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Mildronate y Acute Ischemic Stroke, el período de rehabilitación temprana

10 Oct 2016

Evaluando la eficacia de tratamiento de pacientes con el ictus isquémico Mildronate fue realizado por el Profesor SM Vinichukom atrás en 1991 año.

El régimen de tratamiento consistió en:

- 500 mg. de Mildronate / día intravenosamente durante 10 días, entonces oralmente (la duración del tratamiento es 2-3 semanas) el avión a reacción (Grupo 1);

- Grupo de control (Grupo 2) - Cavinton 10 mg., 100 mg. de Pentoxifylline.

Los resultados mostraron que el efecto de un curso del tratamiento de Mildronate en el flujo sanguíneo cerebral total (OOMK) dependió del estado inicial de hemodynamics regional. Cuando tejido cerebral hypoperfusion y rheoencephalography de indicadores aumentos de amplitud de OOMK, la hiperperfusión - disminuyó. Tono de estabilización avanzado resistente buques del cerebro, como evidenciado por normalización de resistencia vascular periférica cerebral. El efecto terapéutico positivo Mildronate puede ser recomendado en el tratamiento complejo de pacientes con el flujo sanguíneo cerebral agudo por el tipo de ischemic. La eficacia de Mildronate en hemodynamics es debida no sólo a un efecto inotropic positivo en el myocardium, sino también la propiedad de la normalización de la reactividad vascular cerebral del microvasculature, que mejora hemodynamics cerebral en el cerebro post-ischemic gipo-perfuzione zona.

El estudio de la eficacia clínica en los pacientes Mildronate lacunar golpes era ZA gastado Suslina. en 2005 y varios autores, el objetivo de los cuales era evaluar el efecto de la medicina en la dinámica del déficit neurológico, el estado del lípido peroxidation y hypoperfusion cerebral.

El régimen de tratamiento consistió en:

- 500 mg. de Mildronate / día intravenosamente (Grupo 1) dentro de 21 días (si es necesario - anti-hypertensive y medicinas cardíacas, pero excluye la terapia nootropic, psychotropic medicinas, agentes de la antiplaqueta y anticoagulantes).

Los resultados del estudio eran considerablemente (p <0.01) mostró que tratamiento con Mildronate una proporción significativa de pacientes con el golpe de lacunar en la fase aguda de la enfermedad allí es una dinámica positiva de desórdenes subjetivos y déficits neurológicos focales, mejoró la función cognoscitiva, la reducción del lípido peroxidation intensidad y un aumento de la actividad antioxidantes endógenos. El estudio de Neuropsychological mostró una mantequilla significativa del tiempo de ejecución de las cuentas consecutivas (el estudio de la actividad intelectual) y mejoró la memoria (reproducción serie numérica en orden inverso). Se concluyó que la inclusión de Mildronate en el curso de la terapia lacunar golpe, gracias a su antioxidante y propiedades neuroprotective, es apropiada y pathogenetically justificada.

La evaluación de la aplicación de Mildronate en el tratamiento de pacientes con el ictus isquémico fue conducida por un grupo de investigación conducido por el profesor GB Kabdrakhmanov (2005). El objetivo del estudio era investigar la eficacia de Mildronate en el tratamiento complejo de pacientes con ictus isquémico en la carótida o evaluación de la palangana vertebrobasilar, no sólo la dinámica del estado neurológico e indicadores del nivel de lípido peroxidation y sistema de defensa de antioxidante.

El régimen de tratamiento consistió en:

- Mildronate 1000 mg. / día intravenosamente (Grupo 1) dentro de 10 días en el contexto de terapia básica;

- Grupo de control (Grupo 2) - terapia sólo básica.

Los resultados del estudio mostraron que en la utilización del grupo Mildronate demostró que la recuperación del déficit neurológico en un tiempo más corto con la regresión los síntomas cerebrales de los desórdenes del discurso y vestibular; según un estudio de funciones mnemónicas: una escalada en material retenido (aprendizaje de curva); Según pruebas de laboratorio mostró una reducción significativa en el lípido peroxidation índices en comparación con el grupo de control. La regresión de síntomas neurológicos, un efecto positivo en el metabolismo celular que es la base de una de las partes más importantes de los mecanismos pathogenetic de acontecimientos cerebrovasculares agudos, ha mostrado la viabilidad de incorporar Mildronate a la terapia de la combinación de pacientes neurológicos.

Considerando que los factores de riesgo de golpe contribuyen al rápido desarrollo y más frecuente del accidente cerebral, el trabajo se realizó en 2006 (BA Duschanova, Abbasov GA, et al., 2006) para estudiar la eficacia de uso de clopidogrel en combinación con en pacientes de Mildronate en el período de recuperación de ictus isquémico.

El régimen de tratamiento consistió en:

- Clopidogrel 75 mg. po y Mildronate 1000 mg. / día intravenosamente durante 10 días seguidos de administración de Mildronate de 75 mg. y de 1000 mg. clopidogrel oralmente durante 1 año.

Los resultados mostraron que el precio del tratamiento combinado con clopidogrel y Mildronate (Meldonium) tiene una influencia más fuerte en los procesos de lípido peroxidation y actividad antiradical en pacientes en el período de la rehabilitación del ictus isquémico.

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