Instrucción para uso: Alental

Sustancia activa Aceclofenac

El código M01AB16 de ATX Aceclofenac

Grupo farmacológico

Non-steroidal medicina antiinflamatoria (NSAID) [NSAIDs - derivados ácidos Acéticos y compuestos relacionados]

La clasificación (ICD-10) de Nosological

K08.8.0 * dolor de muelas Doloroso

Dolor de Dentinal, dolores de Dentinal, Dolor pulpitis, Anestesia en odontología, síndromes de Dolor en práctica odontológica, Dolor después de retiro de tártaro, Dolor extrayendo un diente, Dolor de muelas, Dolor después de intervenciones dentales

M06.9 Otra artritis reumatoide especificada

Artritis reumatoide, síndrome de Dolor en enfermedades reumáticas, Dolor en artritis reumatoide, Inflamación en artritis reumatoide, formas Degenerativas de artritis reumatoide, artritis reumatoide de Niños, Exacerbación de artritis reumatoide, reumatismo articular Agudo, artritis Reumática, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, artritis Reumatoide de curso activo, artritis Reumatoide, poliartritis Reumatoide, artritis reumatoide Aguda, reumatismo Agudo

M19.9 Arthrosis, no especificado

Cambio de cepillo con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis de uniones grandes, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis de uniones, Osteoarthritis en la etapa aguda, Osteoarthritis de uniones grandes, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumático, osteoarthritis Reumático, Spondylarthrosis, osteoarthritis Crónico

M35.3 polimialgia Reumática

Pseudoartritis rhizomelic, polimialgia Reumática, síndrome de Dolor en enfermedades reumáticas, dolor del Músculo con reumatismo, reumatismo extra-articular, síndrome reumático extra-articular, enfermedades reumáticas extra-articulares, herida de la tela suave reumática extra-articular, formas extra-articulares de reumatismo, daño de la tela suave Reumático, Reumatismo de telas suaves, enfermedades Reumáticas de telas suaves, enfermedades Reumáticas de las telas suaves periarticular, afectos Reumáticos de telas suaves, enfermedades collagen Reumáticas

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, enfermedad de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, la enfermedad de Bechterew, Ankylosing spondylitis, Enfermedades de la columna vertebral, spondylitis Reumático, Bechterew-Marie-Strumpel enfermedad

Cuello de M53.1 y síndrome del hombro

Escapulario del hombro agudo periarthritis, Hombro periarthritis, De hombro periarthritis, Hombro periarthritis, hombro congelado, Periarthritis en el área humeroscapular, el hombro da el síndrome

Lumbago de M54.4 con ciática

Dolor en la espina lumbosacral, Lumbago, Ciática, síndrome Lumbar

Hombro del Pegamento de M75.0 capsulitis

Escapulario del hombro agudo periarthritis, la enfermedad de Duplay, Síndrome de Duplay, hombro Congelado, Hombro-hombro periarthritis, Periarteritis humeroscapular, Hombro periarthritis, Pleiraptocular periarthritis, Cápsula, hombro Congelado

R52.9 dolor no especificado

Dolor después de cholecystectomy, disparos de Dolor, dolor No maligno, dolor Obstétrico y ginecológico, síndrome de Dolor, Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, Dolor de la génesis inflamatoria, Dolor que la génesis del cáncer, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de la cirugía Diagnóstica, Dolor después de la cirugía, Dolor después de la cirugía ortopédica, Dolor después de heridas, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en la inflamación no reumática de la naturaleza, Dolor en lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, Dolor en neuropathy diabético, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor cuando la patología del tendón, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Dolor en síndrome del trauma, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor con úlcera duodenal, síndrome de Dolor en úlcera gástrica, síndrome de Dolor en úlcera gástrica y úlcera duodenal, dolor, Dolor durante menstruación, síndromes de dolor, condición dolorosa, fatiga del pie Dolorosa, gomas Doloridas llevando dentadura postiza, Dolor de los puntos de la salida de nervios craneales, irregularidades menstruales Dolorosas, aliños Dolorosos, espasmo del músculo Doloroso, crecimiento de dientes Doloroso, Melosalgia, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor en el cuerpo, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después de cirugía, Los dolores de la gripe, Dolor en polyneuropathy diabético, Dolor para quemaduras, Dolor durante relaciones sexuales, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, para Dolor de fríos, Dolor en sinusitis, Dolor en trauma, Dolor traumático, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, Dolor después de cirugía, Dolor postvigente, Dolor dolor postvigente y posttraumático, posttraumático, Dolor tragando, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, El dolor de quemaduras, El dolor en herida del músculo traumática, Dolor en trauma, El dolor de extracción del diente, El dolor de origen traumático, Dolor causado por espasmo de músculos lisos, síndrome de dolor Expresado, síndrome de dolor Expresado, origen traumático, dolor Postvigente, dolor Posttraumático, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Apático, dolor Traumático, dolor Traumático, dolor Suave, dolor Moderadamente severo, dolor Moderado, Polyarthralgia con polymyositis

R68.8.0 * síndrome Inflamatorio

Síndrome doloroso de génesis inflamatoria, síndrome de Dolor con inflamación de naturaleza no reumática, síndrome de Dolor con lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, inflamación Dolorosa del hombro inflamación conjunta, Dolorosa después de trauma o cirugía, inflamación Dolorosa después de cirugía, hemorroides Dolorosas, Inflamación de la membrana tympanic, Inflamación de la laringe, Inflamación de las gomas, Inflamación de celulosa, Inflamación de nodos de la linfa, Amigdalitis, Inflamación de músculos, Inflamación de telas suaves, Inflamación de la boca, Inflamación después de cirugía y trauma, Inflamación después de cirugía ortopédica, Inflamación después de trauma, Inflamación en artritis reumatoide, Inflamación del oído medio, enfermedad periodontal Inflamatoria, enfermedades Inflamatorias de los párpados, enfermedades del ojo Inflamatorias, hinchazón Inflamatorio de telas suaves, procesos Inflamatorios, procesos Inflamatorios después de intervenciones quirúrgicas, proceso Inflamatorio, Síndrome inflamatorio, síndrome Inflamatorio de origen no reumático, síndrome Inflamatorio después de cirugía, infecciones Purulentas, Infracciones de función de un hígado de una etiología inflamatoria, inflamación Aguda del tejido musculoskeletal, inflamación de la tela suave Preinflamatoria

Composición

Las pastillas cubrieron de una membrana de la película 1 etiqueta.

sustancia activa:

aceclofenac 100 mg.

sustancias auxiliares: MCC - 82.6 mg.; sodio de croscarmellose - 8 mg.; povidone K30 - 6.4 mg.; sodio stearyl fumarate - 3 mg.

película de la membrana: hypromellose - 3.6 mg.; talco - 1.2 mg.; dióxido del titanio - 0.66 mg.; Macrogol 4000 (glicol de polietileno 4000) - 0.54 mg.

o mezcla de la capa de la película seca (hypromellose - el 60%, talco - el 20%, dióxido del titanio - el 11%, macrogol 4000 (glicol de polietileno 4000) - el 9%) - 6 mg.

Descripción de forma de la dosis

Pastillas: por ahí biconvex, cubierto de un abrigo de la película de color blanco o casi blanco. En el corte transversal - el corazón es blanco o casi blanco.

efecto de pharmachologic

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, analgésico.

Pharmacodynamics

Aceclofenac tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico y antifebril. Oprime la síntesis de PG etcétera. afecta el pathogenesis de inflamación, el acontecimiento de dolor y fiebre. En enfermedades reumáticas, el efecto antiinflamatorio y analgésico de aceclofenac contribuye a una reducción significativa en la seriedad de dolor, rigidez de mañana, hinchazón de las uniones, que mejora el estado funcional del paciente.

Pharmacokinetics

Succión. Después de la ingestión, el aceclofenac rápidamente se absorbe, su bioavailability está cerca del 100%. Tmax en el plasma sanguíneo - 1,25-3 h después de ingestión. La comida hace más lenta la absorción, pero no afecta su grado.

Distribución. Aceclofenac liga a un alto grado con proteínas del plasma sanguíneo (> el 99.7%). Aceclofenac penetra en el fluido sinovial, donde su concentración alcanza el 60% de su concentración en el plasma sanguíneo. Vd es 30 litros.

Metabolismo. Se cree que aceclofenac es metabolizado por CYP2C9 isoenzyme para formar un metabolite de 4-OH-aceclofenac, cuya contribución al efecto clínico de la medicina probablemente será mínima. Diclofenac y 4-OH-aceclofenac están entre numeroso metabolites de aceclofenac.

Excreción. T1 medio / 2 es 4-4.3 horas. La distancia al suelo es 5 l / h. Aproximadamente el 2/3 de la dosis tomada es emitido por los riñones, principalmente en la forma de hydroxymetabolites conjugado. Sólo el 1% de la dosis después de la ingestión se emite sin alterar.

Indicaciones

alivio de síndrome del dolor y la inflamación con lumbago, dolor de muelas, humeroscapular periarthritis, daño de la tela suave reumático;

tratamiento sintomático de artritis reumatoide, osteoarthritis, ankylosing spondylitis.

La medicina se quiere para la terapia sintomática, reduciendo el dolor y la inflamación en el momento del uso, la progresión de la enfermedad no se afecta.

Contraindicaciones

hipersensibilidad frente a aceclofenac o componentes de medicina;

lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal en la fase de exacerbación (incluso colitis ulcerative, la enfermedad de Crohn);

sangría gastrointestinal o sospecha hacia ello;

combinación completa o incompleta de asma bronquial, polyposis nasal recurrente y senos paranasales e intolerancia a ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs (incluso en anamnesia);

daño hepatic severo o enfermedad del hígado activa;

desórdenes de hematopoiesis y coagulación;

fracaso renal severo (Cl creatinine <30 ml / minuto), enfermedad de riñón progresiva, hyperkalemia confirmado;

paro cardíaco severo;

período después aortocoronary maniobras;

embarazo;

el período de amamantamiento;

edad a 18 años.

Con precaución: hígado, enfermedad de riñón y gastrointestinal en historia; presencia de infección de píloros de Helicobacter; asma bronquial; hipertensión arterial; disminución en BCC (incluso inmediatamente después de intervenciones quirúrgicas extensas); ischemia cardíaco; crónico renal, hepatic y fracaso cardíaco; Cl creatinine <60 ml / minuto; lesiones de ulcerative de la extensión gastrointestinal en anamnesia; enfermedades cerebrovasculares; dyslipidemia / hyperlipidemia; diabetes; enfermedades de arterias periféricas; fumar; edad mayor; uso a largo plazo de NSAIDs; alcoholismo; enfermedad física severa; defectos de hemostasis; riesgo de desarrollar trombosis cardiovascular (infarto de miocardio, desórdenes agudos de circulación cerebral - ischemic, hemorrhagic golpe); lupus sistémico erythematosus; uso a largo plazo de NSAIDs; recepción de GCS, anticoagulantes, antiaggregants, serotonin inhibidores del nuevo consumo.

embarazo y lactancia

La medicina Alental® es contraindicada en el embarazo. La información sobre el uso de aceclofenac en el embarazo es ausente. La inhibición de la síntesis GH puede afectar negativamente el curso de embarazo y / o el desarrollo del embrión / feto. Durante el III trimestre del embarazo, todos los inhibidores de la síntesis PG, teniendo la toxicidad cardiopulmonar, pueden causar el cierre prematuro del conducto de Botall con el desarrollo de la hipertensión pulmonar, perjudicó la función de riñón fetal, que puede progresar al fracaso de riñón en la combinación con polyhydramnios.

Madres en embarazo tardío y recién nacidos: la medicina puede afectar la duración de sangrar debido al efecto antiaggregant, que se puede desarrollar hasta después de la aplicación de dosis muy bajas; la medicina puede inhibir contracciones uterinas, causando la entrega retrasada o el trabajo prolongado.

La medicina Alenthal® no se debería tomar mientras amamantamiento. Los datos del aislamiento de aceclofenac con la leche materna no están disponibles; administrando 14C-aceclofenac radiactivo a ratas lactating, ninguna transferencia apreciable de la radiactividad en la leche se observó.

NSAIDs pueden afectar la fertilidad y no son recomendados para el uso por mujeres que planean un embarazo.

Efectos secundarios

Clasificación del frecuencia de acontecimientos adversos (QUIEN): muy a menudo-> 1/10; a menudo de> 1/100 a <1/10; con poca frecuencia - de> 1/1000 a <1/100; raramente - de> 1/10000 a <1/1000; muy raramente - <1/10000, incluso mensajes individuales.

De parte de la sangre y sistema linfático: raramente - anemia; muy raramente - opresión de médula ósea, granulocytopenia, thrombocytopenia, neutropenia, hemolytic anemia.

Del sistema inmunológico: raramente - reacciones anafilácticas, incluso choque, hipersensibilidad.

Del lado de la psique: muy raramente - depresión, sueños (atípicos) extraños, insomnio.

Del sistema nervioso: a menudo - mareo; muy raramente - paresthesia, temblor, somnolencia, dolor de cabeza, dysgeusia (perversión de gusto).

Del lado del órgano de visión: raramente - daño visual.

Del lado del órgano de audiencia y el laberinto: muy raramente - vértigo, ruido en los oídos.

Del CCC: raramente - paro cardíaco, tensión arterial aumentada; muy raramente - tachycardia, piel hyperemia, accesos repentinos de calor (fiebre a corto plazo, acompañada por sudación aumentada), vasculitis.

Del sistema respiratorio, pecho y mediastinum: raramente - falta de aliento; muy raramente - bronchospasm.

Del aparato digestivo: a menudo - dispepsia, dolor abdominal, náusea, diarrea; con poca frecuencia - flatulencia, gastritis, estreñimiento, vómitos, ulceración de la mucosa oral; raramente - melena, ulceración de la membrana mucosa de la extensión gastrointestinal, hemorrhagic diarrea, hemorragia de la mucosa gastrointestinal; muy raramente - stomatitis, vómitos de sangre, perforación del intestino, empeoramiento de la enfermedad de Crohn y colitis ulcerative, pancreatitis.

Del hígado y extensión biliar: a menudo - actividad aumentada de enzimas del hígado; muy raramente - dañan al hígado (incluso la hepatitis), la actividad aumentada de la AP.

De la piel y tejido subcutáneo: con poca frecuencia - picor, erupción, dermatitis, urticaria; raramente - angioedema; muy raramente - purpura, eczema, reacciones severas de la piel y membranas mucosas (incluso síndrome de Stevens-Johnson y necrolysis epidérmico tóxico). En algunos casos, las infecciones de piel graves y las infecciones de la tela suave se han observado con la administración de NSAIDs durante la enfermedad con la varicela.

Del lado de los riñones y tracto urinario: con poca frecuencia - concentraciones aumentadas de urea y creatinine en el plasma sanguíneo; muy raramente - nephrotic síndrome, fracaso renal, nefritis intersticial.

Perturbaciones sistémicas: muy raramente - fatiga aumentada, espasmos de los músculos de los extremos inferiores.

Del lado de metabolismo: muy raramente - hyperkalemia, aumento de peso.

Interacción

A excepción de warfarin, los estudios de interacciones de medicina no se han conducido. Aceclofenac es metabolizado por CYP2C9 isoenzyme; En el espectáculo de datos vitro que aceclofenac puede ser un inhibidor de esta enzima. Así, el riesgo de PCV es posible con la administración simultánea con phenytoin, cimetidine, tolbutamide, phenylbutazone, amiodarone, miconazole y sulfafenazole. Como con otro NSAIDs, el riesgo de PCV con otras medicinas que se emiten a través de la secreción renal activa, como methotrexate y preparaciones de litio, aumentos. Aceclofenac casi completamente liga a la albúmina del plasma sanguíneo y, por consiguiente, hay posibilidad de la interacción por el tipo de desplazamiento con otras medicinas que ligan a proteínas.

Abajo es la información específica para la clase para NSAIDs.

Methotrexate: NSAIDs inhiben la secreción tubular de methotrexate; además, una pequeña interacción metabólica puede ocurrir, que lleva a una disminución en la autorización de methotrexate. Por lo tanto, cuando las dosis altas de methotrexate se usan, NSAIDs se debería evitar.

Litio y digoxin: algunos NSAIDs inhiben la autorización renal de litio y digoxin, que lleva a un aumento de la concentración plasma de ambas sustancias. El uso conjunto se debería evitar si la escucha frecuente de litio y las concentraciones digoxin no se realizan.

Anticoagulantes: NSAIDs inhiben la agregación de la plaqueta y dañan la mucosa gastrointestinal, que puede llevar a la acción del anticoagulante aumentada y aumentar el riesgo de la sangría gastrointestinal tomando anticoagulantes. Evite el uso combinado de aceclofenac y anticoagulantes orales coumarin grupo, ticlopidine y thrombolytics, a menos que la escucha cuidadosa de la condición del paciente se realice.

Agentes de Antiplatelet y SSRIs: cuando combinado con NSAIDs puede aumentar el riesgo de la sangría gastrointestinal.

Cyclosporin, tacrolimus: tomando NSAIDs con cyclosporine o tacrolimus, el riesgo de aumentado nephrotoxicity debido a la formación prostacyclin renal disminuida se debería considerar. Por lo tanto, con la admisión simultánea, debería supervisar con cuidado los indicadores de la función de riñón.

Otro NSAIDs: con el consumo simultáneo de ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs, el frecuencia de efectos secundarios puede aumentar, por tanto el cuidado se debería tener.

SCS: el riesgo de ulceración o aumentos sangrantes gastrointestinales.

Diuréticos: el aceclofenac, como otro NSAIDs, puede inhibir la actividad de diuréticos, reducir el efecto diurético de furosemide y bumetanide, y el efecto antihypertensive de thiazides. La recepción conjunta con diuréticos que ahorran el potasio puede llevar a un aumento del contenido del potasio en el plasma sanguíneo. Aceclofenac no afectó el control de BP cuando combinado con bendroflaizide, aunque la interacción con otros diuréticos no se pueda excluir.

Medicinas de Hypotensive: NSAIDs también puede reducir el efecto de medicinas antihypertensive. La administración conjunta de inhibidores ESTUPENDOS o ARA II y NSAIDs puede llevar a la función renal perjudicada. El riesgo del fracaso renal agudo, que es por lo general reversible, puede aumentar en algunos pacientes con la función renal perjudicada, por ejemplo, en pacientes mayores o en la deshidratación. Por lo tanto, cuando combinado con NSAIDs, el cuidado se debería tomar. Los pacientes deberían consumir la cantidad necesaria de fluido y estar bajo la supervisión apropiada (escucha de la función de riñón a principios de la aplicación conjunta y periódicamente durante el tratamiento).

Agentes de Hypoglycemic: las Investigaciones clínicas muestran que diclofenac se puede usar junto con agentes hypoglycemic orales sin afectar su efecto clínico. Sin embargo, hay algunos informes de hypoglycemic y los efectos hyperglycemic de la medicina. Así, tomando aceclofenac, debería corregir la dosis de medicinas que pueden causar la hipoglucemia.

Zidovudine: con consumo simultáneo de NSAIDs y zidovudine, el riesgo de aumentos de toxicidad hematological. Hay pruebas de un peligro mayor de hemarthrosis y hematomas en pacientes positivos para el VIH con la hemofilia que recibe zidovudine e ibuprofen.

Mifepristone: el aceclofenac se puede usar 8-12 días después de tomar mifepristone, porque NSAIDs reducen el efecto de medicinas en este grupo.

Kolestyramin: otras medicinas, incl. y NSAIDs se deberían usar, al menos 1 hora antes o 4-6 horas después de la inyección de colestyramine, para reducir su efecto en la absorción de medicina.

La medicación y administración

Dentro. La pastilla se debería tragar entera, con bastante agua.

La medicina se debería tomar durante un período de tiempo el más corto posible. El curso de tratamiento es prescribido por un doctor individualmente.

Por lo general asignan a adultos a 1 mesa. 100 mg. 2 veces por día (mañana y tarde).

Sobredosis

No hay pruebas de una sobredosis de aceclofenac en la gente.

Síntomas: náusea, vómitos, dolor en el estómago, mareo, dolor de cabeza, la hiperventilación con la preparación convulsiva aumentada es posible.

Tratamiento: lavage gástrico, la cita de terapia de carbón, sintomática activada. diuresis forzado, la hemodiálisis no es bastante eficaz.

instrucciones especiales

Debería evitar a la administración simultánea de la medicina Alental® y otro NSAIDs, incluso inhibidores selectivos del TIMONEL 2.

Los efectos indeseables se pueden minimizar aplicando la dosis eficaz mínima y reducir la duración de tratamiento tenía que controlar síntomas.

Efecto en el aparato digestivo

Sangrando, la úlcera o la perforación de la extensión gastrointestinal con un resultado letal se observaron con la administración de cualquier NSAIDs en cualquier período del tratamiento, como si había síntomas correspondientes y las enfermedades gastrointestinales graves en la anamnesia (incluso úlcera péptica y úlcera duodenal, enfermedad de Crohn, ulcerative colitis) y sin ellos.

El riesgo de sangrar, úlcera y perforación del aparato digestivo (extensión gastrointestinal) aumenta con un aumento de la dosis de NSAIDs (nonsteroidal medicinas antiinflamatorias) en pacientes con una historia de úlcera péptica, sobre todo si se acompañara sangrando o perforación, así como en pacientes mayores. Estos pacientes deberían tomar la dosis eficaz mínima de la medicina. Necesitan la terapia de la combinación con el uso de agentes protectores (incluso misoprostol o inhibidores de la bomba del protón). Tal tratamiento es necesario para pacientes que toman pequeñas dosis de ácido acetylsalicylic u otras medicinas que negativamente afectan la condición del aparato digestivo.

Los pacientes con enfermedades gastrointestinales, incl. mayor, deberían relatar cualquier síntoma extraño asociado con la extensión gastrointestinal (sobre todo sangrante), incl. cuando la medicina se toma primero. El cuidado particular se debería tomar en pacientes que se drogan al mismo tiempo, que puede aumentar el riesgo de sangrar o úlceras, como SCS sistémico, anticoagulantes (como el warfarin), SSRIs o antiaggregants (como el ácido de acetylsalicylic). Si hay sangría gastrointestinal o las úlceras, el tratamiento con Alenthal® se debería discontinuar.

Influencia en CAS (sistema cardiovascular) y CNS (sistema nervioso central)

Los pacientes con la hipertensión arterial y / o el paro cardíaco congestivo del grado suave o moderado tienen que asignar la escucha, porque la administración NSAID (en particular en dosis altas para el uso prolongado) puede no aumentar considerablemente el riesgo de la trombosis arterial (eg, infarto de miocardio o golpe). No hay datos confiables de la ausencia de este riesgo al tomar aceclofenac.

Los pacientes con la hipertensión arterial incontrolada, CHF, establecieron CHD, atherosclerosis de arterias periféricas y / o los desórdenes de circulación cerebrales deberían tener cuidado tomando Alental®. También, antes de la primera dosis, el cuidado se debería tomar para pacientes con factores de riesgo para CAS (eg, hipertensión, hyperlipidemia, diabetes, fumando).

Efectos en el hígado y riñones

La admisión de NSAIDs puede causar una reducción relacionada con la dosis de producción de GEI y fracaso renal agudo. La importancia de PG para asegurar el flujo sanguíneo renal se debería considerar usando la medicina en pacientes con corazón perjudicado, riñón o hígado, recibiendo diuréticos, o después de la cirugía, así como en pacientes mayores.

El cuidado se debería tener administrando la medicina a pacientes con hepatic perjudicado y la función renal del grado suave o moderado, así como a pacientes con otra predisposición de condiciones a la retención fluida en el cuerpo. En estos pacientes, NSAIDs puede llevar a la función renal perjudicada y la retención fluida. Pacientes que toman diuréticos, la gente con un peligro mayor de hypovolemia también debería tener cuidado tomando Alental®. Es necesario designar una dosis eficaz mínima y la escucha médica regular de la función de riñón. Los efectos indeseables de los riñones por lo general se resuelven después de la interrupción de aceclofenac.

La admisión de aceclofenac se debería discontinuar si los cambios de indicadores de función del hígado persisten o se empeoran, los signos clínicos o los síntomas de la enfermedad del hígado se desarrollan u otras manifestaciones (eosinophilia, erupción) ocurren. La hepatitis se puede desarrollar sin síntomas prodromal.

El uso de NSAIDs en pacientes con hepatic porphyria puede provocar un ataque.

Hipersensibilidad y reacciones de piel

Como otro NSAIDs, la medicina puede causar reacciones alérgicas, incluso el anafiláctico / anaphylactoid reacciones, aun si la medicina se toma por primera vez. Las reacciones de piel severas (algunos de los cuales pueden llevar a la muerte), incluso la dermatitis exfoliative, síndrome de Stevens-Johnson y necrolysis epidérmico tóxico, eran muy raras después de la inyección de NSAID.

El riesgo más alto del acontecimiento de estas reacciones se observa durante el primer mes de tomar la medicina. En caso de erupción de piel, daño a la mucosa oral u otros signos de hipersensibilidad, parada tomar Alental®.

En algunos casos, con la varicela, la piel y las infecciones de la tela suave pueden ocurrir. Actualmente, es imposible excluir el papel de NSAIDs en el empeoramiento del curso de estas infecciones. Por lo tanto, debería evitar tomar Alental® con la varicela.

Desórdenes de Hematologic

Aceclofenac puede causar la inhibición reversible de la agregación de la plaqueta.

Perturbaciones del sistema respiratorio

El cuidado se debería tomar cuando la medicación se prescribe en pacientes con el asma bronquial en una anamnesia o con un asma bronquial corriente, t. la administración de NSAIDs puede provocar el desarrollo de bronchospasm repentino en tales pacientes.

Pacientes mayores

El cuidado se debería tener usando la medicina en pacientes mayores. con mayor probabilidad experimentarán efectos secundarios (sobre todo sangrante y la perforación del aparato digestivo) tomando NSAIDs. Las complicaciones pueden llevar a la muerte. También, los pacientes mayores con mayor probabilidad sufrirán de riñón, hígado o enfermedades SSS.

Uso a largo plazo

Todos los pacientes que reciben el tratamiento a largo plazo con NSAIDs se deberían estrechamente supervisar (por ejemplo, un análisis de sangre general, hepatic funcional y pruebas renales).

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y trabajo con maquinaria. Es necesario abstenerse de conducir vehículos y practicar otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una concentración aumentada de la atención y la velocidad de reacciones psicomotores, tk. la medicina puede causar el mareo y otros efectos secundarios que pueden afectar estas capacidades.

Forma de cuestión

Pastillas, cubiertas por la película, 100 mg. En el contorno del embalaje de la célula de PVC o PVC / película de PVDC y aluminio doméstico, 10, 15 o 20 piezas. En un banco de HDPE, 20, 30 o 60 PC. 2, 3 o 6 paquetes de la célula del contorno de 10 pastillas, 2 o 4 paquetes de la célula del contorno de 15 mesas, 1 o 3 paquetes contourcell de 20 pastillas. o 1 banco en un paquete de cartón.

Condiciones de permiso de farmacias

En prescripción.

Condiciones de almacenaje

En el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.