Instrucción para uso: L-Thyrok
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Sustancia activa sodio de Levothyroxine
El código H03AA01 de ATX Calcitonin
Grupos farmacológicos
Hormona de la tiroides sintética [Tiroides y hormonas de la paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67/]
La clasificación (ICD-10) de Nosological
C73 neoplasma Malévolo de tiroides
Cáncer de la tiroides, Carcinoma de la Tiroides Thyrotropin-dependiente, cáncer de la tiroides de Anaplastic, carcinoma de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Medullary, tumores de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Papillary
Las enfermedades del Tiroides de E01 se asociaron con deficiencia del yodo y condiciones similares
Deficiencia hormonal del tiroides debido a deficiencia del yodo en el cuerpo, Bocio endémico, deficiencia del Yodo estado alimenticio, mal carencial del Yodo, Deficiencia del Yodo, cretinismo Endémico
E03 Otras formas de hypothyroidism
hypothyroidism, condiciones de Hypothyroid, Tiroides hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, bocio Simple, hypothyroidism Espontáneo, Iatrogenic hypothyroidism
Composición y forma de producción
1 pastilla contiene el sodio levothyroxine 50, 100 o 150 μg; En el paquete 50 PC.
Característica
Levothyroxine, la sustancia activa de L-Thyrok, es un levorotatory isomer de thyroxine (L-T4). La actividad de 100 μg L-Thyrok en el valor clínico equivale a la actividad de 25 μg de triiodothyronine.
efecto de pharmachologic
Acción farmacológica - relleno de deficiencia de hormonas de la tiroides.
Pharmacokinetics
Aceptado en un estómago vacío, absorbido en el 70-80%, la resorción disminuye con la admisión con la comida. T1 / 2 es 8 días (aproximadamente). Una dosis por día proporciona niveles estables de triiodothyronine (en el cuerpo es transformado en triiodothyronine).
Farmacología clínica
En caso de decompensation cardíaco (a consecuencia de hypothyroidism), L-Thyrok mejora la función cardíaca.
Indicaciones
Terapia de reemplazo para todas las formas de congénito y con iatrogenic hypothyroidism, después de irradiación del tiroides, thyroidectomy, tratamiento con thyreostatics; la Opresión de la tiroides funciona en bocio, carcinoma, adenoma activa (si la función de la tiroides permanece bajo el control de la glándula pituitaria).
Contraindicaciones
No.
embarazo y lactancia
Durante los II y III trimestres del embarazo para asegurar la acción adecuada, es necesario aumentar la dosis en el 25% bajo el control de L-T4. En caso de hyperthyroidism, una combinación de L-Thyrok y antithyroidin no es prescribida, porque Posiblemente el desarrollo de hypothyroidism congénito. Durante la lactancia, tomando la medicina no puede ser interrumpido.
Efectos secundarios
Manifestaciones de hyperthyroidism: tachycardia, stenocardia, arrhythmia, nerviosismo, temblor, sudación, diarrea, pérdida de peso.
Interacción
Se puede combinar con medicinas que inhiben la secreción de la hormona que estimula la tiroides de la glándula pituitaria. Los estrógenos son reducidos, y phenytoin aumenta el efecto (aumentando o disminuyendo el enlace L-Thyrok con thyroglobulin). Absorción de disminuciones de Cholestyramine en el aparato digestivo, los barbitúricos aceleran el catabolism de la medicina. Refuerza el efecto de anticoagulantes, reduce la actividad de agentes hyperglycemic y digital. Cuando tomado con antidepresivos tricyclic, el efecto es mutuamente reforzado.
La medicación y administración
Dentro, por la mañana, en un estómago vacío, media hora antes de una comida - 1 vez por día. Antes del tratamiento inicial, el nivel hormonal que estimula la tiroides debería ser normalizado. Los adultos - comienzan con 25-50 mcg por día, gradualmente aumentando la dosis de 25 a 50 mcg por día durante 2-4 semanas. La dosis de mantenimiento es aumentada a 100-200 μg por día. En hypothyroidism severo, angina de pecho, decompensation cardíacos, arrhythmias comienzan con 25 mcg por día o durante dos días, aumentando la dosis gradualmente. Los niños - comienzan con 2.5-5 μg / kilogramo por día, aumentando la dosis para conseguir euthyroidism.
Sobredosis
Síntomas de intoxicación aguda (thyrotoxic crisis) - tachycardia, stenocardia, arrhythmia, ansiedad, temblor, sudación, diarrea, pérdida de peso. Tratamiento - para reducir la dosis o dejar de tomar la medicina durante varios días, luego reanude la recepción, pero en dosis más pequeñas. En casos severos, la beta-blockers es usada. En un hyperthermia bajan la temperatura del paciente, usan en / en corticosteroides para la prevención de la insuficiencia suprarrenal y plasmapheresis - en la intoxicación expresada.
Medidas precautorias
Antes del tratamiento inicial, los pacientes que sufren del secundario hypothyroidism debido a la insuficiencia pituitaria se deberían someter a un curso de corticotherapy para prevenir la insuficiencia suprarrenal aguda. Los pacientes con myxedema y enfermedades cardiovasculares (el riesgo de desarrollar BP, angina de pecho, infarto de miocardio, decompensation cardíaco) comienzan el tratamiento con dosis inferiores seguidas de un aumento muy gradual.
Condiciones de almacenaje de L-Thyrok
En el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.
No dé acceso al alcance de niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta
2 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.