Instrucción para uso: Atenolol + Chlortalidone (Atenololum + Chlortalidonum)
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Grupo de Pharmacotherapeutic:
Beta-blockers en combinación
La clasificación (ICD-10) nosological
I10 hipertensión (primaria) Esencial
Hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, Hipertensión Esencial
La hipertensión primaria, la hipertensión Arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, El aumento repentino de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, Hipertensión arterial, Hipertensión malévola, enfermedad Hipertónica, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión systolic Aislada
I15 hipertensión Secundaria
La hipertensión arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, La subida repentina de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, hipertensión arterial, hipertensión malévola, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, hypertensive crisis, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, renovascular hipertensión, hipertensión sintomática, hipertensión renal, hipertensión de Renovascular, hipertensión Sintomática
Características
Medicina antihypertensive combinada de acción lenta. Contiene sustancias activas, efecto hypotensive complementario el uno del otro - beta1-blocker (atenolol) y un diurético (chlorthalidone).
Farmacología
un diurético, hypotensive.
Atenolol - beta1-blocker selectivo, no tiene actividad sympathomimetic intrínseca; reduce la marcha del precio de corazón, reduce el volumen de golpe y el volumen del minuto de la sangre (dentro de 24 horas); baja la hipertensión en la posición del paciente «posición» y «posición». Chlorthalidone - potencia del medio de medicinas diurética, promueve la excreción de Na +, Cl-, K +, Mg2 + y agua, retrasa Ca2 +; reducir el contenido de Na + en la pared del buque y reduce su sensibilidad frente a efectos vasoconstrictive. La duración de su acción diurética - 24-48 horas.
Después de que la absorción atenolol oral de la extensión gastrointestinal es el 50%. Tmax atenolol y chlorthalidone - 2-4 horas atenolol Ligando-. El 6-16% (proteínas plasma), chlorthalidone - el 90% (incluso con erythrocytes). Atenolol ligeramente metabolizado en el hígado. Atenolol es emitido por los riñones, chlorthalidone - los riñones y el intestino. T1 / 2 atenolol - 9.6 horas (el uso solo y a largo plazo).
Indicaciones
Hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, siglo del bloque II-III de la AVENIDA., paro cardíaco Crónico (resistente a tratamiento con glycosides cardíaco), bradycardia, cardiogenic choque, hígado y / o fracaso de riñón, asma bronquial, embarazo, lactancia, edad de niños.
Restricciones se aplican
El bloque I de la AVENIDA S., bronquitis Crónica, enfisema, gota, borrando enfermedades arteriales, desórdenes del agua y equilibrio del electrólito.
Embarazo y amamantamiento
Efectos de la categoría en el feto por FDA - D.
Efectos secundarios
Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): bradycardia, bloque de la AVENIDA, desarrollo o exacerbación de paro cardíaco congestivo, thrombocytopenia, neutropenia.
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: la fatiga, mareo, perturbaciones del sueño, perturbaciones visuales, redujo la secreción de fluido del rasgón.
Del aparato digestivo: náusea, estreñimiento / diarrea.
Otro: los extremos fríos, hypokalemia, hypercalcemia, hyponatremia, hyperuricemia, el prurito, la limpieza con agua de la piel, falta de aliento, bronchospasm, cambio de la tolerancia de glucosa, redujeron la potencia, la violación de la sudación.
Interacción
El aumento de la concentración de lidocaine en el plasma; el cimetidine aumenta el bioavailability de atenolol. El efecto de Antihypertensive de debilitar el NSAID (bloqueo de síntesis de PG y tardanza Na +) y estrógenos (retrasan a Na +). Cuando concomitantly con verapamil, diltiazem, digoxin, amiodarone, antiarrhythmic medicinas, anestésicos - aumentó la seriedad de chrono negativo, extranjero - e influencias de dromotropic.
Sobredosis
Síntomas: bradycardia, hypotension.
Tratamiento: bradycardia - en / 1.2 mg. atropine / v bolus de 10 mg. de glucagon; dobutamine 2.5 g / minuto / kilogramo / en, isoprenaline 10-25 ug / gotean a un precio de 5 g / minuto.
Vías de administración
Dentro.
Precauciones
Un electrólito de control sistemático equilibra en pacientes con la función excretoria renal perjudicada - la escucha de la autorización creatinine. El tratamiento a largo plazo también debe prescribir el potasio. La abolición reduce gradualmente la dosis durante 7-10 días. Antes de que la cirugía usando la cancelación de la anestesia general se debe completar al menos 48 horas antes de la operación. Si el paciente toma la medicina antes de la cirugía, debería recoger las medicinas para la anestesia general con el efecto inotropic negativo mínimo. En el síndrome broncho-obstruccionista puede asignar beta2-agonists.