Instrucción para uso: Rocuronium Kabi

Sustancia activa: bromuro de Rocuronium

Código de ATX

Bromuro M03AC09 Rocuronium

Grupo farmacológico

Miorelaxant que no despolariza acción periférica [n-anticholinergics (músculo relaxants)]

La clasificación (ICD-10) de Nosological

Z100.0 * Anestesiología y premedicación

el nasogastric intubation, La relajación de músculos esqueléticos, respiración Controlada bajo anestesia, Anestesia, Anestesia en la práctica ENT, Anestesia en la Odontología, Hypotension durante anestesia espinal, ataralgesia, anestesia Básica, anestesia Rápida, Introducción a anestesia, Inducción, anestesia de la inhalación, anestesia de la Inhalación para cirugía grande y pequeña, Inducción y mantenimiento de la anestesia general, intraligamentarnaya anestesia, tracheal intubation, anestesia caudal, bloqueo Caudal, mezclaron la anestesia, la anestesia a Corto plazo, la anestesia de infiltración a Corto plazo en la cirugía, la anestesia local a Corto plazo, la anestesia Espinal, la anestesia Local, la anestesia de infiltración Local, la anestesia superficial Local, monokomponentny anestesia, anestesia, anestesia de Neingalyatsionnyh para entrega vigente, alivio del dolor Inmediato, anestesia general, anestesia General con intervenciones quirúrgicas a corto plazo, anestesia General, premedicación del Período, La anestesia superficial en oftalmología, Mantenimiento de la anestesia, anocithesia, anestesia de la conducción, anestesia Regional, mezcló la anestesia, la anestesia Espinal, la anestesia espinal, la anestesia Espinal, la anestesia de la penetración, epidural anestesia, IVL, hibernación Artificial, relajación del músculo a Corto plazo, Miorelaxation, Miorelaxation durante la ventilación mecánica, Miorelaxation durante la cirugía, Miorelaxation en operaciones, Miorelaxation durante ventilación mecánica, Excitación antes de la cirugía, cardioplegia, período Previgente

Composición

Solución para administración intravenosa 1 ml

sustancia activa:

Bromuro de Rocuronium 10 mg.

Sustancias auxiliares: cloruro de sodio - 3,3 mg.; acetato de sodio trihydrate - 2 mg.; hielo ácido acético (para corrección de pH) - 7.139-8.725 mg.; Agua para inyección - hasta 1 ml

efecto de pharmachologic

Acción farmacológica - miorelaksiruyuschee.

La medicación y administración

IV en la forma de un bolus o infusión continua.

La dosis del bromuro rocuronium, así como otro músculo relaxants, se debería seleccionar individualmente. Eligiendo una dosis, habría que tener en cuenta el método de la anestesia general y la duración esperada esperada de la operación, el método de sedación y la duración estimada de la ventilación artificial, la posibilidad de interacción con otras medicinas y la condición del paciente. Para evaluar el bloqueo de neuromuscular y restaurar la transmisión neuromuscular, se recomienda usar métodos instrumentales del control.

Los medios para la anestesia de la inhalación realzan la acción miorelaksiruyuschee del bromuro rocuronium. Este efecto tiene la importancia clínica durante la anestesia de la inhalación, cuando cierta concentración de anestésicos inhalational se alcanza en los tejidos. En consecuencia, con la anestesia de la inhalación prolongada (más de 1 hora), es necesario administrar dosis de mantenimiento más pequeñas del bromuro rocuronium en intervalos largos o reducir el precio de la infusión de la medicina.

Abajo son recomendaciones generales en el régimen de la dosis del bromuro rocuronium en intubation de la relajación del músculo y la tráquea durante intervenciones quirúrgicas cortas y a largo plazo en unidades de cuidados intensivos.

El bromuro de Rokuronium se quiere para el uso solo sólo.

Intervenciones quirúrgicas

Intubation de la tráquea: La dosis estándar del bromuro rocuronium en la anestesia normal es 0.6 mg. / kilogramo. Esta dosis proporciona condiciones adecuadas a intubation para 60 s en casi todos los pacientes.

Con la inducción secuencial rápida de la anestesia, se recomienda administrar el bromuro rocuronium en una dosis de 1 mg. / kilogramo. Después de aplicar esta dosis, las condiciones adecuadas para intubation también se crean dentro de 60 s en prácticamente todos los pacientes. Si, con la inducción secuencial rápida de la anestesia, rocuronium bromuro se administra en una dosis de 0.6 mg. / el kilogramo, intubation se debería realizar 90 segundos después de que la medicina se administra.

Dosis de mantenimiento: La dosis de mantenimiento recomendada del bromuro rocuronium es 0.15 mg. / kilogramo. Con la anestesia de la inhalación prolongada, se debería reducir a 0.075-0.1 mg. / kilogramo. La dosis de mantenimiento mejor se administra en el tiempo cuando el nivel de la contracción del músculo se devuelve al 25% del nivel de control o cuando hay 2-3 respuestas al supervisar en el Tren de cuatro (TOF) del modo del estímulo de cuatro dígitos.

Infusión continua: gota a gota la introducción del bromuro rocuronium se recomienda comenzar con una dosis que carga de 0.6 mg. / kilogramo. Cuando el bloqueo de neuromuscular comienza a recuperar, comenzar una infusión continua de la medicina. El precio de la infusión se selecciona para mantener un nivel de la contracción del músculo en el 10% del valor de la referencia o apoyar 1-2 respuestas supervisando en el modo TOF.

Con IV anestesia en pacientes adultos, el precio de la infusión necesario para mantener el bloqueo de neuromuscular a este nivel es 0.3-0.6 mg. / kilogramo / h. Con la anestesia de la inhalación, el precio de la infusión es 0.3-0.4 mg. / kilogramo / h.

Se debería constantemente supervisar el nivel del bloqueo de neuromuscular. El precio de la infusión necesario se diferencia en pacientes diferentes y depende del método de anestesia.

Régimen de la dosis en niños: niños más viejos que 1 mes - la dosis recomendada del bromuro rocuronium durante intubation durante la anestesia de la inhalación y las dosis de mantenimiento son similares a aquellos en adultos y son 0.3-0.6 mg. / kilogramo / h, y con la anestesia de la inhalación - 0, 3-0.4 mg. / kilogramo / h.

El precio de la infusión continua en adolescentes es lo mismo como en adultos, pero los niños pueden necesitar un precio de la infusión más alto.

Los niños en niños comienzan al mismo precio como adultos. En el futuro, el precio de la infusión se selecciona para mantener el nivel de la contracción del músculo en el 10% del valor de la referencia o apoyar 1-2 respuestas supervisando en el modo TOF.

La experiencia con el bromuro rocuronium en niños con la inducción secuencial rápida de la anestesia se limita. En este aspecto, rocuronium bromuro no se recomienda para el uso en niños facilitar intubation de la tráquea con la introducción rápida en la anestesia.

Los datos del uso del bromuro rocuronium en neonates menor de edad de 1 mes no son bastante.

La medicación de régimen en la gente mayor y pacientes con enfermedad del hígado, extensión biliar y / o insuficiencia renal: el estándar intubation la dosis del bromuro rocuronium para la anestesia de la inhalación en los ancianos y pacientes con enfermedades del hígado, extensión biliar y / o insuficiencia renal es 0.6 mg. / kilogramo. Con la inducción secuencial rápida de la anestesia, los pacientes que aumentan la duración de acción de la medicina también pueden tener una dosis de 0.6 mg. / kilogramo, pero las condiciones adecuadas para intubation se pueden crear sólo 90 segundos después de la inyección de bromuro rocuronium.

Sin tener en cuenta el método de la anestesia general, la dosis de mantenimiento recomendada del bromuro rocuronium es 0.075-0.1 mg. / kilogramo, y el precio de la infusión es 0.3-0.4 mg. / kilogramo / h.

Régimen de la dosis en pacientes obesos: en pacientes con la obesidad (peso corporal el 30% o más excede el ideal), es necesario reducir la dosis, teniendo el peso en cuenta sin el tejido graso.

Terapia intensiva

Intubation de la tráquea: el bromuro de rocuronium se usa en las mismas dosis como en intervenciones quirúrgicas.

Dosis con mantenimiento de ventilación: se recomienda comenzar con una dosis de 0.6 mg. / kilogramo, y al devolver neuromuscular la conductividad al 10% o 1-2 respuestas con el estímulo en el modo TOF, comenzar IV en la forma de un bolus o infusión continua. Las dosis del bromuro rocuronium se deberían seleccionar individualmente. El precio recomendado de la administración en pacientes adultos es 0.3-0.6 mg. / kilogramo / h durante la primera hora, después de la cual, durante 6-12 horas, el precio de la administración se debería reducir de acuerdo con la respuesta individual del paciente.

La cantidad de sodio en una dosis sola de Rokuroniya Kabi, igual a 1 mmol (23 mg.), se puede considerar como insignificante.

Confía forma

Solución para administración intravenosa, 10 mg. / ml. En botellas de la clase 1 de cristal neutra incolora (Ph. Eur.), Sellado con el caucho el chlorobutyl tapa el tipo 1 (Ph. Eur.) Y ondulado con gorras de aluminio con una tapa plástica, 5 o 10 ml. 5 o 10 fl. En un paquete de cartón (para hospitales).

Condiciones de suministro de farmacias

Para hospitales.

Condiciones de almacenaje

A una temperatura de 2-8 ° C. El almacenaje se permite a una temperatura de 30 ° C durante 12 semanas, después de las cuales la medicina no se puede usar.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.