordiazepoxide. Hypoproteinemia puede predisponer para aumentar la frecuencia de efectos secundarios sedativos.

Durante el tratamiento y durante 3 días después de que su cancelación debería ser el alcohol de la recepción suprimido; los conductores de vehículos y la gente cuyo trabajo requiere reacciones mentales y físicas rápidas y también tiene que ver con la alta concentración de la atención, no deberían tomar parte en actividades profesionales durante este período.

Instrucciones especiales para Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine
Como un gol del empate evita o reduce algunos efectos secundarios que se pueden aplicar mesocarb. Tenga cuidado con la insuficiencia cerebral orgánica. El levantamiento se debería hacer gradualmente reduciendo la dosis para reducir el riesgo de síntomas de abstinencia.

No se debería usar durante los conductores de vehículos y las habilidades de la gente están relacionadas con la alta concentración de la atención. En el momento del tratamiento debería abandonar el alcohol de la admisión.

Nombres comerciales de medicinas con Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine sustancia trabajadora

Índice del nombre comercial

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine, Trankvezipam, Phezanef, Phezipam, pastillas Phenazepam, phenazepam, Phenzitat, Phenorelaxan, Elzepam


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Hydroxyzine - sustancias activas. Instrucción y aplicación, dosis

28 Dec 2016

Nombre Hydroxyzine

El nombre latino de la sustancia Hydroxyzine

Hydroxyzinum (género Hydroxyzini)

Nombre químico: 2-[2-[4 - [phenylmethyl (4-chlorophenyl)] - 1-piperazinyl] ethoxy] etanol (como el dihydrochloride o embonate)

Fórmula - C21H27ClN2O2

Hydroxyzine

Sustancias terapéuticas Hydroxyzine - anxiolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

Síndrome de la dependencia al alcohol de F10.2
Abstinencia de F10.3
F11 desórdenes Mentales y behaviorísticos debido a uso de opioids
F41.1 desorden de la ansiedad Generalizado
F43.0 reacción de la tensión Aguda
Picor de L29
Agitación de R45.1 y agitación
Irritabilidad de R45.4 y cólera
El estado de R45.7 de choque emocional y tensión, no especificada
Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica

Código de CAS - 68-88-2

Sustancia de características Hydroxyzine
Derivado de Diphenylmethane. Hidrocloruro de Hydroxyzine - polvo blanco, inodoro, muy soluble en el agua, el peso molecular de 447.83.

PharmacologyMode de acción - un sedante, anxiolytic.

Inhibe la actividad de ciertas estructuras subcorticales del sistema nervioso central, bloqueando el m central choline y de receptores de la H1-histamina.

Caracterizado por efectos sedativos pronunciados y actividad anxiolytic moderada. Tiene una influencia positiva en capacidades cognoscitivas, mejora la memoria y la atención. No causa la dependencia mental y la dependencia, administración crónica eran la retirada observada. También tiene un anticholinergic, antiespasmódico, efecto de antihistamínico. Relaja músculos lisos, tiene un bronchodilator y efecto analgésico, tiene el antiemético y el músculo relaxant acción y un efecto inhibitorio moderado en la secreción gástrica. Reduce urticaria mordicante, eczema, dermatitis y otros.

La sedación por lo general se observa después de 10-45 minutos después de la inyección oral (según la formulación), antihistamínico - 1 hora después de la ingestión. Los pacientes con el efecto de antihistamínico de la enfermedad del hígado pueden durar hasta 96 horas.

Mutagenic y los efectos carcinógenos se han identificado.

La introducción hydroxyzine roedores hembras embarazados (ratones, ratas, conejos) en dosis mucho más alto que la dosis terapéutica para la gente, llevó a la aparición de malformaciones fetales en el feto.

Si la ingestión rápidamente se absorbe de la extensión gastrointestinal, Cmax se consigue en 2 horas. Pasa por GEB y placenta (en tejidos fetales se concentra a un mayor grado que el padre). Se metaboliza en el hígado, metabolite principal - cetirizine. T1 / 2 depende de la edad del paciente y es 7 horas (en niños 2-10 años), 20 horas (adultos), 29 horas (en los ancianos y ancianos); en pacientes con enfermedad del hígado aumentada a 37 h. Escriba principalmente riñones (el 0.8% sin alterar).

Aplicación de la sustancia Hydroxyzine

Alivio de ansiedad, agitación, tensión interior, irritabilidad, neurológica, mental (ansiedad generalizada y desórdenes de ajuste) y enfermedades somáticas; síndrome de retirada de alcohol; premedicación y período postvigente (en terapia de la combinación); el picor (terapia sintomática).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, incluso a cetirizine, aminophylline o ethylenediamine; porphyria, embarazo, trabajo y entrega, amamantamiento.

Restricciones de aplicación de Hydroxyzine

Glaucoma, hipertrofeo proestático con síntomas clínicos (incluso dificultad orinar, estreñimiento), myasthenia gravis, demencia, susceptibilidad a asimientos, riñón y / o fallo hepático.

Embarazo y amamantamiento
Contraindicado durante embarazo.

Los efectos de la categoría en el feto por FDA - no se definen.

En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento (desconocido de ser emitido en la leche materna).

Efectos secundarios de sustancia de Hydroxyzine

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: somnolencia, debilidad (en los primeros días de admisión), dolor de cabeza, mareo.

Otro: sudación aumentada, tachycardia, náusea, reacciones alérgicas, sequedad de boca, retención urinaria, estreñimiento, alojamiento del ojo.

Interacción

Moja el efecto en los analgésicos de narcótico del sistema nervioso central, barbitúricos, tranquilizantes, hipnóticos (la selección individual de dosis requeridas), alcohol. Previene el desarrollo del efecto pressor de epinephrine, anticonvulsant la actividad de phenytoin, la acción de betahistine y cholinesterase blockers. Reduce efectos secundarios (del estómago), theophylline y beta2-agonists.

Las interacciones con medicinas que causan cambios del ECG
Hydroxyzine en dosis altas puede causar perturbaciones ECG, incluso el alargamiento del intervalo QT, por tanto el uso del fenómeno concomitante con otras medicinas capaces de causar anormalidades cardíacas puede aumentar la probabilidad de arrhythmias y muerte súbita.

Pruebas clínicas, mecanismo, importancia y precaución
En 25 pacientes mayores con la psicosis tratada con 300 mg. hydroxyzine, cambios de ECG después de que 9 semanas eran moderadas, a excepción de cambios de T-onda (descubierto en 9 personas y por lo general se observa en la posición 1,2 AVL y V1-6). En cada caso, T altura de onda se redujo, se amplió, se aplanó; el intervalo de QT por lo general se amplía. En la investigación repetida en unos pacientes, uno de los que recibió 400 mg. de hydroxyzine, los resultados similares se obtuvieron, con cambios más pronunciados, que consistieron en un debilitamiento marcado de la nueva polarización myocardial. Por favor preste la atención a Noopept.

Sobre la base de estas observaciones, se supone que otras medicinas que causan cambios del ECG (antiparkinsonian medicinas, atropine, carbonato de litio, phenothiazines, quinidine, procainamide, thioridazine, tricyclic antidepresivos) pueden intensificar y exacerbar los cambios causados por Hydroxyzine y aumentar el riesgo de muerte súbita. El estudio adicional es necesario para evaluar el significado práctico de estas interacciones posibles. Sin embargo, debería evitar el uso conjunto de dos o más medicinas que prolongan el intervalo QT, debido al riesgo de efectos aditivos, que pueden llevar a arrhythmias cardíaco severo y que amenaza la vida potencialmente, como una pirueta.

Sobredosis de Hydroxyzine

Síntomas: hipersedación, temblor, convulsiones, alucinaciones, confusión, hipotensión, náusea, vomitando.

Tratamiento: vómitos de la inducción (en ausencia de espontáneo), lavage gástrico, medidas soportantes generales, incluso escucha de funciones del cuerpo vitales. Si hypotension - introducción de norepinephrine (pero no epinephrine). No hay antídoto específico. La hemodiálisis es ineficaz.

La medicación y administración de Hydroxyzine

Dentro, en / m. Adultos: en medicina general - 25-100 mg. / día en dosis divididas, en psiquiatría - hasta 300 mg. / día. La duración habitual del curso de tratamiento - 4 semanas. En anestesiología: / m, adultos - 100-200 mg. / día, para sedación - 50-200 mg.

Los niños designan según la edad y peso corporal.

En medios de tratamiento simultáneos, el sistema nervioso central opresivo u holinoblokatorami, necesita un ajuste de la dosis. La dosis se debería reducir en pacientes mayores (principio de tratamiento con la mitad de la dosis terapéutica), renal y fallo hepático.

Sustancia de precauciones Hydroxyzine
Si los efectos secundarios como somnolencia y debilidad no desaparecen después de unos días del tratamiento, la dosis se debería reducir. Evite la cita conjunta con inhibidores MAO. Usar precaución en pacientes propensos a arrhythmia o recibiendo antiarrhythmic medicinas, y en pacientes propensos a reacciones convulsivas.

Durante el tratamiento debería evitar beber el alcohol. Cuando la necesidad de pruebas de la alergia que reciben hydroxyzine se debería discontinuar 5 días antes del estudio. Tenga cuidado con durante los conductores de vehículos y habilidades de la gente está relacionado con la alta concentración de la atención.

Instrucciones especiales para Hydroxyzine
Las formas inyectables de hydroxyzine sólo son ya que / m de inyección y no me debería administrar en / en / y o s / c. Cuando yo / el m de administración se debería asegurar que la aguja no golpea en ningún buque. Cuando administrado a la piel la medicina puede causar el daño del tejido.

Nombres comerciales de medicinas con Hydroxyzine sustancia trabajadora

Índice del nombre comercial

Atarax, Hydroxyzine, Canon de Hydroxyzine, hidrocloruro de Hydroxyzine


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Paracetamol + codeína (Codelmicst)

28 Dec 2016

Grupo farmacológico: analgésicos; analgésicos opioids; analgésicos no narcóticos

Acción farmacológica: la medicina combinada cuya acción es debido a los efectos de sus componentes constituyentes. Paracetamol tiene la actividad analgésica y antifebril. La codeína tiene un efecto antitussive central (excitabilidad inhibiendo el centro de la tos) y el efecto analgésico debido a la excitación de receptores opioid en varias partes del CNS y tejidos periféricos, causando el estímulo del sistema antinociceptive y cambie la percepción emocional de un dolor. En menor grado que la morfina la depresión respiratoria, menos probablemente para causar miosis, náusea, vómitos y estreñimiento (opioid activación del receptor en el intestino causa la relajación del músculo liso, la reducción de motility y espasmo del esfínter). Duración de Efecto Analgésico - 4 horas, antitussive - 4.6 horas.
El impacto a los receptores: los receptores opiáceos
Estatuto jurídico: disponible sólo en prescripción; Ponga en una lista III (los EE.UU)
Aplicación: oral

Codelmicst analgésico se forma de una combinación de fosfato de la codeína y paracetamol (acetaminophen). Las pastillas de Codelmicst solían aliviar suave para moderar el dolor, o cuando paracetamol NSAIDs (nonsteroidal medicinas antiinflamatorias) como el ibuprofen, naproxen o aspirina, no causan el alivio suficiente de síntomas. Codelmicst se vende bajo varias marcas registradas.

Las composiciones de Codelmicst
Hay siete variantes de la medicación:

Pastilla de fosfato de la codeína de 8 mg. (p.ej., Tylenol 1 en los EE. UU / Canadá)
Fosfato de la codeína 10 mg. por pastilla
Fosfato de la codeína 12.8 mg. por pastilla
15 mg. de fosfato de la codeína por pastilla (por ejemplo, 2 marcas de Tylenol en los EE.UU / Canadá, Noruega, Australia (varias marcas), Gran Bretaña)
20 mg. de fosfato de la codeína por pastilla (Prontalgine en Francia, Empacod, Sudáfrica y Zimbabve)
La pastilla de fosfato de la codeína de 30 mg. (p.ej., Tylenol 3 en los EE. UU / Canadá - Emtec-30 o «Emtec» en Canadá están disponibles en cápsulas como Tylex o en la forma de pastillas / cápsulas Solpadol, por ejemplo, Kapake, Panacod y Zapain).
60 mg. por pastilla de fosfato de la codeína (p.ej., Tylenol 4 en los EE. UU / Canadá, por lo general contienen de 300 a 1000 mg. (1 g) [[paracetamol | paracetamol]] por pastilla. Le también puede gustar Ladasten.

En el Reino Unido una prescripción dispensó pastillas 15/500 y 30/500, pero sin la forma de la prescripción disponible en 8/500 y 12.8 / 500. En Australia, sólo las pastillas de la prescripción dispensaron 30/500 y 10/500. Pastillas 15/500 incluido en Lista 3 (es decir estas medicinas para farmacéuticos sólo). Las instrucciones del fabricante recomendaron no exceder las dosis recomendadas - dos pastillas cada cuatro horas y un máximo de ocho pastillas (8h500 mg.) en un período de 24 horas y no más que dos (2x500 mg.) para un tiempo. A menos que por otra parte no prescribido por su doctor o farmacéutico para evitar otras medicinas que contienen acetaminophen. Las cantidades excesivas de acetaminophen pueden causar el daño al hígado serio. Kodelmikst se vendió en Canadá y los Estados Unidos también están según el título «la Codeína de Atasol». En el Reino Unido, se vende bajo la marca registrada «Solpadeine Más» y «Solpadeine Max» y «Solpadol». En Australia - como el «Panadeine», «Panadeine Extra» y «Fuerte de Panadeine». Kodelmikst vendió bajo las marcas registradas «Paralgin Menor» (15/200), «Fuerte de Paralgin» (30/400), «Paralgin Principal» (60/800), «Fuerte de Pinex» (30/500) y «Pinex Principal» (60/1000) en Noruega.

Efectos secundarios
Los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento, erupción de piel, mareo, sedación, falta de aliento, reacciones de hipersensibilidad, síncope (desmayo o estado de presyncopal), náusea y / o vómitos, confusión, amnesia a corto plazo, somnolencia, cambios de la sangre, reacciones alérgicas, euforia, dysphoria, dolor abdominal, picor, contusión fácil, gomas sangrantes, sequedad de boca, y adictivo. Las diferencias genéticas entre individuos llevan a un precio diferente del metabolismo de la codeína a la morfina. Aproximadamente el 5% de la gente tiene este metabolismo puede ser particularmente rápido, que lleva a niveles más altos de la morfina transmitida a través de la leche materna en cantidades que podrían llevar potencialmente al niño de opresión respiratorio fatal a través del amamantamiento.

Disponibilidad:
A partir del 1 de junio de 2012 Rusia prohibió la venta de la codeína de medicinas sin una prescripción. Codelmicst es una combinación de paracetamol y codeína, y es liberado de farmacias sólo por la prescripción.


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Modafinil

28 Dec 2016

Modafinil es un medicamento recetado para narcolepsy, concentración de aumentos y elimina la somnolencia también aumenta capacidades de memoria y la percepción. Modafinil como un suplemento alimenticio toma el orgullo del lugar entre nootropics. Modafinil es una medicina para deshacerse de la somnolencia durante el día y para el tratamiento de narcolepsy. Quizás la mejora de percepción estimulando neurotransmitters en el cerebro, usado para mejorar capacidades mentales.

Grupo farmacológico: estimulantes; psychostimulants; nootropics. Modo de acción: el tratamiento de narcolepsy, duerma apnea y otros desórdenes del sueño. El impacto a los receptores: los receptores de α1-adrenergic (agonist) también se conocen como: 2-(diphenylmethyl) sulfinyl acetamide, Provigilia, Modalert, Modapro, Alertex.

¡No confundirse con Adrafinil!

En los EE.UU y Canadá, el modafinil se publica estrictamente en la receta y consígalo no tan fácil, su distribución estrictamente se controla en los Estados Unidos.
• Pertenece a nootropics

Modafinil: instrucciones para uso
La dosis estándar es 100-200mg, o 4 mg. por kilogramo del peso corporal, tome en caso de la supresión deliberada del sueño o después de despertarse por la mañana para mantener un estado alegre y sin cualquier daño para dormir por la noche.

En uso clínico para el tratamiento de somnolencia de día excesiva asociada con narcolepsy o sueño obstruccionista apnea, la dosis recomendada por lo general en los límites de 200 a 400 mg. por día. La dosis se puede tomar una vez por la mañana o en dos dosis divididas (mañana y mediodía). Cuando usado realzar el rendimiento físico, la dosis eficaz típica está en la variedad de 100-400 mg. La medicina a menudo se toma durante 2-3 horas antes de acontecimientos deportivos. Note que los efectos secundarios son el dependiente de la dosis. A menudo aconsejado comenzar a usar modafinil en la dosis eficaz mínima y aumentarlo en 50-100 mg. por recepción para establecer nivel óptimo. Las áreas de la aplicación de la medicina son enormes y, de hecho, incluyen todas las clases de deportes, concentrándose en ejercicio aeróbico o resistencia. También es grande para atletas, realizando ejercicios para fuerza o velocidad en repeticiones de intervalos cortas (carga anaerobia), como el lanzamiento de peso, salto con pértiga y salto de longitud. La medicina de Modafinil no es popular entre constructores, ya que no afecta directamente un aumento del músculo o niveles de reducción gordos en el cuerpo. Unos, sin embargo, creen que la medicina es el estimulante eficaz antes de una prueba, sobre todo durante períodos de la fatiga o pérdida de la actividad física después del trabajo duro o debido a otros motivos.

Descripción pf Modafinil
Modafinil o benzhydrylsulfinylcetamid - estimulante central (psychostimulant). La sustancia aprobada por el FDA para el tratamiento de narcolepsy (una enfermedad caracterizada por episodios repentinos e incontrolables de sueño profundo, fatiga o somnolencia excesiva), apnea del sueño y perturbaciones del sueño causadas por cambios de la operación. las pruebas de calidad eran la medicación realizada, incluso, como un agente para tratar la enfermedad de Alzheimer, la depresión y el desorden del déficit de atención. Modafinil pertenece a un grupo de medicinas conocidas como evgeroiki (stimulators) que promueven la vigilancia mental y la atención. Uno de los mecanismos conocidos de la acción de estas medicinas es la alfa agonism 1-adrenoceptor, causar medicinas tiene una influencia en el humor, aumentando el poder aumentando dopamine la liberación en el sistema nervioso central. Esto también lleva a cambios de los niveles de glutamate y GABA. En estudios de modafinil eran como ventajas de espectáculos de la medicina estimulantes comparado con la anfetamina. En primer lugar, que se suponga que la sustancia tiene un potencial mucho inferior para el abuso debido a que el impacto no causa la misma euforia. Además, la medicina tiene el efecto mínimo en el estímulo CNS periférico (es decir, exponga menos efectos secundarios), tiene un efecto mínimo en la tensión arterial no causa interrupciones del sueño (sin la resaca o tiene que «agarrar» el sueño), y, según ensayos clínicos, tiene un perfil de seguridad más robusto. La medicina es usada por las fuerzas armadas estadounidenses justo cuando un estimulante de la energía para pilotos y soldados requeridos funcionar durante períodos de tiempo largos sin el sueño. Esto no es tan extraño como puede parecer a primera vista, desde los últimos pilotos militares y soldados es Dexedrine de uso común (Anfetamina) durante períodos largos de la privación del sueño. Los soldados que usan modafinil, a menudo relatan que la medicina les ayuda a mantener la función cognoscitiva excelente durante hasta 40 horas sin el sueño y tiene menos efectos secundarios que Dexedrine. Modafinil se ha probado las últimas situaciones de combate, como Afganistán e Iraq, y posiblemente en el futuro recibirán el reconocimiento oficial como una preparación especial para los militares. Recientemente, el modafinil se hizo conocido entre atletas competitivos. Lo usan no sólo como una preparación para el «coraje», y como un estimulante que aumenta el rendimiento y resistencia. Tal uso probablemente será una sorpresa para esta medicina reveladores, ya que se relató antes que la medicina «suave» que realza la vigilancia no tiene efectos stimulatory fuertes, y no puede mejorar el rendimiento atlético. Los estudios recientes contradicen estas declaraciones. Un estudio en Canadá encontró que la toma modafinil puede proporcionar una ventaja deportiva pronunciada. En un doble estudio ciego 15 voluntarios de sexo masculino tomaron la medicina en una dosis del peso corporal de 4 mg. por kilogramo (equivalente a 200 mg. para una persona que pesa 220 libras) o placebo. Tres horas después de que la comida sostuvo el ejercicio aeróbico en un ergómetro del ciclo en el 85% de la capacidad aerobic máxima, hasta el agotamiento. La toma modafinil hombres se podría entrenar durante unos períodos de tiempo mucho más largos (hasta 30% más largos), y usó más consumo de oxígeno durante el ejercicio. También relatado una disminución en la intensidad percibida, por lo cual hay un aumento de la realización de ejercicio. Por favor preste la atención a Ladasten.

Historia de Modafinil
Modafinil fue desarrollado por Laboratorios Lafon en Francia. En 1998, la medicina fue aprobada por el FDA para la venta en los Estados Unidos, donde se vende bajo la Provigilia de la marca registrada. Modafinil también se encuentra en el mercado internacional para esto y ciertos otros nombres comerciales, incluso Modiodal, Vigilia, Alertec y Modasomil. Aunque la medicina tenga un perfil de seguridad favorable en los Estados Unidos durante algún tiempo, se consideró una medicina capaz de provocar el abuso posible. Actualmente Modafinil se incluye en la sustancia controlada del Horario IV, junto con Valium y Xanax. Por ejemplo, su uso con objetivos no médicos es limitado por sanciones legales significativas contra la importación y posesión de la medicina. La medicina tiene un bastante amplio uso médico, incluso perturbaciones del sueño asociadas con cambios de la operación. La medicina es la prescripción a menudo prescribida. En 2000-2004 Modafinil se ha hecho popular entre atletas competitivos antes de que las autoridades reguladoras atléticas no hayan comenzado a mostrar la preocupación por el uso de la medicina. En 2004 estalló el escándalo de dopaje que implica la compañía VALCO, cuando se hizo conocido que muchos de los atletas que dieron un resultado positivo en el uso de tetragidrogestrinona también usado y Modafinil. Después de esto, el IOC prohíbe el uso de modafinil, y a través de una serie de la metodología de investigación del descubrimiento de estas sustancias químicas en la orina se desarrolló. Ahora que las pruebas son la parte de la revisión estándar de atletas antes del concurso Olímpico. La mayor parte de otros cuerpos deportivos internacionales siguieron el ejemplo del IOC y la prohibición de probar de modafinil. Desde entonces, la medicina ha perdido su petición como un «invisible» en pruebas, aunque todavía usado por muchos atletas, no pasando pruebas de la muestra de la orina.

Cómo Modafinil suministrado
Modafinil a menudo suministraba como pastillas de 100 mg. y 200 mg. cada uno.

Rasgos estructurales
Modafinil es un estimulante del sistema nervioso central, cerca de adrafinilu. Tiene el nombre químico 2 [(diphenylmethyl) sulfinyl] acetamide.

Estructura y propiedades de Modafinil
Origen
Modafinil es una medicina para el tratamiento de enfermedades asociadas con desórdenes del sueño y también mejora el estado mental durante el desvelo largo.

Formas de Modafinil
El término «modafinil» se refiere a una mezcla racemic de dos isomers, R-S-modafinil y modafinil. R-isomer se manda armodafinilom. Modafinil es una mezcla racemic de S-R-modafinil y modafinil, armodafinil mientras sólo se representa R-modafinil.

Farmacología
suero
El período de vida media de modafinil es 13-15 horas y concentración del suero en el estado de equilibrio hasta 2 días después del principio de la recepción. El período de vida media de S-isomer de modafinil es 4-5 horas, mientras el R-isomer de modafinil es el período más largo (15 horas) y así recibiendo armodafinil considerablemente equivalente que recibe modafinil. Estos experimentos mostraron que la concentración en la sangre armodafinila por ciento del 18% mayor que en caso de modafinil (5.44 +/-1.64 mg. / ml contra 4.61 +/-0.73 mg. / mL) y se acumula en un período de tiempo más corto (1.8 horas contra 2.5 horas) y la concentración total en la orina armodafinila en lo alto del 32-40%. Aunque ambas opciones modafinil (modafinil y armodafinil) tengan el mismo período de vida media, el efecto en el cuerpo armodafinila es más fuerte (según el contenido en la orina y sangre).

Localización
Según directores de finanzas de genes immunocytochemistry (el gene responsable de la respuesta al estímulo y descubierto por el estímulo de los nervios o privación del sueño), la administración de modafinil a gatos causó una activación aguda de los directores de finanzas de genes en el núcleo hypothalamic anterior y los alrededores y débil en el núcleo suprachiasmatic y la activación de genes mínima en otras áreas como la corteza o striatum. Esta activación del hypothalamic-punto era visible en todas partes, en el proceso se implicó y el amygdala. Los estudios en la gente han mostrado diferencias claras entre exposición humana a modafinil y anfetamina. En contraste con los efectos de anfetamina o methylphenidate - la alegría excesiva (que indica una activación neuronal extendida), modafinil es selectivamente afecta: el hypothalamus y amygdala.

Neurología
efectos de dopaminergic
Modafinil puede aumentar los niveles extracelulares de dopamine en la corteza prefrontal de ratas y en el núcleo caudal en perros. Modafinil trabajó en dopamine y receptores noradrenaline (en el striatum) y la ausencia de tales efectos en ratones se ha unido con la desaparición de los efectos asociados con el sueño, que confirmó el hecho que el mecanismo de acción de modafinil realmente afecta el sueño. La investigación reciente ha mostrado la carencia de la influencia de modafinil en el sistema dopaminergic, que puede tener que ver con la dosis inferior usada antes.

impacto de andrenergic
El efecto vigorizante de modafinil considerablemente debilitó a antagonistas del receptor adrenergic (alfa del grupo y beta), pero la inhibición de la síntesis de catecholamine alpha-methyl-paratirozin no disminuye el impacto.

Efectos de Orexin-ergic
La gente orexin deficiente (narcoleptics) modafinil muestra resultados buenos, directamente afectando las neuronas orexin. Este efecto tiene el mayor impacto a ratones deficientes, el efecto de modafinil en el sistema orexin de animales sanos y gente es desconocido. 3.5. El sedante y el efecto estimulante los resultados negativos de los algunos estudios sobre los efectos de modafinil durante la privación intencional del sueño, porque el efecto de 300 mg. de modafinil durante la privación del sueño es equivalente a la recepción de la D-anfetamina de 20 mg. Sin embargo, se notó que el empeoramiento de autocontrol (la capacidad de tasar exactamente a sí y sus alrededores) cambia del exceso de confianza (evaluación incorrecta de lo que es realmente capaz de). Los estudios duraron durante 64 horas (dos noches sin el sueño) con una dosis sola de modafinil cada 15 horas. La admisión modafinil antes del sueño puede cambiar seriamente el ciclo del sueño y llevar al letargo subsecuente y también puede causar efectos secundarios (el empeoramiento de humor y capacidades mentales). hypersomnia recurrente - un fenómeno en cual después del vencimiento de medicinas contra somnolencia soñolienta más que recibirlos. En contraste, las preparaciones basadas en la anfetamina modafinil no causan el fenómeno en gatos, ratas y ratones. La gente que no duerme durante 64 horas y modafinil tomado, este fenómeno también visto, en contraste con resultados con la recepción de D-anfetamina. Modafinil no causa hypersomnia recurrente. La exacerbación de la atención observó en la privación del sueño durante 10-12 horas después de una dosis sola de 300 mg. de modafinil, que es equivalente a 20 mg. de D-anfetamina. La dosis de 300 mg. modafinil de la somnolencia es equivalente a 20 mg. de la segunda dosis de D-anfetamina. El ciclo del sueño cerebral es un equilibrio de «subir el sistema de activación» que consiste en activar neurotransmitters (catecholamines, acetylcholine, orehina etcétera.) Y el neurotransmitters (GABA, galanin), que inhiben el estímulo y promueven el sueño. El cambio de niveles de la activación y supresión de neurotransmitter genera una serie única «del interruptor del interruptor». En general, el lazo reglamentario de vivacidad y resto depende por una parte, el biorritmo circadian del corazón suprahiazimatic causado y en el otro - en la necesidad de homeostatic del sueño, que ocurre durante el desvelo. Modafinil es capaz de comunicarse con varios sistemas stimulatory incluso serotonergic, noradrenergic, dopaminergic, glyutaminergic, histaminergic, oreksinergic y caminos GABAergic. Mientras algunos estudios modafinil usado en el tratamiento de varias otras enfermedades y encontrado que el efecto secundario del insomnio duró más largo que en el grupo del placebo y Modafinil, adoptado antes de la hora de acostarse, sueño no dieron a los participantes del experimento. La admisión modafinil promueve la tensión mental.

La memoria y pensó procesos
En la gente sana, recibiendo 100-200 mg. de modafinil durante 2 horas antes de que la prueba (prueba aritmética) mejorara propiedades de almacenaje, programación visual y espacial y precio de la reacción. La memoria a corto plazo y el procesamiento de la veracidad de la información mejoraron después de tomar 200 mg. de modafinil. Además del susodicho, las mejoras se observan en el rendimiento de tareas en general - motivación aumentada, placer del trabajo hecho. En la dosis del daño cognoscitiva methamphetamine-dependiente de modafinil en 400 g partidos en 3 días, puede mejorar las propiedades de la memoria a corto plazo, que antes no era posible, sin embargo, una dosis sola de 200 mg. de modafinil no es capaz de causar tales efectos.

Efectos en apetito
Los investigadores que condenan el consumo de drogas a veces se relatan como un efecto secundario de apetito en el 16% (164cheloveka). Algunos investigadores creen que este hecho causa la pérdida de peso dentro de una semana, pero no según las estadísticas.

Dependencia
Modafinil no es capaz de activar el camino de los nervios que ocurre en la dependencia y por lo tanto se considera esto la medicina tiene una dependencia del umbral relativamente baja otras medicinas similares. Es improbable que modafinil se usará como una medicina entre adicto. Modafinil puede ayudar a aliviar la rotura en methamphetamine-dependiente, alcohólicos y enviciado al juego, pero el impacto del efecto varía. Modafinil también reduce la irreflexión enviciada a la medicina, pero este efecto tiene el efecto sólo con sujetos cuya irreflexión del umbral antes de experimentos estaba ya a un nivel bajo.

El impacto de la medicina de Modafinil en la gente con ciertas enfermedades
esclerosis múltiple
Recepción disponible armodafinil (250 mg.), los pacientes con la esclerosis múltiple mostraron el juego de la frase mnemotécnica de la mejora, este efecto era comparable al efecto del placebo, pero la fatiga, la capacidad de concentrarse y apresurarse del proceso de información la medicina no tenía efecto.

Medidas precautorias. Toxicología
Las pruebas revelaron los efectos adversos siguientes de la medicina - dolor de cabeza, mareo, salida de la orina, palpitaciones de corazón, tachycardia, ansiedad, nerviosismo, problemas gastrointestinales como náusea y sequedad de boca y dolor abdominal. Aparte del susodicho, se considera que el modafinil es la medicina bien tolerada. Los efectos secundarios comunes de modafinil incluyen el insomnio y el apetito disminuido.

Efectos secundarios de Modafinil
Los efectos secundarios de modafinil, por lo general asociado con el estímulo del sistema nervioso central y pueden incluir nerviosismo, insomnio, temblores, euforia, entusiasmo y cambios de personalidad. La medicina también puede causar síntomas gastrointestinales como náusea, vómitos, dolor abdominal, sequedad de boca, anorexia y dolor de cabeza. También, pueden haber hipertensión, las palpitaciones de corazón o el ritmo de corazón anormal. En casos raros puede ocurrir una erupción alérgica, aumentó phosphatase alcalino, o en la violación de los movimientos voluntarios.

Disponibilidad:

Modafinil se debe encontrar actualmente en más de dos docenas de países. La medicina, sin embargo, no es particularmente popular en el mercado negro y no es el objetivo provechoso para la falsificación. Modafinil disponible en prescripción médica.


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Armodafinil

28 Dec 2016

Armodafinil (nombre comercial Nuvigil) es la forma enantiomerically pura de una sustancia que promueve el desvelo o evgeroika, modafinil (Provigilia). Sólo consiste en (-) - (R) enantiomer de racemic modafinil. Armodafinil fabricado por la compañía farmacéutica Cephalon Inc. y ha sido aprobado por la Seguridad alimentaria y Administración de fármacos los EE. UU (FDA) en el junio de 2007. A pesar de que las dos sustancias tienen medio vidas similares, el armodafinil alcanza su concentración máxima en la sangre más tarde que modafinil que lo puede hacer más eficaz como un desvelo de promoción de la sustancia en pacientes con la somnolencia de día excesiva.

Nombre (IUPAC) sistemático (-) - 2 - (el R) - (diphenylmethyl) sulfinyl) acetamide
Nombres comerciales: Nuvigil
Medicinas de la categoría en embarazo: C
Dependencia: bajo
Métodos de aplicación: oral
Estatuto jurídico: los EE.UU: Lista IV; ℞ (soltado sólo en prescripción)
Metabolismo: hígado, incluso CYP3A4 y otros caminos
Período de vida media biológico: 12-15 horas
Excreción: orina (como metabolites)
Fórmula: C15H15NO2S
Masa de la muela: 273.35 g • mol-1

Aplicaciones médicas de Armodafinil
Armodafinil actualmente aprobado por el FDA para el tratamiento de la somnolencia de día excesiva se asoció con sueño obstruccionista apnea, narcolepsy y trabajo por turnos. Es de uso común fuera de etiqueta para el tratamiento de desorden de hiperactividad del déficit de atención, síndrome de la fatiga crónico y desorden depresivo principal. Se ha mostrado que mejora la vigilancia en los controladores aéreos.

Perturbaciones del sueño
Armodafinil aprobado por FDA estadounidense para el tratamiento de narcolepsy y desórdenes del sueño se asoció con el trabajo por turnos, así como en el tratamiento adjuvant del sueño obstruccionista apnea. Para el tratamiento de narcolepsy y sueño obstruccionista apnea, armodafinil tomado una vez diariamente en una dosis de 150 mg. o 250 mg. por la mañana. Para el tratamiento de desórdenes del sueño asociados con el trabajo por turnos, los armodafinil toman una dosis de 150 mg. durante una hora antes de la operación. Se requiere que la titulación de la dosis mitigue algunos efectos adversos. Por favor preste la atención a Phenazepam.

Investigación de ArmodafinilSchizophrenia

En el junio de 2010, se reveló que el estudio armodafinila la fase II como adjunctive terapia en adultos con la esquizofrenia no podía encontrar endpoint primario, y el programa clínico se discontinuó más tarde. Sin embargo, un estudio publicado en el mismo año, mostró que los pacientes con la esquizofrenia tratada con armodafinil observaron menos síntomas negativos de la esquizofrenia.

Jet lag
El 30 de marzo de 2010 FDA rehusó aprobar el uso de Nuvigil para el tratamiento del desorden del jet lag.

Efectos secundarios de Armodafinil
En los estudios controlados por el placebo, los efectos secundarios el más comúnmente observados eran el dolor de cabeza, la sequedad de boca, la náusea, el mareo y el insomnio. Los efectos secundarios posibles incluyen depresión, ansiedad, alucinaciones, euforia, actividad excesiva y locuacidad, pérdida de apetito, temblores, sed, pensamientos imprudentes, suicidas y agresión. Los síntomas de la sobredosis modafinil incluyen el problema durmiente, ansiedad, confusión, desorientación, sentido de entusiasmo, obsesión, alucinaciones, náusea, diarrea, aceleración fuerte o latido del corazón que reduce la marcha, dolor en el pecho e hipertensión.

Farmacología de Armodafinil
Pharmacodynamics
El mecanismo de acción es Armodafinil desconocido. Armodafinil (R-modafinil) posee propiedades farmacológicas modafinil casi idéntico (una mezcla de R-y S-modafinil). R-y S-enantiomers exponen efectos farmacológicos similares en animales. Armodafinil es una medicina, promoviendo el desvelo, similar a sustancias sympathomimetic, incluso la anfetamina y methylphenidate, aunque su perfil farmacológico no sea idéntico a sympathomimetic amines. Armodafinil es un receptor dopamine indirecto agonist; liga en vitro al transportador dopamine e inhibe el nuevo consumo dopamine. En modafinil, esta actividad ha tenido que ver en vivo con niveles aumentados de dopamine extracelular. En ratones, creados por ingeniería genética y carencia del transportador dopamine (DAT), el modafinil no mostró ninguna actividad asociada con un aumento en horas despiertas, sugiriendo que esta actividad es un DAT-dependiente. Sin embargo, los efectos stimulatory de modafinil, a diferencia de la anfetamina, no contrarían los efectos del antagonista dopamine haloperidol receptor en ratas. Además, el metilo alfa p tyrosine, dopamine inhibidor de síntesis, bloquea los efectos de anfetamina, pero no bloquea la actividad locomotor inducida por modafinil. Además de los efectos estimulantes y la capacidad de aumentar la actividad locomotor en animales, según el prospecto de la medicina de Nuvigil el armodafinil produce efectos psicoactivos y eufóricos, cambios de humor, percepción, pensamiento y sentimientos típicos de otros estimulantes del sistema nervioso central (CNS) en la gente. Armodafinil como racemic modafinil, también puede tener propiedades de refuerzo, como evidenciado por su autoadministración en monos antes enseñados usar la cocaína. Armodafinil también parcialmente consideró un estimulante. La compañía de investigación Cephalon, en la cual dieron a pacientes modafinil, methylphenidate y placebo mostró que modafinil produce «efectos psicoactivos y eufóricos y sentimientos similares a methylphenidate».

Pharmacokinetics
Armodafinil tiene una cinética independiente del tiempo lineal después de dosis oral sola y múltiple. El aumento de exposición sistémica proporcional a la variedad de la dosis de 50-400 mg. Ningunos cambios dependientes del tiempo de la cinética se observaron después de 12 semanas de la medicación. Homeostasis para armodafinil se desarrolla 7 días después de la medicación. En el estado de equilibrio, la exposición sistémica armodafinil es 1.8 veces más grande que el efecto después de una dosis sola. la concentración describe para R-enantiomer del tiempo después de una dosis sola de la Provigilia de Nuvigil de 50 mg. o de 100 mg. (modafinil, 1: 1 mezcla de R-y S-enantiomers) casi se alinean. Sin embargo, el promedio armodafinil concentración máxima en el estado de equilibrio era 37% más alto después de la inyección de Nuvigil de 200 mg., que el valor correspondiente de modafinil después de la inyección de Provigilia de 200 mg. a través de la excreción más rápida S-enantiomer.

Absorción
Armodafinil fácilmente absorbió después de la inyección oral. bioavailability oral absoluto no se determinó debido a la insolubilidad acuosa armodafinil que impidió a la administración intravenosa. La concentración plasma máxima se alcanza después de aproximadamente 2 horas en un estómago vacío. Efecto de la comida en el bioavailability de total armodafinil considerado ser mínimo; sin embargo, el tiempo para alcanzar la concentración máxima se puede retrasar durante 2-4 horas cuando tomado con la comida. Desde el tiempo a concentración máxima y tardanza asociada con concentraciones plasma aumentadas más tarde a tiempo, la dieta podría afectar potencialmente el inicio y el curso de la acción farmacológica de armodafinil temporal.

Marcas registradas de Armodafinil
Armodafinil se vendió bajo una amplia variedad de marcas por todo el mundo.

R-Modawake - India
Artvigil - India
Waklert - India (discontinuó Armod, Armod)
Nuvigil - los EE.UU
Neoresotyl - Chile


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Selank

28 Dec 2016

Grupo farmacológico: tranquilizantes

Acción farmacológica Selank - un análogo del péptido sintético de tafttsin endógeno tiene el mecanismo original neurospecific de la acción en el sistema nervioso central y liga a receptores específicos en las membranas de neuronas. Tiene el impacto al cambio de monoamines en las estructuras emocionales del cerebro (hypothalamus, diencephalon, el neocortex) y la actividad de la enzima cerebral tyrosine y tryptophan hydroxylase. Los espectáculos tropism al sistema serotonergic, normalizando el nivel de serotonin en el cerebro en condiciones experimentales causaron su decadencia. Selank estabiliza los procesos de excitación e inhibición en el cerebro y aumenta la resistencia de neuronas en la corteza a la carga funcional de la alta intensidad. La acción farmacológica del espectro de la medicina dominó el anxiolytic (antiansiedad) efectos estimulando (activación) del componente. La medicina no posee el músculo hipnótico-sedativeand relaxant propiedades. Efecto positivo en el mnemic y funciones cognoscitivas del cerebro, incluso en su violación. Activa los procesos de aprendizaje, la memoria, análisis y la reproducción de la información, mejora parámetros de la atención y memoria a corto plazo. Mejora la estabilidad y el valor motivacional del comportamiento adaptable. Selank tiene el efecto de Wegetotropona, mejora el mantenimiento vegetativo de la actividad en condiciones de la tensión emocional tiene un impacto a la optimización de la reserva adaptable del cuerpo. Selank no es descubren el lado no deseado y el efecto tóxico en 200 300 aumento del pliegue de la dosis. Allí tiene embryotoxic, teratogenic, la acción irritante alergénica, local no descubre las propiedades mutagenic. En preparación Ningunos efectos a largo plazo adversos. Selank no causan fenómenos de la drogodependencia. Selank bioavailability absoluto cuando administrado intranasalmente es el 92.8%. La medicina rápidamente se absorbe de la mucosa nasal y después de 30 segundos, descubiertos en el plasma sanguíneo. la concentración plasma disminuye cada vez más durante 5-5.5 minutos. Metabolites por la vía de administración intranasal no se descubre. Penetra en el tejido cerebral. La medicina rápidamente se distribuye a órganos y tejidos, se encuentra en la forma sin alterar en un bien-vascularized órganos (hígado, riñón, corazón). La orina diaria no es determinada por ninguna de la medicina sin alterar o metabolites, que es causado por la degradación rápida bajo la influencia de tejido Selank peptidase. Selank - análogo heptapeptide sintético de tetrapeptide endógeno tuftsin, con la secuencia Thr Lys Pro Arg Pro Gly Pro. Selank a veces llamaba el análogo tuftsin 7. el tuftsin Victor Najjar se abrió en 1969 (Siemion y Kluczyk, 1999). Produjo principalmente en bazo y parte de la inmunoglobulina gamma (IgG). Selank se sintetizó primero en Rusia, cuando los científicos trataron de encontrar una versión - «superagonists» tuftsin. Los efectos de Selank se pueden dividir en dos amplias categorías: neurológico y modular del modo inmune, el primer grupo tiene que ver con la exposición al factor neurotrophic sacado del cerebro de Selank (NBF) y la regulación de conservación enkephalins, y el segundo refleja un efecto estimulante en el sistema inmunológico células de Selank: phagocytes, neutrophils y otros. Selank tiene anxiolytic, neurotrophic, nootropic, antidepresivnoe, actividades antibacterianas y contra el cáncer en condiciones de laboratorio y naturales, se considera ser un agente prometedor para el tratamiento de varias enfermedades agudas y crónicas. Aunque la acción que Selank considerado en dos categorías, la nueva área emergente de conocimientos científicos, llamó «neuroimmunology» proporcione una nueva explicación del impacto de immunomodulators en memoria, cognición y respuestas behaviorísticas.

Glosario
Pro-Gly-Pro, Gly-Pro y Pro-Gly - término europeo oriental para la familia biológica de péptidos, que contienen a todos los miembros de glycine y prolínea, y afectan el tejido gástrico y contribuyen a la formación de collagen; se refiere a medicinas o péptidos, que están presentes en la adición de la cadena Gly-Pro.
Heptapeptide - péptido cuya estructura contiene siete aminoácidos.
Semax, también conocido como ACTH (4-10) - un análogo sintético de ACTH Gly-Pro conjugado con la estructura de GLU ENCONTRADO SU PRO GLY PRO PHE, es a veces comparado por la exposición a Selank.
El factor de crecimiento - hormona señalada biológica que promueve el crecimiento, reproducción y división celular.
Las medicinas de Neuroprotective - son medicinas, cuando administrado para causar rápido y / o mejorar la memoria a largo plazo, aprendiendo la capacidad, aprendiendo y la función cognoscitiva.
Las medicinas de Neurotrophic - medicinas que causan un aumento de la talla, cantidad u otros cambios del tipo de células de los nervios; el factor de crecimiento que afecta al tejido nervioso.
NBF - factor neurotrophic sacado del cerebro
Enkephalins - dos péptido endógeno (en la forma de Leu y Met) ligando a delta opioid receptores (en contraste con la acción de receptores en Mu-endorphin)
Chemotaxis - el movimiento dirigido de células o factor de la célula a menudo solía referirse a la acción inmune (chemotaxis de leucocitos, neutrophils, macrophages, phagocytes, etc.)
Oligopeptide - péptido cuya estructura contiene 20 o menos aminoácidos.
Neuropeptide - en la localidad producción periférico o péptido que se relaciona con el tejido de los nervios, por lo general con la neurona.
Neuroimmunology - desarrollando la disciplina que estudia la relación entre los sistemas nerviosos e inmunológicos.
Los receptores del delta-opioid - los receptores para los cuales ligands naturales son enkephalins (ligand - el átomo, el ión o la molécula tienen que ver con cierto centro); tenga el efecto antidepresivo, implicado en la regulación de NBF, cause la mejora cognoscitiva, reduzca el dolor, son los protectores del corazón.
Inmunoglobulina G (IgG) - anticuerpos de isótopos del complejo de la proteína que consisten en cuatro cadenas del péptido: dos pesados y dos luz localizados en la forma en forma de «Y». IgG es el anticuerpo isotype más común en la circulación; liga patógenos y afecta varios mecanismos inmunes.

Estructura de Selank
Tuftsin y Selank son diferentes de ese tres péptido más pequeño presente en su cadena. La adición PRO-GLY-PRO hace Selank Gly-Pro: es más estable para la circulación, tiene una circulación grande, resistencia a la degradación y mayor capacidad de penetrar en la tela:
«Las propiedades útiles de estos compuestos, sugiriendo su uso posible como agentes terapéuticos potenciales conectaron con su actuación y eficacia más alta comparado con tuftsin tomado por separado. (Dzierzbicka et al., 2005)». Según la patente (Goldstein et al., 1992), en una solución acuosa de concentración baja el tuftsin pierde la actividad biológica, pero integridad química o estructural, permanece sin alterar. Selank era la parte de las preparaciones intranasales con una concentración del 0.15%, pero es eficaz en concentraciones inferiores, que se ha probado en experimentos de animal en vivo.

Función fisiológica de Selank
La anchura y la diversidad de la acción y Selank tuftsin mejor se entienden en la luz del nuevo conocimiento sobre el cuerpo. Simon en su revisión, 2005 «Los enlaces moleculares por el péptido entre el sistema nervioso central y el sistema inmunológico», escribe: «Los sistemas inmunológicos y nerviosos centrales durante muchos años se consideraron independientemente. Ahora las relaciones mutuas entre ellos se han probado y, por regla general, reconocidas por la mayor parte de científicos. Estas conexiones son realizadas principalmente por vario immuno-y neuropeptides». Es tanto un immunomodulator como neuropeptide tuftsin Selank y proporcione el nuevo conocimiento sobre las relaciones entre estos sistemas. Mück escribe sobre efectos immunomodulatory tuftsin en casos de escaseces bactericidas agudas (eg después de la cirugía), hablando también de su antitumor, efectos antiinflamatorios y terapéuticos (por ejemplo, en casos de desórdenes inmunes), «La acción tuftsin es mediada por receptores específicos en la superficie de células [leucocitos y macrophages]. su actividad del antitumor tanto en vitro como en vivo se ha demostrado. La operación de tuftsin es su efecto en procesos metabólicos en la célula básica (fosfoglyukonatny ciclo; proteína A y G, la distribución de CA ++, redox reacciones). Estos rasgos, conectados con tuftsin toxicidad baja determinan su utilidad para la inmunoterapia (Mucke, 1984)». La producción de cytokines (moléculas del péptido de información) en las células del cuerpo es la causa de ciertos procesos inflamatorios. Neuropeptides, que no son producidos por neuronas en los tejidos periféricos, proporcionan la reacción al sistema nervioso (Villiger, 1994).
Villiger (1994) escribe: «Es una expresión que es la síntesis y la secreción de células del sistema inmunológico neuropeptides o células del tejido conjuntivo se reconoció sólo recientemente... la acumulación rápida del conocimiento sobre el metabolismo natural de estas sustancias muy reactivas señala a nuevas posibilidades terapéuticas en el campo de Neuroimmunology». Los sistemas nerviosos e inmunológicos pueden funcionar independientemente para modular procesos inflamatorios por medio de varios mecanismos, los estudios recientes también indican que pueden modular la inflamación «aditivo, synergistic o antagonista» (Villiger 1994).

Investigación y desarrollo de medicinas de Selank
El estudio de la relación entre los sistemas nerviosos e inmunológicos, proporciona nuevas oportunidades del entendimiento de enfermedades como síndrome de la fatiga crónico, enfermedad de Lyme, lupus, enfermedad de Crohn y otros desórdenes inmunes que afectan el sistema nervioso. También ofrece nuevas oportunidades de la mejora de la actividad cerebral por el uso de medicinas para prevenir la degradación de enkephalin o NBF regulador que puede proporcionar un efecto antidepresivo, ayudar a mejorar la memoria y prevenir la decadencia de la capacidad cognoscitiva durante el envejecimiento.. El Kost et al write «se ha demostrado efecto dependiente de la dosis cuando expuesto al Hecto-péptido sintético Semax (Glu Encontrado Su Pro Gly Pro Phe) y Selank (Thr Lys Pro Arg Pro Gly Pro) a enkephalin - destruyen enzimas del suero humanas. Efecto inhibitorio de Semax (en IC50 o concentración de inhibición medio máxima de 10 .mu. M) y Selank (IC50 20 .mu. M) es más pronunciado que ese de puromycin (IC50 10 mM), bacitracin, y algunas otras sustancias. Además el Hecto-péptido sus fragmentos pentapeptide también posee la actividad inhibitoria;. el tri-, tetra-y los fragmentos hexapeptide no mostraron tal efecto. Como descrito encima de enzimas se implican no sólo en la degradación de enkephalins y otros péptidos reguladores, uno puede suponer que uno de los mecanismos de actividad biológica Semax y Selank sea su actividad inhibitoria. «Según Nagahara y OE, tales moduladores NBF ya que Selank, capaces de dibujar cambios cognoscitivos relacionados con la edad, previniendo la atrofia, mejoran la señalización de la célula y la expresión génica en adultos, proporcionando un efecto protector en el recorrido de los nervios implicado en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer: «En la vieja infusión de ratas NBF es capaz de dibujar el daño cognoscitivo, mejorar cambios relacionados con la edad de la expresión génica y restaurar la señalización de la célula. En ratas adultas y primates, NBF previenen el daño causado por la pérdida de neuronas corticales entorhinal. Los primates más viejos NBF cambian el estado de la atrofia neuronal y mejoran el daño cognoscitivo relacionado con la edad. Tomado juntos, estos resultados indican que NBF tiene efectos protectores significativos en la participación en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer el recorrido de los nervios más importante, a través de mecanismos amyloid-independientes. NBF uso terapéutico posible como una terapia potencial para la enfermedad de Alzheimer (2009). «La exposición de Selank a cytokines como el interleukin por lo visto varía según condiciones, por lo tanto, los factores inmunes aumentan su actividad en ciertas situaciones, que provee bactericida o efecto del antitumor y otros de inhibición. Así Selank se puede usar como una medicina para tratar desórdenes neurológicos inflamatorios de la inmunidad, como la esclerosis múltiple y otros desórdenes inmunes, como hypothyroidism primario progresivo.. La palangana y los otros han mostrado que el uso de tuftsin mejora la condición de animales con encephalomyelitis autoinmune experimental (EAE), esclerosis múltiple, «Introducción tripeptide macrophages / microglia factor inhibitorio y tetrapeptide macrophages / microglia-stimulator tuftsin los síntomas atenuados del EAE. Las fechas de la activación de macrophages / microglia son críticas a los resultados clínicos de EAE. Se ha probado que es posible prevenir la progresión de la enfermedad en sus etapas tempranas al cambiar el cronometraje de la activación de microglia, que, por su parte, cambian la respuesta inmune sistémica a la activación de ayudante 2 genes de T-células, que ayudan a restaurar el cuerpo después de EAE (2007). «Los compuestos que Selank o tuftsin ofrecen a nuevas oportunidades de la administración en relación a lo que se relaciona en un nivel molecular o se encierra en un sistema del liposoma, otras medicinas como Azidozimidin (VIH / SIDA) pueden afectar a células particulares, que iban por otra parte difícil de conseguir: «El péptido de IgG-immunomodulatory tuftsin, Thr Lys Arg Pro, es fácilmente reconocible por receptores específicos en phagocytes, como el macrophages y su capacidad de dirigir las proteínas y péptidos en estas regiones. A fin de entregar 3 '-azido-3 '-dezoksitimidine (Azidozimidin) en macrophages infectado por el VIH se sintetizó de Azidozimidin tuftsin compuesto. Este compuesto tiene rasgos característicos de ambos componentes. Como Azidozimidine, inhibe la actividad de revés transcriptase y expresión del antígeno del VIH, y ya que el tuftsin estimula la liberación de IL-1 de macrophages en ratones y aumenta la función de la célula immunogenic. Importantemente, el compuesto no es cytotoxic para T-células. Estos resultados indican que Azidozimidin-tuftsin compuesto puede tener el potencial en el tratamiento del SIDA. Selank puede ofrecer ventajas adicionales a tuftsin en relación a su estructura gliproglinic debido a efectos sistémicos más rápidos y más largos y más profundos, la conexión es PRO-GLY-PRO. Según Lucas et al., Tuftsin y sus análogos se probaron de en la eficacia vitro para el tratamiento de lupus sistémico erythematosus (SLE), y los indicadores mostraron la respuesta inmune mejorada y la movilidad en pacientes. Los investigadores predicen la mejora de pronósticos, la reducción de la progresión de la enfermedad y mejoran el control de infecciones en la gente con SLE: «Los rayos de tetrapeptide endógenos principales y 6 análogos se examinaron en el laboratorio del examen de su capacidad stimulatory en el chemotaxis de monocytes en pacientes con SLE... La eficacia tetrapeptides chemotaxis también estimuló phagocytosis y la migración arbitraria de monocytes, aunque a un grado menor. También hablado eran las relaciones de actividad de la estructura y la influencia de la etapa clínica de la enfermedad. Las pruebas experimentales llevan a unas perspectivas favorables para el valor immunotherapeutic de estos oligopeptides en la lucha contra infecciones y progreso en la enfermedad en pacientes con SLE. (1984) «.

Régimen especial anxiolysis: preservación de enkephalin
Sokolov et al write:
«Un estudio relativo de la actividad de enkephalin-mermar enzimas plasma en pruebas sobre el terreno abiertas en ratones con fenotipos diferentes de emocional y reacciones de la tensión mostró que Selank en una dosis de 100 mg. / kilogramo [la dosis equivalente humana de 17 mcg / el kilogramo] produce un efecto anxiolytic y aumenta el período del período de vida media plasma leu-enkephalin... que tiene que ver con la inhibición de enzimas que reducen el nivel de enkephalin. Afecte respuestas behaviorísticas Selank y actividad plasma de enzimas que destruyen enkephalin en ratones con fenotipos diferentes del emocional y acentúan reacciones. (Sokolov et al., 2002)».
Las pautas para el diagnóstico de trastornos mentales y la estadística diagnosticaron a pacientes que experimentan la ansiedad o la fobia, quien se ha visto total reducido enkephalin actividad, así como el debilitamiento del período de vida media entsefalina:
«Heptapeptide Selank (Thr Lys Pro Arg Pro Gly Pro), que debilita las respuestas behaviorísticas de la ansiedad y no causa efectos secundarios típicos de la mayoría de medicinas, dosis dependientemente inhibe la hidrólisis enzymatic de plasma enkephalin (IC50, o la concentración de la inhibición medio máxima es 15 p.m.). Selank consideró más importante que los inhibidores peptidase bacitracin y puromycin en la supresión enkefalinazisa. Los resultados indican que alta eficacia en el tratamiento ansiedad de Selank y desórdenes phobic, incluso la ansiedad generalizada, relacionada con su capacidad de inhibir la hidrólisis enkephalin. (Zozulya et al.)».
Se supone que la inhibición de enzimas, reduciendo el nivel de enkephalins - Selank acción independiente con relación a los procesos de immunomodulatory, pero los estudios epidemiológicos de casos aumentados de depresión o ansiedad después de la herida, a menudo acompañada por una disminución en la actividad del sistema inmunológico y aumentan la probabilidad de infección, merecen la evaluación adicional de efectos duales tuftsin / Selank. Esto puede llevar a investigadores a considerar Selank o péptidos similares como el uso dual de antidepresivos con propiedades immunomodulatory favorables.
La doble acción que Selank asoció tanto con la modulación de la respuesta inmune, como con la mejora de parámetros cognoscitivos lo puede hacer un destino atractivo para personas que sufren de heridas agudas.

NBF, herida, insomnio y Neuro-topia
Una de las conexiones de relaciones entre sistemas inmunes y endocrinos es la respuesta inmune y endocrina a consecuencia de la privación del sueño, que también es inflamatoria en la naturaleza:
«Las relaciones entre los sistemas inmunes y endocrinos son otro punto importante con relación al cual cytokines afectan el sueño y, al contrario, el sueño y los procesos relacionados, incluso cambios de neurotransmitters y actividad neuronal, pueden afectar el nivel de cytokines. La capacidad de mejorar el sueño para la liberación y / o la producción de cierto cytokines... puede indicar un aumento de la actividad relacionada con el sueño del sistema inmunológico específico. Además, en gente después de la respuesta primaria a antígenos por sueño aumentado desafío viral subsecuente. En animales, los resultados son menos consecuentes y se concentraron en aspectos secundarios. Los niveles cytokine relacionados con el sueño pueden ser mediados por la modulación de los parámetros endocrinos. (Marshall y Bourne, 2002)».
Selank promueve la formación de neuronas de memoria, reduce la inflamación, module endocrino (y paracrino) factores relacionados con los cambios inmunológicos y neurológicos y mejora los resultados en caso de la herida. Además, indirectamente a través de la acción NBF-controlada Selank demuestra las mismas propiedades que ese de antidepresivos convencionales:
. Russo-Neustadt y los otros escriben que:
«Estos resultados sugieren la posibilidad que aumentó la expresión NBF puede ser importante en el tratamiento de antidepresivos. El tratamiento de la inducción de la expresión por la actividad NBF / combinación farmacéutica se entiende como un instrumento importante para el estudio adicional como una medicina potencial para el tratamiento y dirección de depresión. (2001)».
Garcia et al. Note que «un cuerpo de la evidencia grande ha establecido la relación entre acontecimientos de la vida estresantes y el desarrollo correspondiente o empeoramiento de la depresión», y luego se pone a establecer una relación entre las respuestas fuera de servicio a estímulos ambientales, decadencia cognoscitiva y funciones de memoria, así como decadencia de metaplastichnosti».
Garcia et al. Escriba que «en respuesta a la tensión y la depresión de la atrofia de neuronas y pérdida de células» (2001). La regulación de NBF, y posiblemente otros mecanismos que modulan el factor de crecimiento neurotrophic, son otro mecanismo Selank que ofrece la ventaja en el estado posttraumático o reducido del paciente. Neurogenesis, así como la prevención de la pérdida neuronal se relacionan con este mecanismo (2001).
Waldman y OE, los parámetros estudiaron cuando exogenous tuftsin «tensión inevitable» y encontró que en dosis de 20-250 mg. / el kilogramo se observó efecto behaviorístico de reducir el tiempo y aumentar el tiempo de inmovilización de la fase activa (las ratas se dividieron en grupos, uno de los cuales era Entran en los, terminales de reactivo de interrupción 6-hydroxydopamine catecholamines y el otro no; el primer se llamó el «impasible» y el segundo «emocional»), que es mediado por la actividad catecholaminergic, conectada con tyrosine hydroxylase, que correlaciona la eficacia de antidepresivos y estimulantes en la gente.

Efectos de Nootropic de Selank
Los mecanismos establecieron anxiolytic (anti-enkephalinases) y el antidepresivo (NBF-regulación) efecto de Selank, puede ser usado para mejorar la salud cerebral. Semenova et al. tuftsin asignado y su análogo en ratas por la inyección (300 mg. / kilogramo, que es equivalente a 50 mg. / kilogramo en la gente) y mostraron una ganancia significativa de actividades de investigación, así como estimulación y efecto preventivo, reduciendo ansiedad y efectos antidepresivos, mejorando habilidades que aprenden y memoria:
«Se encontró que la cita de los péptidos aumenta el deseo a la actividad de investigación en ratas. TP-1 influencia Activa siguió durante 6 horas. La administración diaria tuftsin o TP-1 durante 15 minutos antes del experimento facilitaron la formación y estabilizaron las respuestas condicionadas al refuerzo de la comida. Los animales de laboratorio reaccionados a la influencia emocionalmente negativa son mucho más débiles que el controlado, que es causado por una reducción aguda del control de la cantidad del refuerzo de la comida. (1988)». Con un trabajo posterior (2010), Semenov se ha manifestado a largo plazo (30 días) la posibilidad de la cita animales de Selank, con los cambios marcados en el metabolismo de serotonin, una reacción a la recompensa de la comida y consolidación de memoria:
«Efectos Selank (Thr Lys Pro Arg Pro Gly Pro), es un derivado sintético de tetrapeptide endógeno tuftsin, formación y trata asociado con la memoria, y el metabolismo del serotonin (5-HT) se ha experimentalmente investigado en ratas de Wistar. Los animales se entrenaron en la utilización de recompensas de la comida y gastaron 30 muestras por día. Después de que el 10mo estudio comenzó a Selank administrado (300 mg. / kilogramo) o salina. El desarrollo de un reflejo condicionado a la recompensa de la comida se siguió 30 minutos más tarde. Los animales se probaron después de 24 horas, 7 y 30 días después del tratamiento. Selank activó la inyección sola del metabolismo serotonin en el hypothalamus y epidídimo caudal cerebral de 30 minutos a 2 horas. Se encontró que Selank induce un aumento de la estabilidad de almacenaje de 30 días. Estos resultados proporcionan la prueba directa que Selank entrado durante la fase de consolidación, puede mejorar procesos de memoria. Selank nootropic actividad, probablemente debido a su influencia obvia a los niveles de serotonin y su metabolites en el cerebro».
Los autores expresan la mayor confianza en la designación Selank como «nootropic» en relación a mejoras demostradas de pruebas de procedimientos, más largos y más acción de duración limitada. El metabolismo de serotonin también proporciona la base fisiológica adicional al efecto antidepresivo Selank.

Disponibilidad de Selank
Selank usó para desórdenes de la ansiedad-asthenic y la ansiedad, criterios diagnósticos apropiados para el desorden de la ansiedad generalizado; neurastenia; desórdenes de adaptación. La receta médica.


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Mildonium

28 Dec 2016

Mildonium (POSADA), marcas registradas Mildronat, Mildronāts, también conocido como Quaterine, Encontrado 88 y THP - es la disponibilidad limitada del mercado de la medicina farmacéutico, diseñado en 1970 y fabricado por Ivar Kalvins primera compañía letona Grindeks y algunos fabricantes genéricos. Se distribuye en países europeos orientales como una medicina contra ischemia. A partir del 1 de enero de 2016, la medicina incluyó en la lista de la Agencia Contra el dopaje mundial de sustancias (WADA) prohibido para el uso por atletas. Sin embargo, hay controversia sobre su uso como una sustancia que realza el rendimiento atlético. Se conoce que algunos atletas lo han usado antes de que se prohibiera.

El nombre 2-(IUPAC) sistemático (etilo 2-carboxylate) - 1,1,1-trimethylhydrazinium
Nombres comerciales: Mildronate
Número CAS 86426-17-7
Sinónimos: THP, ENCONTRADO 8 Mildronāts o Quaterine
Fórmula: C6H15N2O2 +
Masa de la muela: 147.19 g / mol
Solubilidad en el agua:> 40 mg. / mL mg. / mL (20 ° C)

Uso médico de Mildonium

Mildonium usó en la medicina para el tratamiento de angina de pecho e infarto de miocardio. El primer ensayo clínico de la eficacia de usar una combinación de Mildonium y lisinopril, angiotensin inhibidor de la enzima que se convierte, para el tratamiento del paro cardíaco crónico, se condujo en 2005. La prueba mostró que la combinación de lisinopril y Mildonium puede mejorar la calidad de vida, tolerancia de ejercicio, así como mecanismos de la circulación de sangre periférica en pacientes con el paro cardíaco crónico. Otro informe de investigación en 2008 mostró que la combinación de lisinopril y Mildonium mejoró el reflejo baroreceptor en pacientes con pacientes del paro cardíaco crónicos. En el febrero de 2010, un ensayo clínico adicional que examina sólo a pacientes con la angina de pecho, probó la eficacia y la seguridad de Mildonium junto con medidas estándares para mejorar la tolerancia de ejercicio. El estudio encontró que la medicina considerablemente mejoró la capacidad de ejercicio en pacientes estables con la angina de pecho. El equipo de la Cuarta universidad Médica Militar, Xi'an, Shaanxi, China, condujo un juicio de la fase II clínico que implica a 227 pacientes para eficacia y seguridad Mildonium en el ictus isquémico agudo, que se completó en el agosto de 2013. Los autores de estudio concluyeron que Mildonium era tan eficaz y seguro como sinepazide inyección.

Farmacología de Mildonium
Mildonium inhibe la oxidación de ácidos grasos, probablemente inhibiendo la gamma-butyrobetaine de la enzima hydroxylase Carnitine en el camino biosynthetic. El γ-butyrobetaine hydroxylase pertenece a la superfamilia de 2-oxoglutarate y oxygenase cataliza la formación de L-carnitine de la gamma-butyrobetaine. A pesar de que los datos iniciales sugieren que Mildonium es no competitivo y no hydroxylated el análogo de la gamma-butyrobetaine, las nuevas investigaciones revelaron que Mildonium es un substrate para la gamma-butyrobetaine dioxygenase. El análisis del rayo X y en estudios bioquímicos vitro indica que esto se comunica con Mildonium substrate de bolsillo γ-butyrobetaine hydroxylase y sirve de un suplente substrate, y por lo tanto un inhibidor competitivo. Típicamente, la acción de esta enzima en su substrate y γ-butyrobetaine da 2-oxoglutarate en la presencia de oxígeno adicional substrates L-carnitine productos, succinate y dióxido de carbono; en la presencia de una alternativa substrate reacción produce semialdehyde malonic ácido, formaldehído (similar a la acción de demethylases histones), dimethylamine y (1 metilo imidazolidin 4 yl) ácido acético, «producto inesperado con la obligación de carbón de carbón suplementaria, N que resulta demethylation conectado con el cambio de lugar oxidative probablemente extraño vía un mecanismo radical». En este mecanismo extraño probablemente se implica reagrupando a Stephen. La inhibición meldonium γ-butyrobetaine hydroxylase da el valor de la concentración inhibitoria medio máxima (IC50) 62 micromuela, que otros autores del estudio descrito como «potente». Mildonium es un ejemplo de un inhibidor que sirve como simulant non-peptidyl substrate. El otro estudio primario mostró informes (resonancia magnética nuclear), que también liga a Mildonium acetyltransferase carnitine, una enzima ubicua que desempeña un papel en el metabolismo de la energía celular; también inhibe esta enzima, aunque ligeramente más (la inhibición constante, Ki, 1,6 topos).

Propiedades físicas y químicas de Mildonium
Nombre químico Mildonium - 3-(2,2,2-trimethyl-Imil hydrazinium) propionate. Esta sustancia es un análogo estructural de la gamma-butyrobetaine con amino que sustituye C-4 metileno γ-butyrobetaine. El γ-butyrobetaine es un precursor en la biosíntesis de carnitine.

Sociedad y cultura
droga
Mildonium fue añadido a la lista de sustancias prohibidas World Anti-Doping Agency (WADA), comenzando a partir del 1 de enero de 2016, debido a pruebas de su uso por atletas para realzar el rendimiento. Mildonium estaba a la lista de preparaciones para el WADA la escucha de 2015. WADA clasifica la preparación como el modulador metabólico, así como la insulina.

Víctimas de Mildonium
El 7 de marzo de 2016, el ex jugador de tenis del campeón del mundo y el número un mundial Maria Sharapova anunció que falló una prueba de dopaje en Australia descubrimiento de Mildonium debido. Dijo que tomó la medicina durante una década para tratar una variedad de problemas de salud y no notó que se puso en una lista como prohibido. Antes en el día, ruso se imagina que el patinador Ekaterina Bobrova anunció que también se ha probado positivo en Mildonium en los Campeonatos del Patinaje artístico europeos en 2016. Bobrov fue «impresionado» por los resultados de la prueba, porque sabía que Mildonium incluyó en la lista de sustancias prohibidas, y evite los alimentos que contienen sustancias prohibidas. Otros atletas que temporalmente se prohíben participar en el concurso debido al uso Mildonium - el corredor de la distancia medio sueco del origen etíope Abeba Aregawi, el fondista etíope Endeshaw Negesse, el ciclista ruso Eduard Vorganov y Olga Abramova biathletes ucraniana y Artem Tishchenko. La Agencia Contra el dopaje mundial ha registrado 110 muestras positivas con rastros Mildonium en el período a partir del 1 de enero al 10 de marzo.

Disputas sobre Mildonium
Un estudio en el diciembre de 2015, publicado en la revista «Drug Testing and Analysis» dice que Mildonium «muestra un aumento del rendimiento y la resistencia en atletas, rehabilitación más rápida después de la formación, protege contra la tensión y mejora la función de la activación del sistema nervioso central (CNS)». El fabricante, la compañía de Grindex, dijo que no creyó que el uso de Mildonium se debiera prohibir para atletas. La compañía dijo que la medicina actúa principalmente reduciendo el daño de la célula que puede ser causado por algunos subproductos de carnitine. Mildonium «es usado para prevenir la muerte celular ischemic y no aumentar el rendimiento de células normales», la declaración dijo. «Mildonium no puede mejorar el rendimiento atlético, pero puede parar el daño del tejido en caso de ischemia», es decir cuando hay flujo sanguíneo insuficiente al corazón. La medicina se inventó a mediados de los años 1970 en el Instituto de la Síntesis Orgánica de la Academia de Ciencias de Ivars Kalvins SSR letón. Kalvins criticó la prohibición, diciendo que WADA no proporcionó pruebas científicas que la medicina se puede usar como el dopaje. Según él, Mildonium no mejora el rendimiento atlético, y mayoría ha sido usada por atletas para prevenir el daño al corazón y músculos, causados por la carencia de oxígeno durante el ejercicio de alta intensidad. Sostuvo que el no permiso de atletas para tener cuidado de su salud es una violación de derechos humanos, y que la decisión se tomó o debido al prejuicio contra atletas de Europa Oriental o a fin de reducir el concurso en el concurso. Liene Kozlovsky, jefe del departamento contra el dopaje del Centro letón de la Medicina deportiva, ha rechazado las acusaciones que la prohibición es una violación de los derechos de atletas, diciendo que Mildonium peligroso en dosis grandes, y sólo se debería usar bajo la supervisión médica para el tratamiento de verdaderos problemas de salud. También sugirió que los atletas rusos no han recibido la advertencia adecuada que la medicina se prohibió debido a la suspensión de la agencia contra el dopaje de la Federación Rusa al final de 2015. Forbes relató que un profesor de anestesiología que Michael Joyner de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, estudió cómo la gente responde a la tensión física y mental durante el ejercicio y otras actividades, dijo que «hay pruebas insuficientes en cuanto a las acciones de muchos de los compuestos que se esperan mejoran el rendimiento atlético. Su uso tiene algo en común con leyendas urbanas, y es confuso si estos productos realmente eficaces. Me impresionaría si supiera que esta sustancia (Mildonium) tiene la eficacia encima de la cafeína o creatinine (una sustancia natural, que, de ser tomado ya que un suplemento, supuestamente, ayuda a aumentar la masa del músculo). «Ford Vox, un doctor de los Estados Unidos, que se especializan en medicina regeneradora y periodista, dijo que «no hay muchas pruebas científicas para apoyar el uso de esta sustancia como un elevador de voltaje de rendimiento atlético».

Aprobación del miembro de Mildonium
Mildonium que no es aprobado por el FDA en los Estados Unidos, es un medicamento recetado certificado en Letonia, Rusia, Ucrania, Georgia, Kazakstán, Azerbayán, Bielorrusia, Uzbekistán, Moldova y Kirguizistán.

Formas disponibles de Mildonium
Mildonium se vendió en cápsulas en 250 mg. y 500 mg. y el 10% solución de Mildonium para la inyección.

Economía de Mildonium
Mildonium hizo de Grindex Company, la compañía farmacéutica letona, que tiene oficinas en trece países de Europa Oriental, como un medio para el tratamiento de la enfermedad cardíaca. La compañía lo identifica como uno de sus ingredientes principales. En 2013, sus ventas ascendieron a 65 millones de euros.


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Cyanocobalamin

28 Dec 2016

Grupo farmacológico: Vitaminas; complejo de la vitamina B

Acción farmacológica: vitamina B12 de vitamer. En el cuerpo (principalmente en el hígado) se convierte en methylcobalamin y 5-deoxy-adenosyl cobalamin. Methylcobalamin se implica en la reacción de la conversión de homocysteine a methionine y S-adenosylmethionine - reacciones metabólicas clave pyrimidine y bases de purine (y de ahí ADN y ARN). Cuando la deficiencia de la vitamina en esta reacción puede sustituir methyl-tetrahydro-folic, en donde el ácido fólico de reacción necesita para el metabolismo desequilibrado. 5 5-deoxy-adenosyl cobalamin sirven de un cofactor para el isomerization de L-methylmalonyl-Cola en succinyl CoA - reacciones importantes del metabolismo del lípido e hidrato de carbono. La deficiencia de la vitamina B12 lleva a la interrupción de la proliferación de células que se dividen rápidamente del hematopoietic y tejido epitelial, así como a la interrupción de la formación de la vaina myelin neuronal.
Fórmula molecular: C63H88CoN14O14P
Masa de la muela: 1355.38 g / mol
Aspecto: sólido rojo oscuro
Punto de fusión:> 300 ° C
Punto de ebullición:> 300 ° C
Solubilidad en el agua: bien

Cyanocobalamin es el más común y extensamente produjo el compuesto químico vitamina B12 de actividad de la vitamina que tiene. La vitamina B12 - es el nombre común de cualquier vitamina B12 vitamer. Ya que el cuerpo es capaz de convertir el compuesto activo cyanocobalamin en cualquier B12, cyanocobalamin él mismo una forma (o vitamers) B12, aunque en gran parte una unión artificial. Cyanocobalamin por lo general no se encuentra en organismos vivos, pero los animales se pueden convertir comercialmente producido en cyanocobalamin activo (cofactor) la forma de la vitamina, como el metilo cobalamin. El cianuro soltado en este proceso es tan pequeño que es la toxicidad insignificante.

Propiedades químicas de Cyanocobalamin
Cyanocobalamin es el más extensamente conocido y de vitamers produjo a la familia de la vitamina B12 (la familia de compuestos químicos que funcionan como B12 en el cuerpo), ya que cyanocobalamin más estable se expone para airearse para formar B12. Es dispuesto a la cristalización el más fácil y de ahí el más simplemente limpiado después de producción por la fermentación bacteriana o síntesis en vitro. Se puede obtener en la forma de cristales rojo oscuro o polvo rojo amorfo. Cyanocobalamin es muy higroscópico en la forma anhidra y tiene una solubilidad moderada en el agua (1:80). Es resistente a la esterilización en una autoclave para un período corto del tiempo a una temperatura de 121 ° C. La Vitamina B12 de coenzimas es muy inestable para encenderse. El cianuro de animal ligand substituyó con otros grupos (adenosyl, metilo), que representan la forma biológicamente activa. El resto del cyanocobalamin es sin alterar.

reacciones químicas
El cobalto átomo central generalmente existe en el estado trivalente, Co (III). Sin embargo, cuando sujetado a condiciones de reducción diferentes cyanocobalamin átomo de cobalto central se puede reducir a Co (II) o Co (I), que comúnmente se mandan a como B12r y B12S respectivamente. B12S B12r y puede ser obtenido de cyanocobalamin por la reducción controlada o por la reducción química usando el sodio borohydride en solución alcalina, zinc en el ácido acético o por la exposición a thiols. Ya que B12r y B12S son indefinidamente estables en condiciones anóxicas. B12r en la solución adquiere un color naranja-marrón. Con luz del día natural B12S color azulado-verde, y bajo iluminación artificial - morado. B12S - esto partículas nucleophilic que arreglan las soluciones acuosas y a menudo se llaman «super-nukleofils». Este rasgo permite que usted cree preparaciones convenientes de análogos cobalamin con vario substituents a través del ataque de nucleophilic contra el diputado o no saturó halogenated substituents. Por ejemplo, el cyanocobalamin se puede transformar en análogos vía la reducción a cobalamins B12S, seguido de la adición de alkyl correspondiente halides, acyl halides, alkene o alkyne. Las dificultades asociadas con sterols - son el factor restrictivo principal en la síntesis de coenzima análogos de B12. Por ejemplo, no hay reacción entre el cloruro y neopentyl B12S, alkyl secundario halide análogos son demasiado inestables para aislar. Los estudios sugieren que esto es debido a la coordinación fuerte entre el benzimidazole y el átomo central de cobalto, tirones esto en el avión del anillo de corrin. El efecto de la transacción también determina el polarizability de comunicación co-C. Sin embargo, una vez separado del cobalto benzimidazole cuando quaternization con el metilo iodide, es sustituido por iones hydroxyl o H2O. Vario alkyl secundario halides entonces fácilmente atacó B12S modificado para dar los análogos estables correspondientes de cobalamin. Los productos típicamente recuperaban y purificaron por extracción phenol o cloruro del metileno de chromatography de la columna. Los análogos de Cobalamin obtenidos en esta manera incluyen coenzimas naturales y cobalamid methylcobalamin así como otros cobalamins que no ocurren en la naturaleza, por ejemplo, vinilcobalamin, y carboxymethylcobalamin, cyclohexylcobalamin. Esta reacción se está desarrollando actualmente para el uso como un catalizador para dehalogenation químico, el reactivo orgánico y el sistema de catalizador fotosensibilizaron.

Producción de cyanocobalamin
Cyanocobalamin es comercialmente producido por la fermentación bacteriana. Cuando fermentación de varios microorganismos usando una mezcla de metilo, hydroxo y adenosylcobalamin. Estos compuestos se convierten a cyanocobalamin añadiendo el cianuro de potasio en la presencia de nitrito de sodio y calor. Ya que la mayor parte de especie de Propionibacterium produce endotoxins o exotoxins y tiene el estado GRAS (es decir, generalmente se considera como Seguro) en los EE.UU, se considera actualmente los organismos de la fermentación bacterianos más preferidos para producir la vitamina B12. Históricamente, una forma de vitamina B12 es hydroxocobalamin a menudo es producido por bacterias, y luego, en el curso de la purificación después de separar el carbón activado de culturas bacterianas y se transforma en cyanocobalamin. La primera extracción de la vitamina B12 que el cambio inmediatamente no se entendió. El cianuro naturalmente está presente en el carbón activado, hydroxocobalamin y tener una afinidad alta para el cianuro, y crea su toma cyanocobalamin. Se encuentra que en la mayor parte de productos farmacéuticos, desde la adición de cianuro Cyanocobalamin estabiliza la molécula. Francia proporciona el 80% de la producción mundial de cyanocobalamin. En el año vendió más de 10 toneladas de este compuesto, el 55% de todas las ventas viene del pienso, y el 45% restante - para el consumo humano.

Uso farmacéutico de Cyanocobalamin
Cyanocobalamin por lo general se prescribe por los motivos siguientes: después de retiro quirúrgico completo o parcial del estómago o intestinos, para proporcionar un nivel adecuado de vitamina B12 en la sangre, para tratamiento de anemia perniciosa; deficiencia de la vitamina B12 debido a sus bajos ingresos de la comida; thyrotoxicosis; hemorragias; cáncer, hígado y riñón. Las inyecciones de Cyanocobalamin a menudo prescribidas para pacientes con la carretera de circunvalación gástrica anastomosis, con la parte de carretera de circunvalación del intestino delgado, dificultan la absorción de B12 de la comida y vitaminas. Cyanocobalamin también se usa en la prueba de Schilling para identificar la capacidad de una persona de absorber la vitamina B12.

Los productos finales del tratamiento de envenenamiento de cianuro
En casos del envenenamiento de cianuro, dan al paciente hydroxocobalamin, cyanocobalamin precursor. Hydroxocobalamin liga con el ión de cianuro y forma cyanocobalamin, que entonces se puede soltar a través de los riñones. Hydroxocobalamin se ha usado durante muchos años en Francia y en el diciembre de 2006 fue aprobado por el FDA bajo el nombre comercial Cyanokit.

Efectos secundarios posibles de cyanocobalamin
La administración oral de cyanocobalamin puede ocurrir varias reacciones alérgicas como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta. Los efectos secundarios menos serios pueden incluir el dolor de cabeza, la náusea, la indigestión, la diarrea, el dolor conjunto, el picor o una erupción. En el tratamiento de ciertas formas de la anemia (eg, megaloblastic anemia), el uso de cyanocobalamin puede causar hypokalemia severo, a veces fatal (pero el mismo efecto es observarse cuando la toma de cualquier vitamer B12 es, no sólo cyanocobalamin). En la aplicación de la enfermedad de la vitamina B12 Leber's los pacientes pueden sufrir de la atrofia rápida del nervio óptico. Las formas de la vitamina B12 para inyecciones (como el propio hydroxocobalamin) están generalmente disponibles como productos farmacéuticos y son las formas inyectables el más con frecuencia usadas de la vitamina B12 en muchos países. las inyecciones de cyanocobalamin son las formas más comunes de inyecciones de la vitamina B12 en los Estados Unidos.

Disponibilidad:
Cyanocobalamin se usa para condiciones que implican una deficiencia de vitamina B12. Dispensado por prescripción.


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Fabomotizole - Interacciones con otros Compuestos Activos

27 Dec 2016

Fabomotizole + Diazepam

Las causas de Fabomotizole aumentaron la acción anxiolytic de diazepam.

Fabomotizole + carbamazepine

Fabomotizole potentiates el efecto anticonvulsant de carbamazepine.

Fabomotizole + sodio de Thiopental

Fabomotizole ningún efecto en el efecto hipnótico de thiopental.

Fabomotizole + etanol

Fabomotizole ninguna influencia en el efecto de etanol.


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Methylcobalamin

27 Dec 2016

Grupo farmacológico: vitamer; vitamina B de vitamer; vitamina B12 vitamer

Acción farmacológica: forma de la coenzima de vitamina B12. Participa en procesos de transmethylation en la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos en el metabolismo de hidratos de carbono y lípidos. Tiene el efecto anabólico (aumentando el rendimiento físico), regenerando el efecto en el daño mecánico y tóxico de los troncos del nervio. En enfermedades del sistema nervioso periférico reduce el dolor, promueve la restauración de la función de motor y reduzca desórdenes autonómicos. Proporcionando hepatoprotective el efecto, un efecto positivo en el hígado funciona en hepatitis tóxica, cirrosis del hígado, pancreatitis. Reduce uniones de daño con la artritis adjuvant, tiene el efecto hematopoietic.
Uso: oral, sublingual, inyección
Fórmula: C63H91CoN13O14P
Peso de Mol.: 1344.40 g / mol

Methylcobalamin (mekobalamin, MeCbl o MeB12) - es la forma de cobalamin de la vitamina B12. El material se diferencia de cyanocobalamin en el cual el cianuro es sustituido por un grupo del metilo. Methylcobalamin tiene el cobalto del centro de octahedral (III). Por fuera, la sustancia es unos cristales rojo vivo. Desde el punto de vista de la química de coordinación, el methylcobalamin es notable como un ejemplo raro de un compuesto que contiene el metal-alkyl. El níquel del metilo de intermedios se ha propuesto para el paso final de methanogenesis. Methylcobalamin vitamina B12 fisiológicamente equivalente, y se puede usar para prevenir o tratar patologías que ocurren debido a la carencia de vitamina B12, por ejemplo, anemia perniciosa. Methylcobalamin también se usa para el tratamiento de neuropathy periférico, neuropathy diabético, y como un pretratamiento de la esclerosis lateral amyotrophic.

Producción de methylcobalamin
Methylcobalamin físicamente se parece a las otras formas de la vitamina B12 y aparece como cristales rojo oscuro, fácilmente solubles en el agua que forma soluciones transparentes y cereza. Methylcobalamin se puede obtener en condiciones de laboratorio asociadas con la reducción de sodio cyanocobalamin borohydride en la solución alcalina seguida de la adición del metilo iodide. Puede comprar - Vitamina B12 cyanocobalamin inyección.

Rasgos Methylcobalamin
Vitamer es una de dos coenzima activa, la enzima usada, dependiente en la vitamina B12 y la forma específica de la vitamina B12 usó 5-methyltetrahydrofolate-homocysteine methyltransferase (MTR), también conocido como methionine synthase. Methylcobalamin implicó en la Madera-Ljungdahl de reacción, por la cual algunos organismos usan el dióxido de carbono como una fuente de compuestos orgánicos. En esta reacción, el methylcobalamin dona un grupo del metilo que es ligado a un monóxido de carbono (preparado de CO2), produciendo acetyl-CoA. Acetyl-CoA se saca del ácido acético, que se convierte a moléculas más complejas dentro del cuerpo. Methylcobalamin producen algunas bacterias. Desempeña un papel importante en ambientes donde es responsable de algunos metales pesados biometilyatsiyu. Por ejemplo, methylmercury muy tóxico es producido por la acción de methylcobalamin. Aquí el methylcobalamin sirve como una fuente «CH3 +».

Disponibilidad:
Methylcobalamin se toma para el tratamiento de enfermedades del sistema nervioso periférico, hepatitis crónica, hígado graso, cirrosis, pancreatitis crónicos, y, donde necesario, mejoran el rendimiento físico (incluso deportes). La medicina está disponible sin la prescripción.


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