Instrucción para uso: Fluocinolone acetonide (Fluocinoloni acetonidum)
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Grupo farmacológico
Glucocorticosteroids
La clasificación (ICD-10) de Nosological
L20 dermatitis Atópica
Eczema atópico picante, neurodermatitis Común, enfermedades de la piel Alérgicas, enfermedades de la piel Alérgicas de etiología no infecciosa, enfermedades de la piel Alérgicas de etiología no microbiana, enfermedades de la piel Alérgicas, lesiones de piel Alérgicas, manifestaciones Alérgicas en la piel, dermatitis Alérgica, diathesis Alérgico, picor Alérgico dermatosis, Enfermedad de la piel Alérgica, irritación de piel Alérgica, Dermatitis dermatitis alérgica, Atópica, Dermatosis alérgico, Diathesis exudative, Piel Enfermedad Alérgica, reacción alérgica de Piel a preparaciones medicinales y químicas, reacción de Piel a medicación, Piel y enfermedad alérgica, eczema Agudo, dermatitis atópica Crónica, Exudative diathesis, dermatosis alérgico Mordicante
Dermatitis L21 Seborrheic
Dermatitis seborrheic, separación del sebo Aumentada, Eczema de Seborrheic, dermatitis de Seborrheic del cuero cabelludo, Seborrheic pyodermatitis, Seborrhea, Eczema seborrheic
L28 liquen crónico Simple y prurigo
Costra, Prurigo, prurigo Bacteriano, prurigo Limitado con lichenization fuerte, pruritis Nodular
Picor de L29
Picando con obstrucción parcial de la extensión biliar, Dermatitis picante, Dermatosis con picor persistente, Otro picor dermatoses, Picando dermatoses, dermatosis alérgico Mordicante, dermatitis Mordicante, picazón Mordicante, picor Insoportable, picor Severo, picor Endógeno, Piel que pica con dermatosis, dermatitis mordicante Limitada, Picor de la piel, cuero cabelludo Picante, eczema Mordicante
Dermatitis de L30.9, no especificada
dermatoses alérgico complicado por una infección bacteriana secundaria, eczema Anal, maduración Bacteriana, Eczema Varicoso, dermatitis Venosa, Inflamación de la piel, Inflamación de la piel sobre el contacto con plantas, Enfermedades de la piel Inflamatorias, reacciones de piel Inflamatorias, procesos Inflamatorios de la piel, dermatitis de Hypostatic, Eczema Fungoso, dermatosis Fungoso, Dermatitis, la Dermatitis es estancada, Dermatitis y eczema en el área anal, Dermatitis contacto agudo, dermatitis de Perianal, Dermatosis, Dermatosis del cuero cabelludo, Dermatosis de la psoriasis, Dermatosis con el picor persistente, Dermatoses, Dermatoses picante, Otro picor dermatoses, manifestaciones eczematous Significativas, que Pican con, dermatoses, eczema Mordicante, eczema Verdadero, reacción de Piel a picaduras de insecto, Piel que pica con dermatosis, eczema Constitucional, eczema de Llanto, enfermedad de la piel inflamatoria Soñolienta, Enfermedad de la piel Infecciosa e Inflamatoria Agonizante, dermatitis No alérgica, eczema de Nummular, El eczema de contacto agudo, la enfermedad de la piel inflamatoria Aguda, dermatosis Agudo, dermatosis severo Agudo, la dermatitis de Perianal, dermatosis Superficial, el Eczema de Contacto Subagudo, la dermatitis Simple, la dermatitis Ocupacional, Psychogenic dermatosis, la dermatitis de la Burbuja de recién nacidos, erupciones Pustulosas, Irritación y reparación de la piel, eczema Bajo e inflamable, Secan el eczema atrophic, el eczema Seco, la dermatitis Tóxica, el eczema del Oído como dermatitis, el eczema Crónico, dermatosis Crónico, dermatosis común Crónico, papular Escamoso dermatosis, Eczema, Eczema región anal, Eczema de las manos, Contacto del Eczema, Eczema lichenized, Eczema Nummular, Eczema agudo, Eczema contacto agudo, Eczema subagudo, dermatitis de Eczematous, erupciones parecidas a un Eczema, Ecome exogenous, eczema Endógeno, dermatitis de Gluteal, dermatitis picante Restringida
Psoriasis de L40
Psoriasis crónica con placas difusas, psoriasis Generalizada, Psoriasis del cuero cabelludo, Psoriasis del cuero cabelludo, forma Generalizada de psoriasis, dermatitis de la Psoriasis, Psoriasis complicada por erythroderma, psoriasis de Invalidative, placa psoriatic Aislada, psoriasis de Exfoliative, Psoriatic Erythroderma, Psoriasis con eczematosis, Hyperkeratosis en psoriasis, psoriasis Inversa, Psoriasis eczematous, Dermatosis de psoriasis, Psoriasis de los genitales, Psoriasis con lesiones de áreas peludas de piel, psoriasis de Erythrodermal, psoriasis Crónica del cuero cabelludo, psoriasis Crónica, psoriasis Ordinaria, psoriasis Refractaria, fenómeno de Kebner, liquen Escamoso
L43 piso de la hoja rojo
Lishay Wilson, forma Erosiva-ulcerative de liquen llano rojo, formas Verrugosas de liquen rojo, liquen Rojo, liquen Llano, fenómeno de Kebner
L51 Erythema multiforme
Síndrome de Stevens-Johnson, exudative Malévolo erythema, Multiforme exudative erythema, Erythema multiforme, Multiforme exudative erythema, Síndrome de Stevens-Johnson, Exudative erythema multiforme, Erythema es polimorfo
Quemadura de sol de L55
Quemaduras solares
L93.0 Discoid lupus erythematosus
discoid crónico lupus erythematosus, discoid Rojo lupus, Discoid lupus, Discoid erythematosis
T30 quemaduras Termales y químicas, no especificadas
El síndrome de dolor con quemaduras, Dolor en quemaduras, Dolor con quemaduras, Inactivamente curando heridas de la postquemadura, Profundamente se quema con una costra mojada, Profundamente se quema con compartimentos abundantes, Profundamente quémese, quemadura de Láser, Burn, Quemándose del recto y perineo, Burn con exudation suave, enfermedad de Burn, herida de Burn, quemadura Superficial, quemadura Superficial de mí y II grado, quemaduras de piel Superficiales, Después-de-que-quemadura trophic úlcera y herida, complicación de la Postquemadura, Pérdida de fluido durante quemaduras, quemadura de la Sepsis, Quemaduras térmicas, lesiones de piel Termales, Quemadura térmica, úlceras de la después-de-que-quemadura de Trophic, quemadura Química, quemadura Quirúrgica
Mordedura de W57 o picadura con insecto no tóxico y otro arthropods no venoso
Reacción alérgica a picaduras de insecto, reacción de Piel después de picadura de insecto, Reacciones a picaduras de insecto, Picadura de mosquitos, Mordedura de insectos bloodsucking, Una mordedura de un insecto, La mordedura de la avispa
Código CAS67-73-2
Características
Glucocorticoid para aplicación actual.
Blanco o blanco con un matiz cremoso, polvo cristalino inodoro, prácticamente insoluble en el agua, ligeramente soluble en cloroformo, soluble en etanol, acetona y metanol. Peso molecular 452,50.
Farmacología
Acción farmacológica - antiinflamatorio, antialérgico, antipruritic, glucocorticoid.
Liga a receptores específicos localizados en el cytoplasm de células de órganos objetivo y activa la síntesis de mRNA; Induce la formación de proteínas lipocortin, una de las cuales es lipomodulin, inhibe la actividad de phospholipase A2. Afecta todos los tipos del metabolismo. Acelera la proteína catabolism. Reduce la utilización de glucosa por tejidos dependientes de la insulina, hiperglucemia de causas, aumenta la cantidad de glicógeno, aumenta la avería de grasas, sodio de tardanzas e iones acuáticos, promueve la excreción de potasio, reduce la absorción de iones de calcio, causa hypocalcemia, induce la secreción de la hormona de la paratiroides que moviliza el calcio del tejido del hueso. Reduce el número de lymphocytes y eosinophils, erythrocytosis de causas (estimula la producción de erythropoietins). El efecto antiinflamatorio es debido a la inhibición de la actividad de phospholipase A2 y la estabilización de membranas de la célula y organelles, incl. Lysosomes; Inhibe la formación de ácido arachidonic y sus productos metabólicos (PG (prostaglandinas), Tx, leukotrienes), inhibe hyaluronidase; Oprime la división de células del mástil, previene su degranulation, reduciendo la liberación de mediadores de la inflamación (histamina, serotonin, bradykinin), suprime la síntesis del factor de activación de la plaqueta. Reduce la proliferación de tejido conjuntivo. Los efectos inmunosupresivos y antialérgicos son el resultado de una disminución en la migración de B-y T-lymphocytes y su interacción. Aumenta el efecto del antichoque, d. C. (aumenta el nivel de catecholamines en la sangre), restaura la sensibilidad de adrenoreceptors a noradrenaline y adrenalina, estrecha los buques, activa enzimas del hígado implicadas en el metabolismo de xenobiotics (acción antitóxica).
Fácilmente penetra la piel a través del estrato corneum. No expuesto a la biotransformación en la piel y se acumula en el estrato corneum (encontrado en la piel hasta después de 15 días a partir del tiempo de su aplicación actual). Cuando la aplicación externa de fluocinolone acetonide se absorbe a un título menor de la corriente sanguínea sistémica, se somete a la biotransformación en el hígado con la formación de metabolites inactivo. Emitido principalmente por los riñones. La absorción de fluocinolone acetonide es más pronunciada cuando aplicado a la piel de la cara y las zonas afectadas de la piel, así como usando aliños oclusivos. Además, la absorción aumenta con aplicación frecuente y aplicación a áreas grandes de la piel. La absorción de la medicina en niños es más pronunciada que en adultos.
Aplicación de Fluocinolone acetonide
Lesiones de piel inflamatorias no infectadas agudas y severas, incl. Eczema de varia génesis y localización, dermatitis atópica, psoriasis (incluso cuero cabelludo), liquen planus, seborrheic dermatitis (incluso cuero cabelludo), piel picante de varia génesis, discoid lupus erythematosus, enfermedades de la piel alérgicas, Erythema multiforme, prurigo, 1as quemaduras del grado, quemadura de sol, picaduras de insecto.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad; las enfermedades de la piel bacterianas, virales y fungosas, pyoderma, anogenital picor, tuberculosis de piel, manifestaciones cutáneas de sífilis, lesiones de piel de la herida, precancerosas y enfermedades de la piel del tumor, empañan erupciones psoriatic imprudentes, extensas (placas), rosado y acné vulgaris (de ser usado en el acné común O rosado puede exacerbar el curso de la enfermedad); úlceras de Trophic de la parte inferior de la pierna, asociada con varices, niños menos de 2 años.
embarazo y lactancia
Las pruebas de teratogenicity controladas con la aplicación actual de fluocinolone acetonide no se realizaron durante el embarazo. No use en el primer trimestre del embarazo; Uso en el II y III trimestre del embarazo sólo es posible si la ventaja percibida para la madre excede el riesgo potencial para el feto.
Categoría de acción para feto por FDA - C.
No se sabe hasta que punto fluocinolone acetonide penetra en la leche materna cuando aplicado por fuera, por lo tanto, durante la lactancia, se prescribe con la precaución extrema, sólo en casos excepcionales, durante un poco tiempo y en áreas limitadas de la piel. Use la medicina en la piel de las glándulas mamarias no se permite.
Efectos secundarios
Reacciones locales: la incineración, el picor de piel, el acné, postesteroide purpura vascular, la supresión del crecimiento epidérmico, atrofia de piel y telangiectasia, secan la piel, perioral dermatitis, striae, folliculitis, pérdida de cabello aumentada o alopecia, melanoderma o decoloración de piel, lesiones de piel infectadas secundarias.
Con uso a largo plazo y / o aplicación a superficies del cuerpo grandes, característica de reacciones sistémica de glucocorticoids, incluso Steroidal úlcera gástrica, insuficiencia suprarrenal, síndrome de Itenko-Cushing, retardación de procesos reparativos, diabetes del esteroide, edema periférico, hipertensión, inmunodeficiencia secundaria (exacerbación de enfermedades infecciosas crónicas, generalización del proceso de la infección, desarrollo de infecciones oportunistas), reacciones alérgicas (urticaria, maculopapular erupción).
Interacción
Compatible con medicinas antimicrobianas (medicina). Reduce la actividad de hypotensive, diurético, hypoglycemic, esteroide anabólico, antiarrhythmic medicinas, preparaciones del potasio. Los diuréticos (excepto el ahorro del potasio) aumentan el riesgo de hypokalemia. Durante el tratamiento, la vacunación y la inmunización no se deberían realizar debido al efecto inmunosupresivo de la medicina.
Sobredosis
Síntomas: irritación de piel en el sitio de aplicación (picor, quemándose), hiperglucemia, glucosuria, síndrome de Itenko-Cushing.
Tratamiento: sintomático en el fondo de una retirada gradual de la medicina.
Vías de administración
En apariencia.
Precauciones
Use cursos sólo cortos de áreas pequeñas de la piel. Los niños más viejos que 2 años se designan con la precaución, una vez al día, en áreas pequeñas de la piel. La duración de la cita en niños no debería exceder 5 días. Con la precaución se aplican a muchachas durante la pubertad. Con la precaución extrema se aplican a la piel de los párpados o en el área del ojo en pacientes con glaucoma o catarata (síntomas posiblemente aumentados de la enfermedad). Cuando aplicado a la piel de la cara, la absorción de los aumentos de medicina y hasta después del uso a corto plazo, el acontecimiento de efectos secundarios (telangiectasia, atrofia de piel, perioral dermatitis) aumentos, tan usan la medicina en esta área con la precaución extrema. Con la precaución designan a pacientes con cambios de piel atrophic, sobre todo los ancianos. Se recomienda llevar la ropa suelta durante el tratamiento.