Phenibut

Phenibut es GAMK derivado fenilny, y también derivado un feniletilamina. Phenibut posee elementos de la actividad nootropic, tiene el efecto de tranquilización, reduce la tensión, la alarma, mejora un sueño; amplía y refuerza la acción de hypnagogues. Aplique Phenibutum a corrección asthenic y estados alarmantes y neuróticos, alarma, pavor, insomnio y hacer señas la profilaxis de la enfermedad. También el phenibut encontró la aplicación en el deporte.

La medicina se desarrolló en la URSS en los 60mos años a qué cientos de investigaciones se dedicaron. Phenibut entró en el botiquín estándar de astronautas. Tiene el gusto ácido y salado característico.

Dosis. La dosis diaria recomendada hace 250-1500 mg. por día, en 2-3 recepciones. Los indicatings detallados en el uso se describen en la instrucción.

Efectos secundarios

Según respuestas de las personas que tienen la experiencia de la recepción el más a menudo en la práctica tales efectos secundarios como nerviosismo, un temblor, nerviosismo, una tensión interna, irritabilidad, fatiga, una pérdida de apetito, una aceleración del latido del corazón, náusea, el insomnio se desarrolla. En una sobredosis una somnolencia y la opresión del conocimiento se desarrollan.

Las reacciones incidentales a phenibut tienen el carácter reversible y menos a menudo se muestran que en el 10% de casos. La recepción se permite hasta a niños 8 años son más mayores. Así, en general este agente se puede clasificar como seguro.

Uso de phenibut en deporte

• Phenibut es usado ya muchos años por atletas para el logro de los objetivos siguientes:
• Mejora de interfaz de neuromuscular
• La activación de psychoaction (aunque en ciertos casos use la sedación se desarrolla) y la mejora de la función de ideational
• Rebelión de resistencia física
• Mejora de un flujo sanguíneo en un cerebro y músculos, incluso debido a depresión de viscosidad de una sangre
• Adaptogenny y acción anti-asthenic
• Restauración de un modelo del sueño

La solicitud de Phenibut de mejora funciones intelectuales

Phenibut (Phenibutum)

Nombre químico: gamma amino - beta phenyl-oleic ácido un hidrocloruro.

Fórmula estructural: polvo de cristal blanco. Es muy fácilmente soluble en el agua, nos disolveremos en alcohol, pH de solución acuática (el 2,5%) 2,3 — 2,7.

En la estructura química phenibut esto es posible considerar como fenilny GAMK derivado y también como el derivado un feniletilamina.

Phenibut se sintetiza en 1963 en el laboratorio del profesor V. V. Perekalin en el departamento de la química orgánica del colegio de formación del profesorado de Leningrado de A. I. Herzen.

Phenibut es el primer tranquilizante doméstico con una variedad original de la acción psychotropic. Sin embargo los más de veinte años estudiar de la farmacología de un phenibut no permiten llevarlo con la confianza completa ahora a una clase de tranquilizantes ya que sus propiedades bastante diferencian de propiedades el benzodiazepe y otros tranquilizantes.

Los estudios pilotos mostraron que la tranquilización de la actividad de un phenibut es ausente o mal se expresa en la prueba de una situación de conflicto (R. A. Haunina, yo. P. Lapin, 1976; yo. S. Morozov y ñîàâò., 1979; R. A. Haunina, M. M. Zobachev, 1981; L. X. También es escarlata a Meta y coautores, 1981). Se supone que el efecto de tranquilización en estas experiencias puede ser debilitado por algún efecto miorelaksant-sedativo inherente en un phenibut (A. M. Zhar-kovsky, 1981). Sin embargo también otro, asunción mutuamente exclusiva de un origen de la acción de tranquilización débil de un phenibut en una situación de conflicto — la disponibilidad del efecto analgetic que es capaz para simular la eficacia de un fenibut en estas experiencias (A. M. Zharkovsky y expresos de coautores., 1984).

En la característica psychotropic de un phenibut varios efectos que causan su acción sedativa se revela: la opresión de la actividad aproximada y física, la coordinación de movimientos, disminuye en un tono muscular, hypothermal efecto, potentiation de la acción narcótica de un geksenal, hloralgidrat, aire, opresión de las reacciones emocionales causadas por la irritación electropainful (yo. P. Lapin, R. A. Haunina, 1964; R. A. Haunina, 1968, 1971, 1978; L. B. Nurmand y coautores, 1980). A diferencia de tranquilizantes de una fila benzodiazepe el phenibut no tiene efecto anticonvulsivo en experiencias con el uso de modelos de korazol causado de los espasmos, estricnina y corriente eléctrica (R. A. Haunina, 1968, 1976). Phenibut debilita espasmos de audiogene y efecto convulsivo de thioseven-carboazid unos, y también ligeramente refuerza la acción de medios anticonvulsivos (fenobarbital, un difenin, un trimetin). Se supone; esa acción anticonvulsiva de un phenibut es mediada por su influencia de anti-hypoxemic expresada (R. A. Haunina y coautores, 1968). Al mismo tiempo, como se estableció recientemente, phenibut el kinureninovykh de los espasmos correspondiente a «magnífico mal» una forma de la epilepsia tiene el efecto anticonvulsivo que más se expresó que diazepam en modelos (yo. P. Lapin y coautores., 1983).

La base de Neurochemical de tranquilizar la acción de un phenibut como creen, su influencia en el sistema GAMK-ergichesky es, por lo visto: la encuadernación de un phenibut con GAMK (kal-tsiyzavisimy y bikukullinnechuvstvitelny) receptores, refuerzo de liberación de GAMK, supresión de la actividad de GAMK-transaminaza quien realiza la degradación metabólica de GAMK (K. S. Rayevsky, 1981; L. K. Ryago y coautores, 1982; G. I. Kovalyov y coautores, 1982). Confirme el componente GAMK-ergichesky del mecanismo de acción de un phenibut también esto experimenta con la introducción de la medicina a s. nigra y las vueltas contralaterales causadas por él (L. X. Allikmets, 1981). Phenibut, además, causa la acumulación de dopamine y su metabolites en un cerebro de animales y activa el sistema serotoninergichesky (R. A. Haunina, 1970; L. X. Allikmets y coautores, 1979; L. B. Nurmand y coautores, 1980).

La privación de efectos de sobresueldos de un phenibut en un experimento se muestra en la variedad de dosis más de 30 mg./kilogramo, en dosis más pequeñas la activación, el comportamiento de la influencia de animal de un phenibut se encuentra (N. A. Patkina, E. E. Zvartau, 1979). Los datos de la acción nootropic de un phenibut en experimentos en animales son contradictorios. Se establece que phenibut tiene el efecto anti-hypoxemic expresado en las condiciones de un giperkapnichesky hypoxia y previene la amnesia causada por un electrochoque (R. U. Ostrovskaya y coautores, 1984). En experiencias con uso de elaboración de reacciones condicionales de evitación pasiva y activa, y también modelos de formación en un laberinto difícil con un refuerzo de la comida y un laberinto acuático (Yu. G. Kovalyov, 1979; E. L. Kovalyov, 1984) no se recibe los resultados que demuestran la mejora de procesos de la memoria y formación en animales de laboratorio. Sin embargo hay varios rasgos de la acción de un phenibut que le reúnen con neurometabolic stimulators como piracetam. Phenibut normaliza el metabolismo de un cerebro, restaurando procesos de oxidar phosphorylation y respiración del tejido (V. I. Kresyun, 1983); reduce una proporción «un lactate / piruvat», impide el desarrollo de hypostasis experimental de un cerebro (V. E. Novikov y coautores, 1984).

Estudiar de la influencia de un phenibut para la memoria de la persona sana mostró que en una dosis de 0,8 medicina g tiene el efecto estimulante fácil, mejorando la memoria de acceso aleatorio (T. G. Agan, 1980; L. S. Mekhilane, 1981). En pacientes con el alcoholismo crónico el phenibut tenía vario efecto en la función de la memoria según su condición inicial: en pacientes con la función tranquila de almacenar phenibut la disminución causada en un índice de memoria y los pacientes con la función bajada tienen un aumento de un índice de memoria (X. L. Vyare y coautores, 1983). Al mismo tiempo se nota esto bajo la influencia de un curso de tratamiento phenibut dentro de 10 días en 0,75 g una reducción de la irritabilidad del día, debilitamiento de síntomas de un síndrome de la abstinencia y mejora de un sueño en pacientes con el alcoholismo desarrollado.

El análisis clínico de la acción de un phenibut mostró que el uso de la medicina como un tranquilizante es el más eficaz en caso del tratamiento de pacientes con un síndrome asthenic. Phenibut tiene ventajas antes benzodiazepinovy tranquilizantes que consisten que no causa violaciones de la atención, coordinación y exactitud de los movimientos y otras violaciones tratamiento acompañante por tranquilizantes (L. S. Mekhilane y coautores, 1983).

Pequeña toxicidad, blandura de la acción, la carencia de efectos secundarios demuestra el uso de un phenibut en psychoneurology de niños y geriátrico. La medicina se designa para la calma de niños en exceso excitables y niños - neuróticos, y también a la gente mayor en caso de exigencia inquietante y preocupación de noche, frustración de un sueño. Phenibut quita el miedo, la alarma, tensión, tiene el efecto consolador. Y aunque la tranquilización de la acción de un fenibut se expresa mal y, quizás, no es su acción principal (JI. S. Mekhilane y coautores, 1983), la disponibilidad del componente de activación en una variedad de su acción psychotropic permitió recomendarlo como un tranquilizante del «día» para la optimización de actividades del operador y aumento de la eficacia de pilotos y astronautas (yo. P. Neumyvakin, 1978; N. E. Panferova, 1981; Yu. G. Bobkov y coautores, 1984; G. D. Glod, P. V. Vasilyev, 1986). Feninut no tiene efecto específico en adreno-y holinergichesky sistemas (R. A. Haunina, 1964; R. A. Haunina, M. M. Zobachev, 1981). Phenibut ejerce el impacto de normalización a funciones del sistema cardiovascular, sin reducir la eficacia al mismo tiempo intelectual y física y la estabilidad orthostatic de operadores (N. E. Panferova y coautores, 1981; G. V. Kovalyov, yo. N. Tyurenkov, 1981).

Las indicaciones al uso de Phenibutum son la neurosis y psychopathies. Phenibut también se prescribe como un calmative antes de intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos diagnósticos mórbidos difíciles. Estudiar de efectos clínicos de Phenibut sobre la base de una serie de las clínicas principales de la URSS (el instituto de Psychoneurological de V. M. Bekhterev, clínica Psiquiátrica de S. S. Korsakov, el instituto de Moscú de la psiquiatría y unos otro) permitió recomendar Phenibut en logoneuroses; espasmos del hábito de una familia funcional y orgánica en niños; spastichnost de músculos después de golpes cerebrales y heridas; desórdenes del sueño (en neurosis, psicosis vasculares y seniles, y también en la gente casi sana); el hypomaniacal declara en una cyclotomy; para un debilitamiento de ataques de electroconvulsive y reducción de su duración; en presión emocional en los operadores que trabajan en condiciones difíciles (T. Ya. Hvilivitsky, 1981). Ya que recomiendan Phenibutum antihypertensive para la terapia de hypertensias en dystonia vegeto-vascular en niños y adolescentes (E. I. Volchansky, 1981).

Phenibut se libera en polvos y pastillas en 0,1 y 0,25 g (haciendo las maletas en 50 pastillas). Prescriba la medicina dentro (a la comida) 3 veces por día en 0,25 g, un curso del tratamiento — 4 — 6 semanas; intramusculary en 3 — 10 ml de solución del 2,5% en 3 — 5 ml de solución del 0,25% de Novocainum 2 — 3 veces por día; intravenosamente en 3 — 10 ml del 2,5% de solución de 3 — 5 ml de solución isotonic de sodio de sodio chloridum 2 — 3 veces por día; un curso de tratamiento — 8 — 12 días.

La dosis sola máxima adulto interior — 0,75 g; a personas 60 años — 0,3 g son más mayores; a niños hasta 8 años — 0,15 g; a partir de 8 a 14 años — 0,4 g.

Se establece que Phenibut se encuentra prácticamente en todos los órganos y tejidos en 15 minutos después de la introducción, se quita completamente en un día con la orina (M. N. Maslova, R. A. Haunin, 1981). Phenibutum entra en un cerebro en el insignificante, sin embargo cantidades, suficientes para el cambio del funcionamiento del sistema nervioso central.

El tratamiento phenibut se puede combinar con el objetivo de otras medicinas psychotropic.

En las primeras recepciones de phenibut o en la somnolencia de la sobredosis se puede observar.

Las contraindicaciones no se establecen

Uso de phenibut en psiquiatría y narcology

A partir del momento de aparición de las primeras publicaciones sobre el uso de Phenibut pasó casi un cuarto del siglo en la práctica psiquiátrica. Sin embargo hasta ahora no hay consenso sobre Phenibut que pertenece a uno de los grupos famosos de medicinas psychotropic (A. M. Zharkovsky y compañeros de trabajo., 1984), así como el final, idea inequívocamente entendida de rasgos de una variedad de su acción psychotropic.

En las publicaciones existentes Phenibutum se lleva a tranquilizantes, o a medicinas nootropic. Una serie de clínicos y psychopharmacologists asigna Phenibut como un tranquilizante con un componente a diferencia de benzodiazepine y otros tranquilizantes con un componente sedativo. Además, en varias referencias hay una conclusión ecléctica sobre la existencia en una variedad de la actividad psychotropic de Phenibut de tranquilización y propiedades nootropic, y según este punto de vista medicina se considera como un tranquilizante con una acción nootropic peculiar o como un agente nootropic con la tranquilización de propiedades.

Mayoría de datos clínicos, y también resultados de estudiar experimental (L. K. Ryago, 1983; 3. S. Nikitina y compañeros de trabajo., 1983; V. I. Kresyun, 1983; A. M. Zharkovsky y compañeros de trabajo., 1984; R. U. Ostrovskaya y compañeros de trabajo., 1984; etc.) permiten estimar Phenibut como la medicina con nootropic expresado (neurometabolic) acción.

La eficacia de phenibut en caso de la frustración de un círculo neurótico se estudia el más detalladamente.

L. S. Mekhilane y coautores. (1984) estudiar realizado de actividad terapéutica de un phenibut en comparación con diazepam, piracetam y placebo en 125 pacientes con neurosis y 96 pacientes con condiciones somatogenic. Estudiar de la eficacia de phenibut se realizó en 100 pacientes en las condiciones de la doble experiencia «ciega» y en 121 pacientes en caso de una investigación «directa».

En caso de la evaluación total del efecto de medicinas en todo el contingente de los pacientes investigados se estableció que la mejora confiable de su condición ocurrió para el 3er día del tratamiento en caso de la aplicación de phenibut y diazepam y sólo después de 14 días — en caso del tratamiento por piracetam.

Los datos de la influencia de un phenibut en la dinámica de la frustración psychopathological separada en comparación con piracetam y diazepam son del interés especial. Los psiquiatras estonios lo averiguaron con el éxito.

Phenibut en acción en semiología de una fila inquietante bastante cedida a diazepam. El efecto Trakviliziruyushchy de diazepam se mostró prácticamente en todos los casos de alarma y miedo independientemente de su accesorio nosological y fue seguido de un componente sedativo (la aparición de inactividad, fatiga, somnolencia etc.), sobre todo en pacientes con el somático nervioso como condiciones.

En el uso de Phenibutum que tranquiliza la acción se hizo perceptible en pacientes con un estado parecido a una neurosis en cuyo cuadro clínico junto con la tensión interna observó lability emocional, las implicaciones pusilánimes, llorosas y otras de un asthenia mental y físico. Sobre la base de estos autores de datos venidos a la conclusión que no la tranquilización, pero componente de activación conduce en una variedad de acción de Phenibutum. Considerando mejora de concentración de la atención, capacidades mnestetic intelectuales, desaparición de un flaccidity y fatiga, normalización de un sueño en la recepción de pacientes Phenibutum, L. S. Mekhilane. sacan una conclusión válida que en el efecto psychotropic de esta medicina su efecto nootropic es primario.

Los autores explican con una combinación similar de nootropic y el rasgo de acción de tranquilización de la actividad psychotropic de Phenibut además de Pyracetamum lo que liga una posibilidad de su uso como agentes selectos en las condiciones mnestetic emocional e intelectual óptimo exigente un estado y el alto nivel de capacidad de funcionamiento a.

V. E. Vasar (1987) estudió una variedad de actividad psychotropic y acción en funciones corticales de Phenibut en comparación con Aminalon, Pyracetam y Diazepam en pacientes con neurosis y estados parecidos a una neurosis somatogenic.

En medicinas totales recibió a 196 pacientes en un grado de 2 semanas a 2 meses. El efecto de medicinas se estimó por medio de las balanzas unificadas. Ya que la evaluación de su acción en funciones corticales usó una serie de pruebas psicológicas.

Según el autor, la dinámica más apreciable del estado mental de pacientes se notó en las dos primeras semanas de la terapia por el drogado. Phenibut como V. E. Vasar considera, en un perfil de la acción clínica tiene la semejanza fuerte con agentes nootropic y combina moderadamente tranquilización y propiedades psychoenergizing expresadas en una variedad de la actividad psychotropic.

Analizando propios resultados y comparación de ellos con datos literarios, V. E. Vasar hace la conclusión sobre la existencia en Phenibut de la acción sedativa también inestable que se muestra en las dosis exceder por 10 — 20 veces de una dosis de Diazepam.

En dosis diarias de 1,0 — 1,5 efecto sedativo g de la medicina un poco se expresa, no se define en absoluto pacientes y rápidamente desaparece.

La acción hipnótica de Phenibut en comparación con Diazepam se expresa ligeramente, inestablemente y depende de la estructura syndromal de un estado. La mejora sensible de un sueño bajo la influencia de Phenibut se nota en pacientes con un síndrome asthenic. En un síndrome hypochiondrial de un desorden del sueño completamente a menudo amplifican.

En la publicación se especifica que la acción de tranquilización de Phenibut estimado en una reducción de alarma, un pavor, la excitabilidad emocional aumentada y perturbaciones phobic sólo se observó en pacientes con un síndrome asthenic. En pacientes con hypochiondrial y síndromes depresivos que tranquilizan la acción de Phenibut es ausente, o mal se expresa y rápidamente desaparece.

En Phenibut a diferencia de Diazepam las propiedades psychoenergizing expresadas que se muestran en el debilitamiento de realmente asthenic síntomas, rebelión de la actividad general e iniciativa se graban.

Excepto semejanzas clínicas de un phenibut a medicinas nootropic se estableció que esta medicina así como piracetam, las funciones de kortikalny de influencias en pacientes con la neurosis — refuerzan el proceso emocionante durante el tratamiento y mejoran su estabilidad.

Según el autor, en la acción en semiología asthenic, mejora de humor y alivio persuasivo (fobicheskikh) y el ipokhondricheskikh de frustración en pacientes con la neurosis con fobicheski-asthenic, depresivo y asthenic, ipokhondricheski-asthenic síndromes las medicinas nootropic estudiadas por ello pueden arreglar en el proceso de la disminución de su eficacia en el pedido siguiente: phenibut, piracetam, aminalon.

Es necesario subrayar que el ron de V. E. Vasa traído (1987) la gradación de la expresividad de propiedades psychoenergizing de correlatos de medicinas nootropic, que juzgan por el efecto anti-hypoxemic, con su actividad neurometabolic en un experimento (R. U. Ostrovskaya, 1983; JI. K. Ryago, 1983; R. U. Ostrovskaya y coautores, 1984).

En pacientes con condiciones somatogenic las medicinas investigadas se localizaron en la expresividad de la acción terapéutica así (en el pedido decreciente): phenibut, diazepam, piracetam, aminalon, y en la velocidad de manifestación de efecto terapéutico — diazepam, phenibut, piracetam, aminalon.

Así como en pacientes con la neurosis, los phenibut, y también piracetam y aminalon eran los más eficaces para la presencia de la semiología asthenic.

Basado en las investigaciones que especificaron una variedad de la actividad psychotropic y los efectos kortikalny de un fenibut, el autor considera que esta medicina pertenece a medios de nootropic.

La asunción de L. S. Mekhilane y (1984) sobre una oportunidad de usar phenibut en las condiciones de la tensión psychopharmacological aumentada completamente se confirmó a K. B. Magnitskaya (1985) estudiando la eficacia de un phenibut en las condiciones de la natación autónoma en yates que representan una de opciones de actividades en condiciones extremas. La condición psico fisiológica del equipo cuando la natación en alta mar puede tener la importancia crucial para la supervivencia lo que las medicinas que levantan psychophysical las oportunidades de la persona pueden presentar la ayuda esencial.

La investigación de la acción antistressorny de un phenibut se condujo en 27 participantes de una campaña de mar larga en quien la tendencia al mareo se encontró antes. La dosis de un phenibut igualó 0,25 g. En ausencia de la aceptación repetida del efecto de la medicina se permitió. La acción de los medios estudiados fue estimada según el informe subjetivo y por medio de varias pruebas psicológicas (la evaluación del nivel de la inquietud reactiva y personal en Spilbergera, conflictness grados por la técnica de Rosenzweig, la prueba de color de prozhektivny de Lyusher).

El antibalanceo para dormir la acción de un phenibut 21 personas (el 77,7% de casos) se estimó tan considerable, 4 (el 14,8% de casos) — tan moderado y 2 (el 7,5% de casos) — como insignificante.

En la operación el phenibut de 25 personas fue notado por 2 períodos: el primer — activando con el antibalanceo para dormir efecto, el segundo — tranquilización.

El período de activación comenzó en 15 — 20 minutos después de la aceptación de un phenibut y siguió para 2 — 4 horas. La actividad al mismo tiempo física mejoró, el trabajo que requiere que la movilización física y el proceso de toma de decisiones se facilitaran, la semiología vegetativa peculiar al mareo desapareció. El más eficaz emocionalmente labile personas tenía el uso de un phenibut con oportunidades adaptables satisfactorias y en personas emocionalmente equilibradas. Los resultados menos favorables se recibieron en personas emocionalmente labile con oportunidades adaptables insatisfactorias. Independientemente de rasgos personales de atletas claramente mostraron el período de tranquilización que se expresa en el enfoque del sentimiento de la calma y el sueño profundo subsecuente sin sueños.

Según S. S. Losev y ñîàâò. (1983), llevando estudiar dos veces «ciego» de un fenibut en comparación con piracetam, diazepam y placebo en el modelo de una tensión de examen en 40 personas, estudió medicinas en la fuerza una tensión - acción protectora que es posible arreglar en el pedido siguiente: piracetam, diazepam, phenibut, placebo.

El efecto beneficioso de un phenibut en la estructura de un sueño de noche era N. A. Vlasov revelado (1979). La medicina en una dosis de 10 mg. antes de acostarse se aplicó en 8 caras sanas y 20 pacientes con un desorden del sueño de la génesis neurótica. Las investigaciones de Electroprinting funcionaron en el contexto de la noche de adaptación y después de la aceptación de la semana de un phenibut.

Por resultados de investigaciones electroprinting se estableció que bajo la influencia de medicina la tendencia de aumentar en la duración general de un sueño de noche a cargo de un exceso de un sueño del delta y un sueño de R.E.M en caso de la disminución en un sueño superficial se observa. Al mismo tiempo las complicaciones y por los efectos, y también un impacto negativo de un phenibut en la capacidad de funcionamiento del día no se notaron.

Bajo la influencia de aceptación antigua de una duración phenibut de un sueño de noche aumentado durante 27,5 minutos, y después de un curso de la semana de tratamiento — durante 39,8 minutos.

Estudiar relativo de la influencia en un sueño con la persona de un phenibut, oxibutirat de sodio y este dinero efectivo y sodio con el uso de una escala del multiperfil de encuesta y cuestionarios especiales se realiza. Las medicinas estudiadas se aplicaron en dosis 1,0; 2,0 y 0,1 mg. respectivamente.

A consecuencia de una investigación se estableció que por la eficacia de la acción en la dinámica de los indicadores que caracterizan el efecto soñoliento de medicinas (el deseo expresado de dormir después de su aceptación, la profundidad necesaria de un sueño, suficiencia de un sueño, bystry y despertamiento habitual, evaluación positiva de la salud después de despertar), ellos es posible arreglar en el pedido siguiente (en la disminución de eficacia): phenibut, sodio, dinero efectivo de sodio.

El efecto de un phenibut, según investigadores, es causado por sus propiedades de tranquilización. Los resultados recibidos como investigadores consideran, permiten recomiendan el uso de un phenibut para la corrección de la frustración de un sueño en pacientes con la neurosis, y también en caras sanas en condiciones sobre todo extremas.

Las publicaciones sobre la influencia de un phenibut en la dinámica de perturbaciones mentales en caso de varias formas de nosological de la patología vascular de un cerebro son del interés especial.

Por lo visto de la tabla 33, la reducción de una semiología psychopathologic es más estable en el grupo de los pacientes con lability emocional la recepción de Phenibutum y en los pacientes con principalmente asthenic aceptación de desórdenes Pyracetam. El uso respectivamente exitoso de estas medicinas en las enfermedades vasculares de un cerebro que se agotan el nivel neurótico de desórdenes tiene que estar basado en la identificación de un hormigón psychopathologic el síndrome.

Los datos sobre el confiable (0,05) depresión de la presión arterial sistémica en todos los pacientes se proporcionan en la publicación. La firmeza de una bajada de la presión arterial de un psychopathologic y semiología psychoorganic el más claramente se graba en 3 meses de control en el grupo de los pacientes con lability emocional recepción de Phenibut, y en el paciente» con una semiología asthenic, aceptando Pyracetam.

Los resultados recibidos tienen el valor especial ya que el diagnóstico oportuno y el tratamiento de implicaciones iniciales de la patología vascular cerebral son muy importantes para la profilaxis del siguiente desarrollo de una enfermedad.

En un complejo difícil del tratamiento de recuperación de pacientes con un infarto de miocardio el lugar importante pertenece al tratamiento ulterior mental ya que el distanciamiento que se levanta en el curso de una enfermedad negativamente influye en la enfermedad clínica, influye negativamente en resultados del tratamiento ulterior en general (V.P. Zaytsev, 1976, 1981; Yu. V. Zimin, 1979).

D. Yo. Doroshenko (1985) bajo la dirección de y con la ayuda de uno de nosotros estudió en la influencia de aspecto relativa de un phenibut y mebikar kardio-tanto en la dinámica haemo como en el estado mental de pacientes con un infarto de miocardio en el período de recuperación temprano. A 98 hombres con un transmuralny e infarto de miocardio krupnoochagovy en la segunda etapa de la rehabilitación designada en el contexto de tradicionalmente realizó la terapia phenibut (1,5 g por día) y mekibar (2,25 g por día). La eficacia de la terapia se estimó en 10 — 15 días.

Las violaciones de la mentalidad en pacientes no alcanzaron el nivel de la psicosis y se mostraron en mayoría de los casos (el 82,6%) en la forma de un cardiophobia, aumentó el sentimiento de alarma, depresión mórbida y un adynamy. En el contexto del tratamiento las medicinas psychotropic especificadas notaron la mejora de un estado mental casi en todos los pacientes que fue mostrado por la reducción de reclamaciones somáticas, disminución en fijarse de ipokhondrichesky en una condición de la salud, la mejora del humor, un sueño.

El autor mostró la necesidad del objetivo diferenciado de un phenibut y un mebikar según el tipo de la frustración cardiovascular, y también una posibilidad del uso más amplio de un phenibut en comparación con mebikary debido a la mejor tolerancia de esta medicina.

En caso de una evaluación de eficacia de la terapia phenibut en comparación con piracetam en pacientes con esquizofrenia y psicosis maníaco-depresiva — 23 y 7 personas respectivamente, con frustración psicótica de un círculo afectivo (varia frustración depresiva larga en la relación fenomenológica, durando más de 1 año) M. K. Tsaune y coautores. (1983) estableció esa aplicación de un phenibut en general hace el impacto menos favorable a una condición de estos pacientes. Al mismo tiempo el phenibut, usado en dosis diarias de 0,5 a 1,25 g, positivamente influye en la regulación de un ritmo de un sueño y desvelo en pacientes con una depresión, en particular, en caso de los cambios expresados de un sueño de noche por pacientes de prevención de mañana para adaptarse a un ritmo del día normal.

Varias publicaciones contienen datos de la aplicación exitosa de un phenibut en la práctica psiquiátrica de niños.

Como tranquilizantes de una serie benzodiazepine debido al sedante expresado myorelaxation y causa de acción hypoxemic posible en niños la opresión esencial de actividad behaviorística y funciones intelectuales, la parte esencial se asigna a la búsqueda de medicinas qué efecto terapéutico es seguido del número mínimo de efectos secundarios.

Para este fin Yu. A. Liyvasyagi y compañeros de trabajo. (1983) estudiar realizado de Phenibutum en 74 niños de edad de 2 hasta 6 años: teniendo neurosis — 26 pacientes, desórdenes neuróticos en somatopathies — 25 pacientes, psychogenic patokharakterologichesky desarrollo de la persona — 17 pacientes, somatogenic desarrollo de la persona — 16 pacientes. La medicina se estudió en condiciones de consulta externa. La dosis de Phenibut fue determinada por una fórmula G. Lenarat (1959). La condición clínica se estimó registrando la dinámica de síntomas psychopathologic en naipes unificados especialmente desarrollados.

Los mejores resultados del tratamiento son recibidos por Phenibut en niños en la neurosis y desórdenes neuróticos causados por somatopathies. En psychogenic y somatogenic patokharakterologichesky desarrollo de los resultados de la persona del tratamiento por Phenibut eran insignificantes.

Los autores asignan 4 componentes en una variedad de la actividad psychotropic de los fondos estudiados: tranquilización, activación, eugipnotichesky y sedante.

También dan la secuencia de la dinámica de vuelta de desórdenes psychopathologic separados en la publicación. En los primeros días de la desaparición de tratamiento de alarma, una tensión interna, un pavor, disminución de irritabilidad, penumbra, un dysphoria se hace perceptible. La resucitación de intereses, rebelión de actividad, deseo y motivación a actividad animosa y estudio, la disminución de asthenia mental y somático al mismo tiempo se observa.

Los componentes de activación y tranquilización en la operación de Phenibut observados en el 82% de pacientes.

Los autores prestan la atención especial al hecho que el efecto de activación de Phenibut a diferencia de Pyracetam se observa en los primeros días de su uso y a veces se sigue intensificándose de irritabilidad, alarma y preocupación. El máximo de activar la acción de Phenibut viene al extremo de la 2da semana de treatmen.

La acción de Eugipnotichesc de Phenibut se observó en el 45% de pacientes, y la sedación — en 11 de 74 niños, por regla general, en una dosis es más alta que 1,0 g en días.

La consideración contó encima, tiene sentido de estar de acuerdo con la conclusión de estos autores que consideran que Phenibut que no previene a niños para realizar sus deberes normales diarios es un agente selecto en el tratamiento de desórdenes neuróticos en la práctica de niños.

Ahora hay informes sobre el uso de Phenibut para pacientes con un alcoholismo, en particular, para pararse de un síndrome de la abstinencia alcohólico (yo. G. Urakov y compañeros de trabajo., 1971; A. M. Aadamsoo y compañeros de trabajo., 1983; R. A. Andrezinya y compañeros de trabajo., 1984; etc.).

I. G. Urakov y compañeros de trabajo. (1971) acción estudiada de Phenibut en 50 pacientes que sufren de un alcoholismo con prescripción de una enfermedad a partir de 3 a 20 años. Medicina prescribida en el período de una abstinencia alcohólica aguda a partir del primer día en dosis de 0,6 a 1,2 g por día.

Prácticamente en toda la depresión del hígado de pacientes de la función (la rebelión de un bilirubin en el suero de la sangre a 1,0 mg. de %, reacción directa), los cambios se notaron de buques y corazón (de cambios de vegetovascular a un ciliary arrhythmia y la perturbación del suministro de sangre de un myocardium).

Según la dosis recibida de la medicina y los caminos del su uso autores asignan 3 grupos de pacientes.

En el 1er grupo de los pacientes (24 personas) recepción de 0,6 g de Phenibut un día (en 0,2 g 3 veces por día), influencia de esta medicina en la esfera afectiva, la duración de una abstinencia alcohólica y el desorden de un sueño no se notaron. Sólo en una combinación del agente estudiado con no barbituric medicinas hipnóticas (Noxyron) disminución de la expresión el agripnicheskikh de desórdenes — más bystry backfilling y el aumento de la duración de un sueño se observaron.

En el 2do grupo (12 pacientes), aceptando la medicina estudiada en una dosis diaria de 1,0 g (0,4 g por la tarde y 0,6 g para la noche), disminución de la preocupación alarmante, sintiendo de una tensión interna, el nevrastenopodobnykh de implicaciones, mejora de un sueño, depresión de un temblor de armas, un hyperhidrosis y otras perturbaciones vegetativas se notan. La acción de Phenibut era bastante a corto plazo — 2 — 3 horas. La mejora descrita de un estado en su totalidad no se hizo perceptible en absoluto pacientes, y la normalización de un sueño requirió el objetivo adicional de hypnagogues qué dosis al mismo tiempo bastante se bajaron.

El mayor efecto terapéutico se alcanzó en los pacientes del 3er grupo (14 personas) aplicación de Phenibut en una dosis diaria de 1,2 g (en 0,2; 0,4 y 0,6 g). La reducción de desórdenes afectivos diferenciados en la expresión apreciable y el sueño se restauró dentro de 3 — 5 días sin el objetivo adicional de medicinas hipnóticas. La duración de una abstinencia alcohólica se redujo en 1 — de 2 días — el complejo vegetativo de una abstinencia desapareció más rápido.

Las inspecciones bioquímicas y electrocardiográficas dinámicas de pacientes mostraron una tendencia a la restauración de funciones de un hígado y actividad cordial.

El por los efectos insignificante (sequedad en una garganta, una disnea a corto plazo, vértigo) notado en 4 pacientes pasó espontáneamente sin la disminución de una dosis de la medicina.

Los autores, analizando los resultados recibidos, consideran que Phenibut es el tranquilizante suave que casi no tiene contraindicaciones a la cita y que no tiene efectos secundarios. La conclusión sobre la necesidad de prescribir la medicina en una dosis no menos de 1,0 g por día para pararse de desórdenes afectivos y un desorden del sueño en el período de una abstinencia alcohólica aguda al mismo tiempo se hace.

Lamentablemente, en esta evaluación de investigación de la influencia de Phenibut en la dinámica de una inclinación al alcohol — uno de síntomas de la vara de un síndrome de la abstinencia alcohólico no se realizó.

K. S. Ratner (1971) también especifica la eficacia del uso de un phenibut en caso del alcoholismo crónico, sobre todo en la combinación con el impacto de psychotherapeutic.

Según R. A. Andrezinya y ñîàâò. (1984), alcohólico el deliriya forma la base para la inclusión de un phenibut en un complejo de la presencia de tratamiento medicamentoso en ello de tranquilización, anti-hypoxemic y acción nootropic. La experiencia de autores en la aplicación de un phenibut cubre a 35 pacientes del peso diferente deliriy alcohólico. En caso del tratamiento phenibut una salida de una condición deliriozny era gradual. En la mayor parte de pacientes el humor levantado, satisfecho se notó.

Los autores consideran que el efecto bastante suave de la medicina estudiada en la dinámica de perturbaciones mentales y somato-vegetativas es determinado por sus ventajas en comparación con neuroleptics y sodio oksibutiraty. Phenibut no causa el sueño narcótico profundo, un miorelaksation promoción de origen y aumento del desarrollo del estancamiento en pulmones, tracto urinario y al origen en ellos procesos inflamatorios, complicación y fabricación más pesada un alcohólico corriente un deliriya.

La tranquilización fácil y el efecto anti-hypoxemic de la medicina en el contexto de la terapia intensiva (dezintoksikatsionny, dehydrational, sintomático) causan una salida favorable hasta en caso del tratamiento del alcohólico de formas severo un deliriya.