Instrucción para uso: Chloroquine
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Nombre comercial de la medicina – Delagil
El nombre latino de la sustancia Chloroquine
Chloroquinum (género. Chloroquini)
Nombre químico
N4-(7 Chloro 4 quinolinyl)-N', N ' diethyl 1,4 pentanediamine (como fosfato, hidrocloruro o sulfato)
Fórmula gruesa
C18H26ClN3
Grupo farmacológico:
Otros agentes antibacterianos sintéticos
Medicinas inmunosupresivas
La clasificación (ICD-10) nosological
A06.4 absceso del hígado Amébico: absceso de hígado amebic; Hígado amebiasis; forma de Hepatic de amebiasis; Hepatic amebiasis
A06.9 amebiasis No especificado: Entamoeba histolytica; Asymptomatic amoebiasis; Amoebiasis de localización extraintestinal
Malaria de B54, no especificada: Malaria; resistente a la medicina formas de malaria; Sospecha hacia malaria; Tres días de malaria; Malaria Tropical
Desórdenes de E80 de porphyrin y metabolismo bilirubin: Urochoproporphyria; piel tardía porphyria; hyperbilirubinemia funcional; Perturbaciones de metabolismo pigmental; enfermedad de Porphyrin; Erythropoietic protoporphyria; Erythropoietic uroporporphia; porphyria sintomático
L56 Otros cambios de piel agudos causados por radiación ultravioleta: Exposición a rayos UV; los cambios de piel agudos causados por la radiación ultravioleta; Dermatitis del Sol; fotodermatitis; Photodermatosis; Photodermatoses; girasol de la dermatitis
M06.9 artritis Reumatoide, no especificada: artritis reumatoide; síndrome de dolor en enfermedades reumáticas; Dolor en artritis reumatoide; Inflamación en artritis reumatoide; formas degenerativas de artritis reumatoide; artritis reumatoide de niños; Exacerbación de artritis reumatoide; reumatismo articular agudo; artritis reumática; poliartritis reumática; artritis reumatoide; poliartritis reumática; artritis reumatoide; artritis reumatoide; artritis reumatoide de curso activo; periarthritis reumatoide; poliartritis reumatoide; artritis reumatoide aguda; reumatismo agudo
M32 lupus Sistémico erythematosus: Lupus erythematosus rojo diseminado; lupus Diseminado erythematosus; lupus crónico erythematosus
M34 esclerosis Sistémica: scleroderma; el scleroderma es un generalizado; scleroderma difuso; scleroderma universal; esclerosis sistémica progresiva; la enfermedad de Buschke; scleredema; Sclerema aponeurotic benigno
Código de CAS
54-05-7
Características de la sustancia Chloroquine
Blanco o blanco con una luz kremovatym polvo de cristal del dejo, gusto amargo. Fácilmente soluble en el agua, muy poco - en alcohol.
Farmacología
Acción del modo - Antiinflamatorio, antiarrhythmic, inmunosupresivo, antipalúdico, antiprotozoal.
Inhibe la síntesis de ADN y causa la muerte de formas de erythrocyte asexuadas de todos los tipos de plasmodium, ameba de la disentería. Liga a radicales libres, estabiliza membranas celulares y subcelulares, reduce la liberación de enzimas lysosomal, inhibe la reactividad de lymphocytes, inhibe el leucocito chemotaxis, la formación de obligaciones disulfide, inhibe la actividad de probromista neutro y colagenasa, y reduce la agregación intracapilar de erythrocytes. Debido a la encuadernación activa a ácidos nucleicos, tiene un efecto cytotoxic, que es la base de la acción antiinflamatoria inmunosupresiva y no específica. Reduciendo la liberación de cierto lymphokines, previene el aspecto de un clon de células sensibilizadas, la activación del sistema de complemento y T-asesinos, suprime el proceso autoalérgico y la inflamación acompañante (predominantemente la fase de modificación). El efecto de Antiarrhythmic es debido a una disminución en la excitabilidad del músculo cardíaco.
Rápidamente y casi completamente absorbido del aparato digestivo, creando Cmax en la sangre después de 2-6 horas. El 55% tiene que ver con el albumen del plasma sanguíneo. En concentraciones grandes encontradas en órganos y tejidos (hígado, riñones, bazo, pulmones). Un nivel constante en el plasma sanguíneo es creado 7 días después del principio de la admisión. Fácilmente penetra a través del BBB y la placenta. A un pequeño grado (aproximadamente el 25%) es metabolizado en el cuerpo, el 70% es emitido sin alterar. Aislado del cuerpo despacio: la concentración en el plasma sanguíneo es reducida en el 50% dentro de 3 días. La eliminación es realizada principalmente por la excreción en la forma sin alterar de los riñones, por lo tanto, cuando su función disminuye, se pueden acumular en el cuerpo. Acidification de la orina aumenta el precio de excreción, alkalization - reduce. T1 / 2 - 30-60 días.
Eficaz contra todas las formas de Plasmodium vivax y Plasmodium malariae, erythrocyte formas de la mayor parte de tensiones de Plasmodium falciparum, formas del tejido de ameba de la disentería.
Aplicación de la sustancia Chloroquine
Malaria (prevención y tratamiento de todos los tipos), extraintestinal amoebiasis, absceso del hígado amébico, formas crónicas y subagudas de lupus sistémico erythematosus, scleroderma, artritis reumatoide, photodermatosis, porphyria tarde cutáneo.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, hepatic y / o fracaso renal, opresión de médula ósea hematopoiesis, daño del músculo cardíaco severo (con perturbación de ritmo), neutropenia, psoriatic artritis, porphyrinuria, embarazo.
Restricciones
Deficiencia de glucose-6-phosphate dehydrogenase, retinopathy, epilepsia, myasthenia gravis, enfermedades gastrointestinales severas, recepción simultánea de agentes hepatotoxic.
Efectos secundarios de Chloroquine
De parte del intestino: la náusea, vómitos, disminuyó el apetito, dolor abdominal.
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: el dolor de cabeza, mareo, duerme desórdenes, psicosis, asimientos convulsivos; Con uso prolongado - opacidad córnea, lesiones retinales, daño visual, que suena en los oídos.
Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): los myocardial dañan con cambios en el ECG, bajando la tensión arterial, leukopenia, thrombocytopenia.
Reacciones alérgicas: dermatitis, fotosensibilidad.
Otro: mialgia, arthralgia, decoloración de la piel y pelo, pérdida de cabello.
Interacción
Los antiácidos interrumpen la absorción, el cimetidine aumenta la concentración en el plasma sanguíneo. La combinación con otras medicinas antipalúdicas puede dar un efecto antagonista. Incompatible con preparaciones de oro, penicillamine, phenylbutazone, cytostatics, levamisole (neurotoxicity y la probabilidad de aumento de reacciones de piel). En la combinación con glucocorticoids aumenta el riesgo de myopathy y cardiomyopathy, con inhibidores MAO - toxicidad, con el etanol - hepatotoxicity, con glycosides cardíaco - glycoside intoxicación.
Sobredosis
Síntomas: dolor de cabeza, conocimiento perjudicado, vómitos, desorden de la visión, asimientos y colapso. La muerte puede ocurrir dentro de 2 horas después de la ingestión de la depresión respiratoria.
Tratamiento: lavage gástrico; carbón de leña activado (en una dosis 5 veces más alto que la dosis estimada de chloroquine). Uso posible de eméticos. Diálisis de Peritoneal, plasmapheresis.
Vías de administración
Dentro.
Medidas precautorias
Durante el período de tratamiento es necesario conducir exámenes sistemáticos del oculista, controlar la composición celular de la sangre.