Instrucción para uso: Isoflurane

Nombre latino Isofluranum (género. Isoflurani)

Nombre químico

2-Chloro-2-(difluoromethoxy) - 1,1,1-trifluoroethane

Fórmula gruesa

C3H2ClF5O

Grupo farmacológico:

Medios anestésicos

La clasificación (ICD-10) nosological

Z100.0 * Anestesiología y premedicación: cirugía abdominal; Adenomectomy; Amputación; Angioplasty de las arterias coronarias; arteria de la carótida angioplasty; tratamiento antiséptico de piel en heridas; tratamiento antiséptico de manos; Apendectomía; Atheroctomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; carretera de circunvalación venosa; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Interferencia en la cavidad bucal; operaciones reconstructivas y reconstructivas; higiene de mano de personal médico; Cirugía Ginecológica; intervenciones ginecológicas; operaciones ginecológicas; Hypovolemic sobresaltan durante la cirugía; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de los bordes de heridas; Intervenciones Diagnósticas; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation de la cerviz; cirugías a largo plazo; Reemplazo de catéteres fistulous; Infección en intervenciones quirúrgicas ortopédicas; válvula de corazón artificial; Kistectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operaciones a corto plazo; Procedimientos quirúrgicos a corto plazo; Cryotyreotomy; pérdida de la sangre durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; coagulación de láser Laserocoagulation; Láser retinopathy de la retina; Laparoscopia; Laparoscopia en ginecología; fístula de Likvornaya; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeñas intervenciones quirúrgicas; Mastectomía y cirugía plástica subsecuente; Mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operaciones de Mukinging; Suturar; cirugía menor; operación de Neurosurgical; Eclipse del globo ocular en cirugía oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; El período de la rehabilitación después de operaciones quirúrgicas; Reconvalence después de intervención quirúrgica; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; Pulmonía postvigente y correo traumático; la Preparación para procedimientos quirúrgicos; la Preparación para una operación quirúrgica; Preparación de las armas del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para intervenciones quirúrgicas; pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y operaciones torácicas; náusea postvigente; hemorragia postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; período Temprano postvigente; Myocardial revascularization; Resección del ápice de la raíz del diente; Resección del estómago; resección del intestino; Resección del útero; resección del hígado; resección del intestino delgado; Resección de una parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; Pegadura de tejidos durante intervenciones quirúrgicas; retiro de la sutura; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Condición después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro de duodeno; Condición después de phlebectomy; Cirugía Vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumento quirúrgico; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Sternotomy; cirugía dental; Intervención dental en tejidos periodontal; Strumectomy; Tonsilectomía; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinectomy; Retiro de un diente; retiro de la catarata; Quitar Quistes; Retiro de amígdalas; Retiro de myoma; Retiro de dientes de leche móviles; Retiro de pólipos; Retiro de un diente roto; Retiro del útero; Retiro de costuras; Urethrotomy; Fístula de los conductos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras crónicas de extremos; Cirugía; Cirugía en el ano; Cirugía en el intestino grueso; práctica quirúrgica; procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; intervenciones quirúrgicas en el aparato digestivo; intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema genitourinary; intervención quirúrgica en el corazón; procedimientos quirúrgicos; operaciones quirúrgicas; Operaciones quirúrgicas en venas; intervención quirúrgica; Cirugía Vascular; Cirugía de trombosis; Cholecystectomy; resección parcial del estómago; histerectomía de Extraperitoneal; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes infantiles; Extirpación de pulpa; circulación de Extracorporeal; Extracción del diente; Extracción de dientes; Extracción de cataratas; Electrocoagulation; intervenciones de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicaciones después de extracción del diente

Código de CAS

26675-46-7

Característica de la sustancia Isoflurane

El líquido transparente, incoloro, estable, ininflamable, que no contiene aditivos o estabilizadores químicos con un olor moderadamente agudo, mohoso, etéreo, es destruido por la posición prolongada en la luz. No cae bajo la influencia de dióxido de carbono, aluminio, hierro, cobre, estaño y bronce.

Farmacología

Acción farmacológica - inhalación de la anestesia.

Con la inhalación, mínimo bastante alveolar para la concentración de la narcosis es el oxígeno del 100% 1.05-1.28, en el óxido de nitrógeno del 70% 0.37-0.56. Biotransformiruetsya ligeramente. En el período postnarcótico, sólo el 0.17% de la dosis aceptada se encuentra en la orina como metabolites. Las etapas de inducción y retirada de la anestesia son cortas. Tiene un efecto irritante suave. El pharyngeal y los reflejos laryngeal se hacen dulled rápidamente. La anestesia bien se controla, tk. el nivel de anestesia cambia fácilmente. Oprime el sistema respiratorio. BP disminuye en la etapa de la inducción, pero normaliza durante la fase quirúrgica. La depresión de la anestesia lleva a hypotension. El ritmo de corazón y la eyección prácticamente no cambian. La reducción del volumen de golpe es compensada por un aumento del precio de corazón. Hypercapnia lleva a un aumento adicional del precio de corazón y un aumento de la salida cardíaca encima del nivel de despertamiento. Con la anestesia profunda, hay un aumento del flujo sanguíneo cerebral, que puede llevar a un aumento pasajero de la presión del fluido cerebroespinal.

Aplicación de sustancia Isoflurane

Anestesia de la inhalación.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, susceptibilidad genética de hyperthermia malévolo.

Efectos secundarios de la sustancia Isoflurane

En la fase de la inducción: tos, dificultad para respirar, laryngospasm; en la fase de anestesia - depresión respiratoria, hypotension, perturbaciones de ritmo; unas frialdad leves, náusea, vómitos, obstrucción intestinal, perjudicaron la función de hepatic, desórdenes intelectuales-mnestic (2-3 días después de la anestesia), empeoramiento de humor (dentro de 6 días), leukocytosis, aumento pasajero de glucosa, creatinine, urea del nitrógeno, colesterol y phosphatase alcalino, un síndrome de hyperthermia malévolo, asociado con procesos de hypercatabolic en músculos esqueléticos y un fuerte aumento en el consumo de oxígeno, manifestado por la rigidez del músculo, tachycardia, respiración rápida zheny, cyanosis, arrhythmias, inestabilidad de la tensión arterial; disminución en presión parcial de oxígeno y pH, hyperkalemia, deficiencia de bases; insuficiencia renal.

Interacción

La combinación con el óxido de nitrógeno 2-3 veces reduce mínimo necesario para la anestesia concentración alveolar, mientras la seriedad de hypotension arterial disminuye. Potentiates el efecto de músculo relaxants, sobre todo el tipo que no despolariza.

Rutas de administración

Inhalación.

Precauciones para la sustancia Isoflurane

Sólo se usa bajo la supervisión de un anesthesiologist. Como una premedicación, el uso de anticholinergics se prefiere. Los efectos secundarios que ocurren en la fase de la inducción se pueden reducir asignando dosis hipnóticas de barbitúricos ultracortos. La escucha cuidadosa de la función respiratoria es necesaria. En pacientes con la cardiopatía coronaria, el mantenimiento de parámetros hemodynamic normales es sobre todo importante para prevenir myocardial ischemia. El aumento pasajero de la presión fluida cerebroespinal en la etapa de la anestesia profunda es corregido por la hiperventilación. El uso de la anestesia isoflurane para el aborto puede ser acompañado por la pérdida de la sangre aumentada.