Biomechanics del músculo cardíaco

El físico cuenta sobre los músculos estriados, aminoácidos del corazón, ley de Frank - Estornino

Hay dos tipos de músculos: los músculos estriados, que incluyen músculos esqueléticos y cardíacos y alisan músculos que rayan nuestros órganos interiores. Y el músculo liso arregló un poco diferentemente sobre ellos, no hablaremos.

Aunque todo el músculo, incluso el liso, los principios básicos que son la base de motores moleculares haya lo mismo, sin embargo el músculo estriado tiene ciertas características. En particular, proteínas allí contráctiles - actina y myosin - organizado en algunas estructuras pedidas. Estas estructuras se llaman sarcomeres, y forman un sistema de dos tipos de hilos. Los filamentos gruesos son formados por moléculas myosin, se atienen el uno al otro. De éstos, cabecera del palo, motores moleculares. sistema bipolar. Miran los dos lados. Y el jefe agarra el hilo de otro tipo, para la actina, tirándolos el uno hacia el otro, y, de hecho, ya que hay una reducción. Estos sarcomeres lo mismo y ellos se arreglan igualmente. Por lo tanto, en aumento alto - hasta en un microscopio óptico ordinario - striation transversal visible de músculos. Por lo tanto, bien se llaman.

La propiedad principal del músculo - esto es lo que esta tela es capaz de desarrollar una carga considerable. El músculo esquelético puede desarrollar una presión de 3 atmósfera, corazón - menos. Pero esto es completamente un generador de la fuerza potente, un motor potente. La propiedad principal del tejido del músculo desde el punto de vista de mecánica se descubrió antes de la guerra, el fisiólogo británico, cuyo nombre era Archibald Vivien Hill. No le gustó por la razón que sea, su nombre y pidió llamarse Evie Hill. Antes de la guerra, en 1938, encontró que hay una relación universal entre la fuerza desarrollada por el músculo, entre la carga y la velocidad de su mantequilla. Es fácil examinarse para ver. Si tomamos la tensión y con una potencia máxima del bíceps, está claro que se estira, es el bien duradero. En este caso, el codo se guarda músculos contrarios activados - tríceps. Y ahora, si dobla el codo, en este momento, cuando el músculo se acorta, puede ver que se hace más débil, no puede ser tan apretado. Esta relación entre la fuerza y velocidad, una propiedad universal de músculos llamó la fuerza de la obligación - velocidad y es descrita por Hill. Y hay dos características principales: la fuerza máxima que se desarrolla totalmente activa el músculo y la velocidad máxima de la mantequilla descargada (es decir, cuando el músculo se acorta sin cualquier carga), que es unas longitudes del músculo por segundo, según el tipo del músculo.

La velocidad y la fuerza son determinadas principalmente por la proteína de motor myosin. Myosins Y, por supuesto, en el músculo esquelético y cardíaco es diferente, pero no mucho. Uno de myosin cardíacos - es mismo myosin, que está en el músculo esquelético lento. En este sentido se diferencian poco.

¿Qué principalmente diferencian? Sin embargo, cómo se manejan. El hecho que los músculos esqueléticos se forman de células, fibras, cada fibra viene el alambre - axon de la neurona de motor, que se localiza en la espalda. Y esto viene el pulso eléctrico axon, el comandante de cada célula como ella se encoge. Estos pulsos eléctricos excitan la célula, causando la cadena entera de procesos bioquímicos, biofísicos, por lo cual los iones de calcio se asignan. Adelante, estos iones de calcio provocan la contracción.

Ese calcio provoca la contracción en myocardium y músculo esquelético similar. En filamentos delgados hay una proteína larga que rodea el filamento de actina, cubre tal rollo - es tropomyosin. La equitación en ello sienta otra proteína - troponin. Y cuando no hay calcio, troponin tan gira el sistema entero, asienta cerca de la actina, myosin, que se debería sentar, no tiene acceso a la actina myosin. En consecuencia, el myosin tiende un puente no se forma, la fuerza no se desarrolla, los músculos se relajan. Cuando el calcio en el sistema ocurre, liga a troponin. El hilo de Tropomiozinic gira ligeramente, expone a las cabezas de myosin, y se sientan, giran el sistema entero y lo abren adelante. Así hay una reducción. El calcio se evacua, se sueltan, y así el músculo se relaja. Todo esto es muy similar en el músculo cardíaco y esquelético.

Meldonium, Riboxin puede proteger su músculo cardíaco.

Sin embargo, en el corazón hay un problema: se puede encoger. Cada uno células myocardial no separa impulsos de los nervios adecuados. Simplemente no tienen. Corazón, completamente cortado de todos los nervios, milagrosamente acortados. Entonces, el regulador debe asegurar que este cuerpo se corte regardless. No podemos controlar cada motor, cada fibra. Se debe reducir en conjunto. Esto impone algunos rasgos, porque el corazón como un órgano debería responder a la carga.
Hay dos mecanismos principales por los cuales el corazón responde a la carga. Estaban abiertos, por supuesto, al nivel del corazón entero. Pero se realizan al nivel de células solas. El primer mecanismo - es la dependencia de la reducción de fuerza de la longitud. Si toma una pieza de tejido o una célula sola, lo estira a longitudes diferentes para guardar una longitud constante y estimularlo reducción de vueltas, alguna fuerza se desarrolla. Y la magnitud de esta fuerza, la amplitud de la reducción varía enormemente con la longitud. Es decir aproximadamente hablando, la variedad entera del músculo cardíaco - es aproximadamente 1.7-1.8 micrones sarcomere longitudes de hasta 2.3 micrones. La variedad entera aproximadamente del 25% del cambio de longitud. Una fuerza así varía considerablemente. Este dependiente de la Longitud (también llamado el mecanismo de Frank - Estornino) es muy importante para el corazón como un órgano, porque más lleno era el corazón, más fluyen él sangre venosa, el más se caerá y lo lanzará, respectivamente, el atrio izquierdo a la aorta, atrio correcto y - en la arteria pulmonar. Un efecto similar existe en el músculo esquelético, pero es mucho menos pronunciado.

En las dos décadas pasadas hubo muchos experimentos muy finos que intentaron entender lo que es la base molecular de la ley de Frank - Estornino por qué la contracción del músculo cardíaco tan sensible a su longitud. En mi opinión, la respuesta es todavía no. Cada pareja de años, publicados un artículo, «Ah, aquí, por fin hemos entendido». Sin embargo, desde las respuestas demasiado... Y las respuestas del tipo: en la isoform cardíaca tiene un aminoácido único, y si sustituimos el que que en el músculo esquelético, el efecto de Frank - el Estornino desaparece; si tomamos la proteína del músculo cardíaco, lo insertamos del esqueleto del aminoácido, pero insertar el aminoácido de corazón, está allí. Es decir parecería, un aminoácido solo lo puede modular fuertemente.

Pero hay otras al menos dos proteínas, que también son la muy fuerte influencia en este efecto, si hacen una especie de mutación, isoforms del cambio. Todavía realmente no entiendo cómo trabaja, que es importante, porque cuando fracaso (cuando corazón muy débil), este efecto se rompe, por tanto esta capacidad de distinguir el alargamiento desaparece. De modo que todavía haya muchos misterios.

La segunda historia está clara. Que necesidades de ser capaz de hacer el corazón y que es característico de cada célula - el cambio de fuerza cambiando la frecuencia del estímulo. Cada uno sabe que tan pronto como hay ejercicio físico, eg usted dirigen, levantan pesos, aumentos de tasas de corazón. Esto dramáticamente reduce los buques de resistencia de la cama arteriales revelados. Y la frecuencia aumentada de contracciones proporciona un aumento espectacular en cantidad de la sangre a través de la cual el corazón pisa repetidamente.

Por una parte, esto es debido a que el corazón se amplía durante el relleno - es el efecto de Frank - Estornino. Pero la segunda historia - el aumento de apagones. Se descubrió hace tiempo (hablaré más de ese más tarde), pero también se realiza al nivel celular, y debido a que, en contraste con el músculo esquelético, donde el calcio se suelta en la célula principalmente de tiendas intracelulares, se tira, entonces otra vez sube en el almacén intracelular. El músculo cardíaco tiene un cambio complejo entre el almacén de calcio intracelular, realmente esto aparato contráctil y el ambiente extracelular. Y todo esto juntos tan organizó, así arreglado que con la frecuencia creciente del estímulo, con un aumento de la frecuencia de contracciones en la célula acumula el calcio. En consecuencia, durante cada reducción subsecuente de su emitido más reducciones de amplitud crecientes. Esto pasa inmediatamente. Si cambia el precio que marca el paso, pueden ser varios ciclos de la contracción puede ser unas decenas de ciclos de la contracción para adelantar la nueva fuerza aumentó. Y esto otra vez se vende al nivel de la célula solo.

Finalmente, hay otra historia, a saber, hay latidos, cuando, en vez de pulsos estimulantes vienen con una frecuencia fija, dentro de un período corto del tiempo hay un camino suplementario. La respuesta mecánica reducida. La reducción de fuerza. Y luego, por regla general, hay una pausa, el intervalo más largo entre contracciones. Y el siguiente después de esta reducción de la pausa es muy fuerte. Todo esto, también, se organiza al nivel del desbordamiento, la redistribución de iones de calcio entre estructuras intracelulares diferentes. Un objetivo deseado se consigue claro: si tiene reducción suplementaria, la necesidad de responder a ello, no mecánicamente, es decir tirar mucha sangre, esto allí y no acumulado. Pero la pausa era inevitable después de tales latidos excedentes, ha acumulado alguna deuda en el cuerpo de la sangre, y luego lanza a la reducción siguiente de más sangre y devuelve la deuda. Así, el músculo cardíaco al nivel de cada célula se adapta a las necesidades del organismo entero, bajo aquellos requisitos que se aplican a una bomba de corazón.

Y hay otra propiedad importante (que es exactamente con qué comenzamos, esto es que poder de preocupaciones y la velocidad que el corazón debería ser capaz de trabajar en una bastante amplia variedad de la carga en un sentido de presión). A veces hipertensión, a veces hipertensión. Si un pequeño aumento de la presión hubiera cesado la reducción, haciéndolos muy ineficaces, tendríamos un bastante apretado. Y también se realiza a través de la conexión entre poder y velocidad. Cuando el músculo se acorta demasiado, sus disminuciones de capacidad contráctiles, por tanto siempre se para más o menos al mismo nivel de la mantequilla. Con esto se obtiene que aquellos requisitos se realizan en este material, que se hace de una bomba que proporcionan sus propiedades en prácticamente cada célula. Y lo que se deja hacer es ya el sistema nervioso central y el sistema endocrino - de alguna manera modula la historia. Está claro que tiene un precio de corazón puede ser aumentado no sólo por el hecho que dirigió y tomó la carga, sino también del hecho que es nervioso, y, en consecuencia, algunas sustancias se sueltan. Pero en principio, el propio músculo cardíaco unidad tal que todo el control ocurre dentro de cada célula. El control tiene que saber quien hace que. Todos lo hacen usted mismo. Esto es probablemente el principio principal, la diferencia principal del músculo cardíaco esquelético.

Depresión de Postpartum

El psicoterapeuta Dr. Doping cuenta sobre los factores que afectan la condición de mujeres después del parto, estudie la historia del problema y con respecto a pacientes con la depresión postpartum.

La depresión se llama un trastorno mental, la manifestación principal de que es el humor bajo. Al contrario de la creencia popular, para el desarrollo de la depresión es no necesariamente el efecto de algunos factores externos - tensión, la depresión a menudo no se desarrolla por ningunos motivos aparentes. No cabe duda de que cualquier persona sana periódicamente siente el humor reducido. Sobre la Patología dicen esto si el humor reducido persiste durante al menos dos semanas, sin tener en cuenta las circunstancias externas (criterio del tiempo). Dos semanas - la duración mínima y la depresión pueden durar mucho más largas: y meses, y hasta, en casos raros, durante años si no tratado. El segundo criterio - la seriedad de la condición: es esto la persona violó la operación diaria - redujo su capacidad de trabajar, no se puede comunicar normalmente con amigos y familia. Toda la actividad humana habitual interrumpió debido al humor reducido.

Si, sin embargo, van a la cuestión de la depresión postpartum, estos estados se diferencian de otros tipos de desórdenes depresivos que se desarrollan en el período postpartum. La depresión de Postpartum se llama la depresión, que ocurre en los seis primeros meses después del nacimiento. Diría que este término es más correcto para llamar por primera vez surgió la depresión. Es decir si una mujer ha sido antes episodios depresivos, el humor reducido persistente después del nacimiento - un empeoramiento de la depresión existente en el período postpartum. En este caso, es aconsejable usar el término «recurrente de la depresión» - es una enfermedad independiente en la cual una persona tiene episodios de la depresión son recurrentes.

- ¿Cuando la depresión postpartum comenzó a estudiarse como una enfermedad separada?

- La depresión de Postpartum ha llamado la atención de doctores relativamente recientemente - en el siglo XX. Pero vale mención que hay una variedad de trastornos mentales en el período postpartum, se han descrito en varios tiempos. Hay tres tipos principales del desorden psiquiátrico en el período postpartum. El primer - el llamado blues del bebé («postpartum blues»), inestabilidad de humor, durando varios días (hasta semanas) después de parto. El blues de Postpartum evidente en el humor se balancea de la depresión suave al eufórico en lloroso, desórdenes del sueño, y se considera como una reacción normal al nacimiento de la psique. El humor por lo visto reducido durante el blues postpartum que no funciona en este estado no se rompe, no previene a una mujer para conducir una vida normal. El segundo tipo de la violación - postpartum depresión, que moran abajo. Y finalmente, la tercera opción - postpartum psicosis: los trastornos mentales severos en los cuales hay alucinaciones, ideas mórbidas (por ejemplo, las ilusiones de la persecución), la violación de la orientación (una mujer no puede entender donde era, en su percepción del tiempo se rompen).

La psicosis de Postpartum se ha descrito mucho tiempo, atrás en 460 A.C., Hippocrates describió la «fiebre puerperal», uniendo esta condición con la pérdida de la sangre durante el parto. Son trastornos mentales tan vivos que pueden poder notar: la persona comienza a comportarse inadecuadamente, oye voces, siente que se está persiguiendo, etcétera. Este modelo, por supuesto, inmediatamente llamó la atención de otros.

En tiempos modernos, una de las primeras descripciones de trastornos mentales postpartum da al psiquiatra francés Jean-Etienne Dominique Jean-Étienne Dominique Esquirol en su «enfermedad mental» de papel en 1838. 20 años más tarde otro francés, Louis-Victor Mars, describió 310 casos de tales desórdenes en el libro «Tratado sobre la locura en mujeres embarazadas y lactating». Sin embargo, es la psicosis postpartum se estudiaron con estos trabajos. Hay que notar que el desarrollo de la psicosis postpartum contribuida a complicaciones (corporales) somáticas severas del parto, que eran bastante comunes en aquel tiempo. Con la mejora de asistencia médica postpartum frecuencia de la psicosis ha disminuido considerablemente y ahora está de pie en aproximadamente 1 caso por 10 000 nacimientos. En cuanto a depresión post-partum y blues post-partum, se han descrito detalladamente en el siglo XX. La segunda mitad del siglo XX es el auge del estudio de trastornos mentales fronterizos.

- ¿Por qué hay depresión postpartum?

- Hay tres factores principales: herencia, trauma y desórdenes (corporales) somáticos. Actualmente, mayoría justificó la llamada hipótesis polietiology de cualquier depresión, incluso postpartum. Según esta hipótesis, se supone que el papel desempeñado por la combinación de los factores mencionados en el estado reducido del desarrollo. La mayor parte de mujeres que sufren de la depresión postpartum tienen una predisposición genética de desórdenes depresivos. Además, en el período postpartum hay factores somáticos significativos inevitablemente hay unos cambios hormonales agudos y a menudo tenga complicaciones del lugar del parto, que son una causa adicional de promover la formación de la depresión. Y finalmente, el tercer factor - llamado psychogenic, que se llama la tensión en el sentido más amplio. Esto es unas influencias externas psico emocionales diferentes: un divorcio durante embarazo, problemas de la intrafamilia, una variedad de anormalidades en salud recién nacida.

- ¿Qué pasa postpartum al fondo hormonal de mujeres?

- En la primera mitad de embarazo, los ovarios secretan la progesterona son activamente la contribución a la formación de la placenta. Entonces, la placenta también comienza a producir esta hormona. Más cerca irse refuerza el papel de prolactin - una hormona que estimula la lactancia, produce la glándula pituitaria. Después de la entrega, cuando la placenta se quita del cuerpo, la progesterona del «flujo» bruscamente se reduce - por supuesto, un cambio tan rápido de influencias hormonales en la mentalidad.

- ¿Con qué frecuencia hacen la depresión postpartum ocurre?

- Según estudios, postpartum depresión se desarrolla en aproximadamente el 10% de mujeres (del 8 a 14%). Lamentablemente, la gran mayoría de mujeres que sufren de la depresión postpartum, no vaya a la ayuda de especialistas conseguir sólo el 2-3%. Hay que notar que la depresión postnatal - es unos desórdenes de la opción relativamente favorables de la psique y la mayoría de mujeres, va sin el tratamiento por un promedio de 3-6 meses. Por otra parte, durante estos meses, la madre joven experimenta dificultades serias, y el 10% de mujeres tiene la depresión postpartum se retrasa durante períodos largos, durante un año o más.

- ¿Por qué no buscan las mujeres la ayuda?

- Las razones de esto son varios. Vamos a comenzar con el hecho que la sociedad todavía mal se informa sobre el problema de la depresión postpartum. Aunque hubiera bastantes publicaciones de este tema en años recientes, aún la mayoría de madres idea bastante vaga (o no presente en absoluto), lo que es la depresión postpartum, y cuando enfrentante con dificultades después del nacimiento, no entienda su condición y no sepa que hacer donde dar vuelta para la ayuda. La segunda razón - es el mismo sistema de organizaciones de ayuda. Durante el embarazo una mujer mira activamente a obstétricos, hay cierta frecuencia de visitas del doctor, las pruebas se conducen, investigación etcétera. Pero después de dar a luz, si no hay complicaciones, el tercer - el quinto día de la madre y bebé se descarga del hospital, y en la mujer, de hecho, deja a sí. Ahora el foco cambia al niño: venga un pediatra del distrito y enfermera de patrocinio, reloj del bebé en la clínica de niños...

A pesar de que depresión postpartum - una patología común en Rusia hoy mujeres no se somete a ninguna proyección de su descubrimiento. Al mismo tiempo, allí se ha especialmente mucho tiempo diseñado balanzas (eg, la escala de la depresión postnatal de Edimburgo), que permiten que nosotros estimemos, hay una depresión en el período postpartum o no. La organización de tales estudios permitiría descubrir la depresión postpartum y proporcionar la ayuda en una manera oportuna.
Aparte del hecho que la sociedad mal se informa sobre la depresión postpartum, y la organización de la ayuda profesional es prácticamente ausente, hay otra razón. La depresión se caracteriza por no sólo la seriedad y la duración de un estado reducido y anhedonia - la carencia de la emoción positiva. Una persona no los siente independientemente de lo que pasa en su vida objetiva. Lo que era una vez un placer - familia, amigos, aficiones - todo esto deja de complacer.

Vamos a pensar: ¿qué espera a la mujer a hacerse una madre, y qué se espera de ello alrededor? Lo que experimentará la alegría de maternidad. Pero el bebé nace, y mi madre desarrolla la depresión, y los sentimientos de la alegría nunca vienen. Tratando con un niño, no experimentó ninguna emoción positiva. En esta situación, la mujer a menudo se piensa que es - una madre mala. Esto lleva a la autoincriminación constante - la mujer no es consciente de sus posesiones de la perturbación emocional, no busca soluciones de este problema, y a menudo nadie para compartir sus dificultades. Los parientes no entienden lo que pasa, y a menudo perciba el estado como algunos caprichos de madres, no realizando que tratan con signos de la enfermedad, trastornos mentales que se tienen que ajustar. Lamentablemente, debemos afrontar el hecho que las madres de nuestros pacientes que se han hecho abuelas, responda a la complejidad de su refrán de hijas, «Y aquí era su edad...» Después es un listado: «Tenía tres de ellos», «todavía trabajo, y su padre estudiaba por la tarde, y sufrimos, pero nos adaptamos, y todavía no me deprimo y me grito». Como consiguiente, una mujer con la depresión postpartum en vez del apoyo de la familia sólo recibe la crítica, que adelante exacerba su aislamiento y reduce la posibilidad de recurso.
Así, las razones del consumo bajo - informativo, organizativo y psicológico. La combinación de tres problemas lleva al hecho que la gran mayoría de mujeres que sufren de la depresión postpartum, permanezca sin la ayuda, aunque en la necesidad de ella.

- ¿Reflexionar sobre si el niño la madre postpartum depresión?

- Los estudios de esta cuestión se sostuvieron en Rusia y en el extranjero, y claramente muestran que, sí, la depresión maternal afecta el desarrollo de un niño. Los niños cuyas madres sufrieron la depresión postpartum, se pueden quedar atrás hasta cierto punto en el desarrollo, sobre todo emocional. Son peores que se adaptan, y en jardín de infantes y edad escolar. Son el desarrollo intelectual y de motor más lento. Con el tiempo, descrito la complejidad a menudo compensaba, pero en las etapas tempranas del desarrollo de un niño se puede romper. También, un estudio encontró que un adolescente el riesgo más alto del suicidio, ni siquiera asociado con la depresión, si la mamá indicara la depresión después del parto.

El hecho que el primer año de vida - el período más importante del desarrollo de un niño: adquiere constantemente nuevas habilidades, desarrolle el paso enorme. Pero si la madre es incapaz de disfrutar, no suficientemente puede responder a las demostraciones emocionales del niño. En consecuencia, interacción desequilibrada con el niño, y esto puede tener un impacto negativo en su desarrollo. Además, las madres y el niño relación emocional se forman de su nacimiento y hasta durante el embarazo. Si una mujer desarrolla desórdenes depresivos postpartum, la interacción emocional se interrumpe, y más tarde su madre difícil de ponerse en contacto con su hijo, aun cuando la depresión es terminada.

Por supuesto, el anterior no significa que necesariamente en el desarrollo de los modelos descritos de las violaciones serias se descubren por medio de métodos estadísticos. El niño tiene una mejor posibilidad de crecer sano y feliz, pero todavía según problemas de estadística en niños cuyas madres sufrieron la depresión postpartum, a menudo se marcan.

Además, vale la pena notar que la depresión postnatal tiene un impacto negativo en la relación de mujeres con un cónyuge, otros parientes, y la enfermedad prolongada puede traer problemas con el trabajo y otras perturbaciones sociales - aunque sea, por supuesto, es poco común.

- ¿Cuáles son los tratamientos por la depresión postpartum se usan ahora?

- Hay dos tendencias: psicoterapia y medicación. La mejor opción - el uso del enfoque de psychotherapeutic, y en mayoría de los casos, la psicoterapia da un resultado bueno, positivo. Por el uso del centro de vacaciones de la medicación en casos donde la seriedad de depresión es significativa o la terapia no es bastante eficaz. Por ejemplo, las tendencias suicidas pueden aparecer en la depresión postpartum - es muy raro, pero pasa. En este caso es aconsejable asignar la medicina. Hay otros signos de la seriedad de la depresión, basada en que el doctor puede recomendar la medicación. Phenibut, Afobazol, a menudo recomiendan Phenazepam.

Si hablamos de la medicación, las preparaciones básicas para la corrección de la depresión postnatal - es antidepresivos. El inhibidor del nuevo consumo serotonin selectivo el más con frecuencia usado (serotonergic antidepresivos). Los primeros representantes de este grupo de medicinas comenzaron a usarse para el tratamiento de la depresión con el 80-ies de XX siglo, y ahora serotonergic antidepresivos son ampliamente usados alrededor del mundo en esto tienen una alta eficacia y un pequeño porcentaje de efectos secundarios. Pero, lamentablemente, todos los antidepresivos existentes penetran en la leche materna y, en consecuencia, en el cuerpo del niño, si una mujer es el amamantamiento.

Si la depresión es severa y hay una necesidad de la cita de antidepresivos, debe discontinuar o el amamantamiento o tratar la depresión con el riesgo que las medicinas puedan tener un impacto negativo en el niño. Actualmente no hay recomendaciones para el fracaso difícil o siguen el amamantamiento, la cuestión implica una decisión individual, concentrándose en las ventajas potenciales para la madre y el riesgo para el niño. Me parece que la alimentación artificial moderna lleva un riesgo inferior para el niño que la adquisición del amamantamiento, pero con una pequeña dosis de antidepresivos. Vale la pena mencionar otra vez psychotherapeutic el enfoque que es carente de efectos negativos en el niño y se debería por lo tanto considerar como la primera opción en el tratamiento de la depresión postpartum (excepto condiciones severas).

- ¿Es difícil tratar la depresión postpartum?

- En mayoría de los casos, post-partum depresión bastante bien se adaptó, y ayude a tales pacientes puede y debería ser. Por supuesto, pueden haber dificultades, dificultando el tratamiento, tal stressors tan largo y severo como el divorcio pronto después del nacimiento. Por suerte, tales casos no son tanto, hasta la depresión postpartum severa se puede tratar.
Ya que el tratamiento exitoso de la depresión en el período postpartum es importante para el recurso oportuno. Otra vez en la importancia de actividades educativas: las Mujeres y sus familias tienen que ser conscientes que esto puede pasar y no se culpa, y pedir la ayuda.

Es la línea entre mamá «de caprichos» psicológicamente explicable y humor reducido persistente, declarando a la patología. En este caso, el Consejo 'se reúne' no trabaja - allí necesitan la ayuda experta. Más pronto una mujer será capaz de reconocer el problema y el curso necesario del tratamiento tomará, más rápido será capaz de experimentar la alegría de comunicación con el niño, restaurar la salud buena y una relación armoniosa en la familia.

Tensión Posttraumática en la Madre de relación - Hija

El psicólogo cuenta sobre los síntomas de la tensión posttraumática, la confusión de papeles sociales y el complejo de abandono. ¿Cuáles son los síntomas de la tensión posttraumática? ¿Cuáles son las características de la relación de la hija y la madre? ¿Y ya que la madre afecta el comportamiento de su hija?

El rasgo de la tensión posttraumática (PTSD) es que tardó los síntomas aparecen. El hombre experimentó un acontecimiento, entonces su vida parecería y se ajustó la condición aguda ha pasado, y de repente después de tres a seis meses de la influencia renovada del stressor. En la gente, hay pinturas obsesivas de este acontecimiento, aumenta la excitatión fisiológica, no duerme, tratando de evitar situaciones que le recuerdan del stressor. En gente, actividad social disminuida, hay varios otros síntomas. Si damos vuelta al problema de «la madre - hija», resulta que podemos ver el impacto de la tensión posttraumática no sólo en la persona que experimentó el acontecimiento o era una víctima indirecta (televisión, radio, los periódicos pueden afectar a una persona como si era un testigo ocular de los acontecimientos, es decir es una víctima indirecta), sino también en el círculo interior.

Para reducir la depresión, la tensión y la ansiedad puede por Phenibut, Phenazepam, Afobazol.

En el curso de la investigación, nos hemos identificado en hijas que con otras parejas (es decir, madre e hija, donde su madre, no encontramos ningunas pruebas de la tensión posttraumática), dos rasgos. Esta hija de rasgos de personalidad y madre y papeles sociales (para mujeres, el papel del padre y un sentido de sí como individuos). Resultó que la hija cuyas madres experimentaron un acontecimiento estresante y tienen los síntomas, copiando a sus madres en rasgos de personalidad. Es decir si el personal describe para construir, considerablemente se superponen. El psicoanalista famoso Carl Jung dijo que cuando vemos la coincidencia de respuestas a esto o que la prueba, de una manera u otra la conversación, a veces pueden haber una ilusión, es un cuadro bueno, porque la gente está cerca. Pero de hecho, allí sale el problema mucho más profundo mintiendo, porque es una persona diferente y, a pesar de que pueden ser algo similares el uno al otro, no pueden ser simbióticos. Resulta que no son dos individuos, pero una persona, y la hija de la vida de la madre reside. El segundo fenómeno descubierto por nosotros - son papeles sociales. Vemos un cuadro de confusión de papeles cuando la hija toma el papel de la madre y su madre, al contrario, es su hija. Tal modelo de la confusión de papeles lleva al hecho que la hija puede ser, todavía no está listo para realizar ese papel y experimenta grandes dificultades que realizan el papel del padre no es a tiempo. Una madre no se puede enfrentar con su desorden de la tensión traumático postal, porque retrocedió a la infancia.

La hija se puede hasta descubrir el complejo del abandono no es debido a que la madre realmente una vez abandonó a una hija, pero debido al vacío emocional, debido a que no podía estar emocionalmente con su hija. Además, la relación «madre - la hija» puede afectar la relación con la hija del sexo opuesto, en el cual, también, puede tomar el papel masculino debido a que su experiencia con su madre hizo a su hombre precoz.

FAQ: Identidad de género y adaptación

6 hechos sobre atributos sociales masculinos y femeninos, comportamientos y estrategias de anomalías cromosómicas

En la ciencia moderna, la psicología no siempre es compartida por sexo e identidad de género. Muy a menudo en la literatura usa el término «sensible al género» para denotar diferencias sexuales. Sin embargo, esto no es verdad, se deberían distinguir. Y cuando decimos que «hombre y mujer», «muchacho y muchacha», «muchacha y muchacho», queremos decir diferencias sexuales, algunos rasgos biológicos. Estos rasgos consisten en varias características. Este sexo hormonal y sexo gonadal y morfología, por la cual nos podemos distinguir entre hombres y mujeres. Además de la identidad de género se debería asignar a la identidad de género. Muy a menudo la identidad sexual guarda correlación con el sexo biológico y género - el social. Hasta cierto punto, podemos aceptar este punto de vista, a fin de separar estas dos construcciones.

• 1. Problema de sexo social

El problema de la identidad de género (o suelo social) era Sandra Bem el más claramente puesto, que introdujo este tren especial términos. Cuando hablamos de la identidad de género, usamos la palabra «hombre y mujer», «el varón y la mujer», y cuando hablamos de la identidad de género, usamos los términos «masculino» y «femenino». Uno se concentraría en dos de estos términos y estaría relacionado más masculino con rasgos masculinos y femenino - con mujeres. Pero cuando hablamos de construcciones psicológicas, a menudo observan más cuadro variative porque la mente permite que una persona regule las relaciones con el ambiente. Por lo tanto, además de masculinidad y feminidad Sandra Bem introduce la construcción, que se llama «androgyny».

• 2. Androgyny y adaptación

Desde un punto de vista médico de androgyny - es la presencia de algunos signos variados. Y desde un punto de vista psicológico es un rasgo de tales características humanas, su personalidad, que le permite, en términos de Sandra Bem, usa estrategias diferentes del comportamiento. Dice que el androgyny permite que una persona se adapte mejor a las circunstancias diferentes de la vida. Las estrategias masculinas pronunciadas se asociaron con el apetito del riesgo, con el deseo de ser autónomas, independientes, con la hiperactividad, agresión etcétera. La estrategia femenina se puede correlacionar con un comportamiento típicamente femenino. Este deseo de establecer comunicación, ser suave, suave, cortés, preventivo, etcétera. Andrógino - un tipo de identidad de género, que equivale a ambos. Esto es andrógino están en el espectro de sus políticas tanto la estrategia femenina como masculina. Resulta que en muchas situaciones una persona puede actualizar un o el otro o todas las estrategias juntos. En el sitio DrDoping.com puede comprar Complejo de Cytamins para la salud femenina y Complejo de Cytamins para la salud masculina.

• 3. Estrategia de comportamiento adecuado

Yenikolopov de la psicología ruso y Dvoryanchikov dicen que tan con seguridad hablan de cómo androgyny no debería ser la base incondicional de la adaptación humana al ambiente, porque es importante no sólo que el comportamiento de una variedad de estrategias, sino también la capacidad en algunas circunstancias particulares de la actualización este espectro estrategias adecuadas. Esto es el que que encontrará la situación particular y llevará al resultado deseado una persona. Por otra parte, el hombre con el tipo andrógino de la identidad puede ser propenso a estrategias de comportamiento confusas. Por ejemplo, comienza a reírse de un entierro o gritará en la ceremonia de boda. Podemos observar los papeles de la heterogeneidad, un pago fracasado. Es muy importante prestar la atención no sólo a la posibilidad de androgyny de servir de una base para adaptarse, sino también explorar algunos factores adicionales que pueden decir que esto es no siempre el caso.

• 4. Comunicación de masculinidad y feminidad con adaptación

Por supuesto, uno puede sostener que otros tipos del problema de la identidad de género, más bien que plástico y exitoso como el tipo andrógino. Resulta que la masculinidad también se relaciona con la adaptación, no importa quien tiene este tipo de la identidad de género - hombres o mujeres. Esta característica universal, que provee a una persona afortunada, seguridad en sí mismo, etcétera. La parte de esto es aceptable, porque la característica más típica de la masculinidad - es una actividad que a menudo aparece al camino humano del progreso social.
Pero con respecto a feminidad ninguna evaluación inequívoca. Se cree que la feminidad de una mujer puede ser la base de su adaptación y feminidad en un hombre, si se marca característica, puede ser para él algún profeta o base de comportamiento del problema, comunicación en relaciones con otra gente. La cosa que hizo a hombres percibidos como socialmente activos, autónomos, independientes, contrarios al riesgo dentro de límites razonables. Si un hombre ha expresado rasgos de la feminidad que a menudo relacionamos con la dependencia, entonces seguramente, para él será un problema en algunos campos. Para mejorar la adaptación puede usar Semax, Metaprot, Afobazol, Grandaxin.

• 5. Identidad no diferenciada

Además, hay tipo no diferenciado de la identidad de género. Esto es el tipo de la gente que se ha reducido, y rasgos masculinos y femeninos. Esta cuestión es un problema separado, ya que esta área de la investigación completamente limitó la ciencia fundamental explorada. La llamada identidad no diferenciada a menudo se correlaciona con traumatisation, problemas en la infancia. Uno de estos problemas potenciales - es el fracaso de los padres sexuales recién nacidos, por ejemplo, cuando los padres esperaron al muchacho y la muchacha nació. Este rechazo del niño puede llevar al hecho que la muchacha comienza a educar, como un muchacho, y no hacer caso o negarlo femenino.
La identidad no diferenciada puede ser uno de los sujetos para el estudio adicional porque el trauma temprano es no siempre esta base. Los motivos se pueden variar. Aquí está un ejemplo concreto: una mujer se estima, de modo que los resultados del psicólogo diagnóstico definan su tipo no diferenciado de la identidad de género. Durante la conversación, se hace claro que una mujer se evalúa por tanto porque tiene un marido muy celoso. Por lo visto, intenta en los ojos de otras personas miran el niño y neutralizan sus rasgos femeninos, a fin de no incitar a otros a establecer el contacto con ella como una mujer, así como a fin de no causar sentimientos de celos y otros sentimientos negativos con su marido.

• 6. Anormalidades cromosómicas

En ciencia moderna, el problema de anomalías cromosómicas estudiadas por varias ciencias. Es un campo interdisciplinario del estudio que combina el interés científico de doctores y psicólogos. Uno de los estudios más prometedores se ha planeado y realizado por empleados del Centro Científico de la Obstetricia, Gynecology y Perinatology del Ministerio de Salud ruso (dmn, el catedrático Uvarova EV) y el personal del Instituto de Psicología (DPN, el catedrático NE Harlamenkova). En particular, se ha estudiado una muestra de muchachas con Shereshevsky - síndrome del Tornero o síndrome Svayer, anormalidades cromosómicas. Las muchachas con el síndrome del Tornero pierden un X cromosoma, mientras las muchachas con el síndrome tienen el varón de Svayer karyotype (46 cromosomas XY), pero el fenotipo femenino (aspecto, parecen a muchachas). Normalmente en el momento del nacimiento las muchachas con el síndrome de Svayer sin duda que es una muchacha.
Durante la pubertad o en el síndrome de Turner o el síndrome de Svayer no forman características sexuales secundarias, que es tanto un problema médico como psicológico. Al mismo tiempo los médicos a menudo carecen de los datos psicológicos, porque el tratamiento de las muchachas usan hormonas farmacológicas y apoyo psicológico apropiado es realizado por los doctores. Sin embargo, a pesar del éxito de este apoyo psicológico, es importante entender que cambios ocurren en la psicología de muchachas en el curso del tratamiento, como el cambio de su opinión de sí. Por eso esta área de la investigación es muy prometedora.

FAQ: Identidad personal

7 hechos sobre la cuestión de autodeterminación de hombre moderno

En la situación actual hay problemas con la identidad personal, que eran desconocidos en la mayor parte de la historia.

• 1. El hombre tradicional profundamente incorporó en su papel social y posición social no en probabilidades con sus ideas sobre sí. Esto era debido a que en sociedades pasadas existió el cuadro metafísico y religioso suficientemente claro del mundo que garantizan a un hombre su personalidad: sabía a quién era, lo que hace en este mundo y lo que es su objetivo. A veces, por supuesto, podría estar equivocado, pero, sin embargo, siempre tenía una idea que estas cuestiones se pueden resolver correctamente. Además, la sociedad tradicional era relativamente simple en términos de diferenciación de papeles - todos se unieron en una educación holística menos compleja. Esto no significa que no hay ejemplos de la individualización, similar a la situación actual en una sociedad tradicional. Por ejemplo, la individualización del momento biográfico en presociedades modernas se encuentra con regularidad en casos donde tratamos con incertidumbre creciente y contingencia de la existencia humana. Un ejemplo bueno de esto - «Viaje más Allá de Tres Mares» A. Nikitin, mientras Jan Assmann abrió esta historia como un ejemplo de Egipto antiguo. Pero en general, es mejor dicho la excepción, no la regla.
• 2. El hombre moderno es en su mayor parte no sabe a quién es. La tensión que resulta se manifiesta de muchos modos diferentes y a niveles diferentes - de los problemas de la opción de caminos de la vida a sentimientos del abandono y la cuestión del sentido de la vida. La solución del problema de la identidad en la cultura contemporánea se realiza en algunas estrategias básicas. Por supuesto, los explicaré como tipos separados, en la vida real el individuo están presentes en la forma variada, cada uno en una forma o el otro ha recurrido a cada uno de ellos.
  El primer es una estrategia biográfica, según la cual una persona define a quién es, enviándose a su pasado, a sus propias experiencias, sentimientos y memorias. Es fácil identificar formas modernas de la realización de esta estrategia. Tome Internet. La forma básica, avanzada de su desarrollo es los blogs y redes sociales: Facebook, Instagram, etcétera. ¿Cuál es? Es una forma de construir su propia biografía: el hombre moderno intentó conservar la memoria histórica de la vida vivió. Podemos añadir a esta foto interminable en formas diferentes, etc. Facebook, por ejemplo, sienten el buen humor en el mercado, y hasta cambia su interfaz, conduciendo el llamado la Cronología, para hacer la línea de la vida del usuario más clara.
• Además de las formas en línea se han desarrollado antes técnica bastante sofisticada la formación biográfica de la identidad personal: la psicoterapia, los diarios, las memorias - son generalmente cualquier forma o cualquier área donde hablamos de nosotros, incluso el CV elemental. En general, esta estrategia anima el individualismo y la cultivación de subjetividad como un rasgo específico de la modernidad. El desarrollo extenso de esta estrategia en el mundo moderno es precedido por una prehistoria larga, incluso ambas concepciones religiosas del alma individual - el cristianismo tiene una historia del sentido especial del pecado personal - y tipo personalistic metafísico del sistema, por ejemplo, la enseñanza de Socrates y el alma inmortal de Platón.
• 3. Hay un segundo, completamente diferentemente formado, el tipo de estrategias de construir la autoidentidad. Esta llamada estrategia participatory de construir una identidad personal. «Participators» significa «la parte», que es la propia definición a través del ingreso en cierto grupo. Como la parte de esta estrategia, perteneciendo a «su» grupo al mismo tiempo determina el grupo de «otros», por ejemplo, somos hombres, pero no mujeres; somos adultos, pero no niños.
• 4. La identidad de Participative no es ni un solo fenómeno y se divide en dos formas básicas: el funcional y segmentive (aquí uso la terminología son muy delgados, en mi opinión, systematizer e investigador del problema - el sociólogo alemán Alois Khan).
  
  La forma funcional tiene que ver con la base para el proceso presente de diferenciación, especialización, división del trabajo etcétera. Esto es la forma en la cual nos definimos, como periodistas como académicos o como padres. En este caso hablamos del hecho que una persona pertenece a cierto grupo que funciona en la comunidad sobre las mismas funciones que él. Una peculiaridad de esta identidad es que la gente tiende a ser rara con los representantes de su grupo y más - con los representantes de otros grupos: los vendedores se encuentran con compradores, los profesores se encuentran con estudiantes. Es fácil ver que esta forma de la identidad tiene un carácter cosmopolita, no importa donde va, usted, como un científico o como un comprador usted mismo en su lugar en la situación apropiada, entiende cómo se comporta y lo que se espera de usted.
• La segunda forma de identidad participatory - segmentive. Este cálculo él mismo a un grupo de «amigos». En el mundo de hoy, hay varias formas de esta clase de la identidad: en primer lugar, estatal, nacional y religioso, aunque pueda ser una especie de una comunidad local. Esto también se puede atribuir a una identidad de la clase específica como una estructura Marxista.
• 5. Todas estas estrategias construyen la identidad en unas relaciones bastante complejas. Por ejemplo, con respecto a la identidad segmentive siempre es una sospecha que es falso. Sin embargo, la solicitud a ello en la sociedad moderna es muy alta, porque con la identidad funcional en la sociedad compleja de hoy una persona experimenta la tensión constante asociada con especialización creciente y aislamiento: no es sólo un científico, sino también para algún especialista del tema en particular, y hable seriamente del sujeto no puede todos los científicos, pero sólo diez en el mundo. En tales condiciones es difícil mantener su identidad y diferenciación bajo la presión cargan la identidad segmentive permanece muy popular. Cogitum, Piracetam, Picamilon se usan para la mejora de función cerebral.
  
  Así, la sociedad moderna no lleva a una reducción o la desaparición de fenómenos como nacionalismo o religión, pero al contrario, el movimiento se ha manifestado consecuentemente hacia su intensificación. La situación actual estuvo relacionada con los problemas de la religión, algunos eruditos llamaron el postsecular, teniendo presente que vemos una bastante amplia vuelta de la religión en nuestras vidas, aunque pareciera, para esto no hay ninguna razón.
• 6. El problema con la identidad personal hoy no se puede solucionar. Esto es debido a algunos rasgos estructurales de la sociedad moderna y el hecho que la estrategia pedí una solución completa inadecuada. El hombre moderno siempre siente que es más rico que cualquier forma de la identidad, a la cual puede tener el recurso, algo que siempre permanece un «hombre sin calidades».
• 7. Esta situación muy claramente se diagnostica, como Karl Marx, cuando identificado el problema del distanciamiento. Aunque, en mi opinión, lo diera demasiado dramático en relación al proletariado. El hombre en la sociedad de hoy es necesario realizar cierto papel social, que debe tener una identidad funcional, pero siente que este papel no se encajona a ello. Sirve un número enorme de papeles funcionales: por la mañana es un padre, un pasajero por la tarde, un profesor, erudito, administrador, cliente, visitando el restaurante etcétera. Sin embargo, una persona no se siente identificada tan apretado, para decir: «Aquí está lo que tengo». Wilhelm Dilthey identificó los datos concretos de esta situación así: «los individuos no se incluyen en el juego de acciones en su totalidad». La crisis de identidad personal - una crisis permanente de hombre moderno.

El problema del principio de vida en bioethics

El filósofo Dr. Doping sobre ética en las nuevas tecnologías reproductivas, comercializando procreación y profanación de relaciones de la familia. ¿Ya que el uso de la tecnología de fertilidad moderna afecta la integridad de la relación matrimonial? ¿Qué es el comportamiento de-intimization reproductivo? ¿Cuáles son las implicaciones éticas puede causar el desarrollo de nuevas tecnologías reproductivas?

Al final de XX siglo la medicina ha creado nuevas oportunidades de la gente de controlar su fertilidad. Este control ha entrado en vigor cuando la tecnología se desarrolló, permitir en niveles hormonales afecta la función reproductiva humana. Debe llamar sin peligro y de fuentes fidedignas controlar su fertilidad, para decidir cuando programar el nacimiento de niños para relacionar proyectos de procrear con proyectos para estudio o trabajo. Estos avances en la medicina han llevado a una ruptura entre el comportamiento sexual y reproductivo. La gente del parto de XX siglo tuvo que ver con menos intimidad. En la literatura, el término «comportamiento de-intimization reproductivo». Si mujer más temprana que espera a un niño, principalmente comunicado con su familia, hoy la madre futura va al trabajo, siga comunicándose con prácticamente es completamente controlado por doctores. A principios del XX siglo el nacimiento del niño en casa sin la supervisión médica constante del embarazo se consideró como normal.

Anualmente, hay aproximadamente 2 millones de pares aprenderá que la razón de su carencia de niños - infertilidad masculina. Ya que tales parejas pueden tener el propio niño genético, las tecnologías se han desarrollado en la fertilización vitro. Es la fertilización, que ocurre dentro del cuerpo de su esposa con la esperma de su marido o donante. El segundo tipo de nuevas tecnologías reproductivas - en la tecnología de fertilización vitro es. Para ellos, el uso de hombres y mujeres materiales sexuales. La fertilización ocurre fuera del cuerpo de la madre. Dentro de 14 días, dividiendo el huevo se mantiene en un ambiente especial, y luego se implanta en el cuerpo hormonalmente preparó a mujeres. Típicamente, implantado no un pero varios embriones.

El complejo de cytamins para la salud masculina, el Complejo de cytamins para la salud femenina, El péptido bioregulator Zhenoluten y El complejo de péptido Testoluten se usan para este fin.

Mientras la tecnología de la subrrogación se ha desarrollado como un modo de tratar con ciertas clases de la infertilidad femenina, traduciendo esta tecnología a la comercialización - el problema ético más grande. El hecho que esta técnica destruye nociones tradicionales de paternidad y maternidad. ¿A quién son la madre y el padre a nosotros? ¿La madre - ella que ha dado a luz, o el que que subió? ¿El padre - el que que genéticamente se relaciona con el niño o lo trae? Del nacimiento de un niño en una tecnología de la maternidad sustituta se puede implicar en cinco adultos: los clientes materiales sexuales de los Donantes (por ejemplo, hombre y mujer, en relaciones de la familia, y en muchos países no hay ningunas restricciones para asegurar que tal recurso de tecnologías y parejas no tradicionales y hombres y mujeres solos), una madre sustituta para llevar a un niño. El mundo ya tiene precedentes de pleitos en el reconocimiento del estado de paternidad.

5 libros sobre la psicología de la atención

Que leer sobre los procesos de la atención visual.

¿Podemos notar un gorila o una muchacha con un paraguas en la pantalla durante el trabajo? ¿Cuál es la atención humana, se modela, se desarrolla y cambia con la edad? ¿Cómo es la «búsqueda visual»? Trabajos clave sobre la psicología de la atención en la selección de libros recomendados.

• 1. Psicología de la atención. Lector. / Editor YB Gippenreiter, VY Romanova

El comienzo de la lista en este libro me salva de necesidad tener de añadir a ello al menos una docena de trabajos clásicos de la psicología de la atención: los extractos de ellos, a veces muy impresionante, se coleccionan en esta antología, resistió varias ediciones, cada vez con las adiciones. La mayor parte del clásico tarde XIX-temprano XX siglos., ¡Pero lo que hace escriben maravillosamente! Y qué cuidadoso no eran la solución sólo eficaz de las tareas cognoscitivas, que se manifiesta atención en experimentos de laboratorio, sino también a la fenomenología - la experiencia subjetiva de los procesos de la atención y sus fenómenos diversos, en los límites de distracción y entusiasmo que termina y tareas de adquisiciones. Y en ambos, los redactores de los redactores tenía suerte de aprender, incluso - directamente a la atención de la psicología experimental. Y no sin su influencia para escribir mi propio manual «Psicología General. Advertencia» (M: la Academia, 2006, 2010), donde atención de la psicología cognoscitiva moderna lindan con los autores del siglo XIX, de la lectura de que una vez envicié de la primera edición de la era soviética de esta antología particular. Como de hecho, cerca la lectura del clásico muestra que no sólo tienen las áreas identificadas más modernas del foco de investigación, sino también describen todo el rastrillo, en el cual la atención de investigadores todavía siguen atacando. Una sección final de la antología contiene fragmentos de textos en los cuales los procesos de atención entendieron en el contexto de áreas diferentes de la vida humana: en deportes, ley, teatro y finalmente comunicación. Cogitum, Piracetam, Noopept y Semax se usan para la mejora cerebral.

• 2. D. Simons, K. Chabrier «gorila invisible».

Este libro reciente los expertos principales de América en el campo de investigación las limitaciones de atención visual humana y «Gran ilusión del conocimiento» casi inmediatamente se tradujo a ruso. El título del libro dio el experimento de la demostración famoso por los mismos autores, conducidos a finales de los años 1990 y extensamente se conoce ahora gracias a Internet (la versión básica se puede ver en el sitio web del libro: theinvisiblegorilla.com). En este experimento, la pantalla muestra a dos jugadores en el equipo, transmita el uno al otro pelotas, y a los observadores les piden contar el número de pelotas en la transmisión de uno de los equipos. Resulta que en el momento del paso por el gorila del pasillo que cuenta, se y para en el centro del cuarto para golpear a sí en el pecho, con una alta probabilidad permanece desapercibido. Y si avanzamos adelante al aspecto de un gorila, entonces, por supuesto, lo vemos, pero no notará probablemente un cambio fundamental en la cortina en color (puede seguir al infinidad). De hecho, el prototipo de esta investigación se condujo atrás en los años 1970, el psicólogo cognoscitivo famoso Ulric Neisser, que en vez de un gorila en la pantalla fue a una muchacha con un paraguas (sobre el libro Neisser ver. Abajo). Desde entonces hubo muchos experimentos que revelan los mecanismos de nuestra percepción visual y atención, así como apuntado a la dirección al problema del conocimiento humano limitado. Junto con los resultados de estos experimentos y ejemplos de la vida real (y de hecho en una carretera ocupada, por ejemplo, el papel del «gorila invisible» podría ser un peatón o ciclista.), Los autores examinan la cuestión igualmente importante de nuestra convicción firme que de hecho vemos todo que pasa alrededor de nosotros (era esta creencia ciega y es detrás de la frase misteriosa «El magnífico conocimiento de la ilusión»), así como varios otros errores del conocimiento humano más allá de percepción visual y atención. Es importante que este libro se escriba en un género de la ciencia popular, pero no pierde el rigor donde viene para investigar.

• 3. U. Neisser, «Cognición y realidad».

Ulric Neisser (1928-2012), uno de los pioneros de la psicología cognoscitiva moderna, después de escribir el libro de 1967 del mismo nombre, ha hecho un paso decisivo lejos del bien establecido a la hora de modelos lineales de la cognición, en la cual se considera similar a la transmisión de la información en dispositivos técnicos, y en 1976 publicó un libro en el cual declaró los principios básicos del enfoque ecológico al conocimiento. Este libro, cuyas ideas resonaron con los principios de la psicología nacional, se tradujo pronto a ruso y, por su parte, tenía un impacto al siguiente desarrollo de la psicología de la atención en Rusia. Si 1950 de la ciencia cognitiva - 1960 se decidió considerar la atención como un «filtro» en el sistema de proceso de información que transmite la información necesaria y descarte innecesario, Neisser y se manifestó experimentalmente demostrara el despido de tal filtro. Mostró que el «filtro» la información suplementaria no es necesaria del mismo modo ya que no hay necesidad de sostener sus dedos todos los bocadillos en un plato, a fin de tomar a uno de ellos: tratamos la información que es necesaria para nosotros para dirigirse a problemas actuales y para que está actualmente en nuestras cabezas activó el llamado «esquema», un guía de investigación nuestra actividad e incorpora la información recién recibida. Así, el proceso de percepción es cíclico, y una atención especial al mecanismo en ello no es necesaria: atención - esto es la percepción, considerada en el aspecto de selectividad. Además de estas cuestiones fundamentales, «La cognición y la Realidad» Neisser consideran una amplia gama de cuestiones, en los límites del desarrollo de la atención en el infancia y terminando con una pregunta sobre por qué la persona es en principio imposible de manipular. Y lo que es las condiciones necesarias para establecer que era posible. A pesar de la década pasada, es un libro muy actual.

• 4. Neurociencia cognoscitiva de la Atención, Segunda Edición. / Michael I. Posner (Redactor). 2011

En segundo lugar, edición casi completamente actualizada de una colección de artículos corregidos por el otro de los clásicos reconocidos de psicología cognoscitiva moderna y neuropsychology de la atención - Michael Posner. La primera edición se publicó en 2004 y merece una lectura separada, permitiendo estimar el precio de desarrollo de esta área. El libro destaca las cuestiones lo más totalmente posible los mecanismos cerebrales de la atención de gente y animales, en los límites del nivel de neuronas solas y terminando con estructuras cerebrales específicas y redes distribuidas. Entre otros temas, reflejados en el libro - proceso modelando problemas de atención, el desarrollo de la atención en niños, cambia en el curso de envejecimiento, desórdenes genéticamente determinados de la atención, como el desorden de hiperactividad del déficit de atención, y cómo corregir estas violaciones. Una sección separada se dedica al estudio de la atención, usando la representación de la resonancia magnética funcional, que permite ver que áreas de la corteza se incluyen en la realización de una tarea dada y otros métodos de registrar la actividad cerebral en la solución de problemas en la atención. El libro se quiere para profesionales, si no, entonces especialmente interesado en esta área, pero es algo que darán respuestas satisfactorias a todas las preguntas, pero al mismo tiempo mostrarán los vectores principales, que desarrollan el foco de investigación moderno. Uno de tales vectores - interdisciplinario, por tanto el redactor y compilador en el prefacio nota cómo difícil debía distribuir los artículos sobre los temas.

• 5. De Percepción a Conocimiento: Busca con Anne Treisman (Serie de Oxford en Cognición Visual). / Jeremy Wolfe, Lynn Robertson (Redactores) 2012

Francamente, no leí el libro, pero leí no menos de la mitad de los trabajos incluidos en esta colección, así como cualquiera y todos presentados en los patrocinadores. Familiar a mí la mitad del trabajo fue escrita por Anne Treisman, el autor dominante tiene durante tres décadas, la teoría de la atención visual - la teoría de la integración del rasgo, en cual la atención prestada a la función «encuadernación» o conexión de atributos visuales simples (como color, forma, movimiento y T. n.) a la imagen visual de un objeto, sobre todo en solución de problemas de buscar este objeto entre muchos otros. Estas tareas se llaman «la búsqueda visual», y ahora esta frase representa un área muy impresionante de la atención de investigación aplicada y básica (entre las regiones de sus aplicaciones - proyección del equipaje en aeropuertos, el análisis del radiólogo de rayos X, la organización «escritorio» en tipos diferentes de ordenadores y móvil). Algunos investigadores modernos siguen desarrollando la teoría de E. Treisman y otros con su polémica, pero nadie pasa. En 2013, concedieron a E. Treisman la Medalla de la Ciencia Nacional. Y por primera vez todos sus trabajos axiomáticos, en los límites de los estudios conocidos de la atención auditiva durante su juventud, Oxford y final de trabajos relativamente recientes de búsqueda visual y procesos estadísticos en la percepción visual humana, se coleccionan en un volumen solo. Su segunda mitad era el trabajo de psicólogos cognoscitivos contemporáneos y neuroscientists atención que estudia. Estas actividades se organizan en la forma de comentarios a los artículos A. Treisman y demuestra su papel en el desarrollo de la atención de investigación moderna. Mis colegas y yo miramos adelante - no esperan el aspecto de este libro, y fuertemente le recomendamos. Noto entre paréntesis que algunos autores de este volumen, incluso el muy E. Treisman, presentado en ruso en las antologías «Psicología Cognoscitiva: Historia y Modernidad»

Farmacología de Deportes – preparaciones del Deporte Farmacológicas

Macroergic (phosphagen)

La fuente universal de energía en la célula (incluso el músculo) es la energía libre de las obligaciones de fosfato de la energía de adenosine triphosphate (ATP), liberado por la hidrólisis (la avería) de ATP a adenosine - y adenosine diphosphate (ADP y AMPERIO) y fosfato inorgánico.

Sin embargo el músculo ATP contuvo bastante para proporcionar el trabajo durante no más que 0.5 segundos, por tanto en la energía muscular de ATP usado, directamente sintetizado durante la operación usando el poder de otros fosfatos de la energía altos enjaulados (phosphogens).

Phosphocreatine (PC) es ya que una fuente de energía para la contracción del músculo desempeña un papel principal con el trabajo en la zona anaerobia alactatic poder cuando sus reservas en células del músculo limitan la duración y la intensidad del trabajo.

Como la realización de corrección farmacológica de atletas del grupo los phosphogens interesan medicinas actualmente disponibles en la red de la farmacia Neoton, Ð hosphaden y ácido de Adenylic. Quizás el uso de fosfato creatine, que existe en un aditivo biológico.

ATP (sinónimos: el atriphos (Hungría), miotriphos (Polonia), fosfobion (Rumania)) es una medicina sacada del tejido del músculo de animal. Para uso médico de la solución producida de sodio adenosine triphosphate Inyección del 1%. Actualmente reconocido como la preparación ineficaz en la esfera de deportes y no se considera aquí.

Neoton es una medicina phosphocreatine (Italia) Neoton disponible en frascos que contienen 200, 500 y 1000 mg. del phosphocreatine (PC), administrado intravenosamente. Después de infusión intravenosa sola de un aumento dependiente de la dosis rápido de su contenido en la sangre hasta un nivel máximo dentro de 1-5 minutos. El proceso de excreción FC se divide en dos fases. En primer lugar, la fase rápida, caracterizada por el descanso, FC, es 30-35 minutos. La duración de la segunda fase de la eliminación lenta, es unas horas. El contenido de FC en la orina comienza a aumentar después de 30 minutos, alcanzando un máximo en 60 minutos después de la inyección. Preste la atención a Mildronate, componentes activos Meldonium.

Una parte significativa de phosphocreatine impuesto desde fuera es capturada por cuerpos diferentes. El análisis de la distribución de exogenous FC en la sangre y otros tejidos mostró que este compuesto se acumula expresamente en músculos esqueléticos, myocardium y cerebro - tejido en el cual FC intracelular desempeña un papel funcional importante. Eliminación de tejidos FC es lento, y esto es determinado por la duración de la segunda fase de la eliminación del cuerpo.

El ácido adenylic (sinónimo MAL - medicina del músculo-adenylic) - una medicina se derivó de la levadura de cerveza y una mezcla que contiene adenosine monofosfórico, fructose diphosphate y otros ácidos biológicamente activos. Disponible en botellas de 100 ml, se toma oralmente y 1 cucharón 2-3 veces por día.

Phosphaden (sinónimos: el AMPERIO, Adén, adenosine monofosfato) - regula procesos de redox. Tiene un efecto vasodilating, implicado en la biosíntesis de porphyrins. Disponible como pastillas y 0.05 a 0,025 g y solución del 2% para inyecciones. La dosis diaria es yo a 0.15 g e interiormente a 0.12 g intramuscularmente, yo duración durante 2-4 semanas.

Todas estas medicinas son la contribución al número de energía-uveliche ¬ niyu compuestos en el cuerpo, son los más eficaces trabajando para una zona anaerobia alaktatnoy el poder y su uso para la corrección del rendimiento físico mostrado durante el acontecimiento y en las etapas del proceso de formación, que apunta al desarrollo de una resistencia rápida y hay trabajo significativo en el modo anaerobio.

Pero sin estas medicinas y es difícil de trabajar en la zona aerobic.

Depresión de Postpartum: Síntomas y Tratamiento

Sobre el impacto de depresión postpartum en la madre y niño y los enfoques diferentes a su tratamiento.

El artículo de la revisión trata con el problema de la depresión postpartum (postpartum depresión, PPD). Como se conoce, el estado de PPD es lleno de varias consecuencias serias para la mujer y para el niño; puede conducir para rezagarse desviaciones en su desarrollo físico, mental y emocional.

Los autores usaron datos clínicos y resultados de propios estudios experimentales de animales, que permite un mejor entendimiento de la naturaleza y las causas del PPD. El artículo describió el acontecimiento y los síntomas principales de la depresión postpartum; analizado los factores de riesgo biológicos y sociales más importantes para esta enfermedad.

También en la revisión proporciona la información sobre los métodos diagnósticos actualmente disponibles y tratamiento de PPD. Una parte significativa del artículo se dedica a la descripción de modelo de la depresión postpartum en animales de laboratorio. Especialmente trataron neuro-anatómico, endocrino y neurotransmitter basa la motivación maternal en salud y desórdenes del sistema nervioso.

La sección final presenta un grupo de medicinas, que prometen en términos de rasgos la corrección específica de la depresión postnatal.

Predominio y síntomas

La depresión paternal o postnatal (postpartum depresión, PPD) es aislada del grupo de desórdenes depresivos de la psique como una enfermedad separada principalmente por el criterio del tiempo - la patología se desarrolla en el período de hasta un año después del nacimiento. Según datos obtenidos en los estudios diferentes, tal estado se registra en el 10-15% de mujeres y a veces se manda límites de acontecimiento más amplios. En muchos casos, PPD es una continuación de desórdenes, al principio disponibles para las mujeres, así como ocurriendo durante el embarazo, pero adelante consideraremos rasgos de la depresión maternal que ocurre sólo después del nacimiento.

La alta frecuencia de PPD en la población al contrario de creencia popular sobre parto como una panacea para desórdenes de humor y trastornos mentales. Además, los síntomas parecidos a una depresión en el período perinatal a menudo visto una madre joven y sus alrededores como un fenómeno insignificante, que él mismo ocurrirá más tarde. Con éstos y algunos otros motivos conectó con un nivel débil del conocimiento de la depresión maternal, en particular en países con un nivel de vida inferior. La gente a menudo no realiza la necesidad de asistencia médica en esta situación.

La madre joven gastó una fuerza enorme para el cuidado de los niños, a menudo casi no se preocupe por su propio estado mental. Con el desarrollo de la depresión, es lleno de trastornos alimentarios, carencia de la atención a normas sanitarias en cuidado y recién nacido. Se ha mostrado que las mujeres que sufren de la depresión postpartum, a menudo inadecuadamente tasan sus propias reacciones emocionales del niño, sobre todo negativo.

Además, los síntomas principales de PPD incluyen:

• - fatiga constante, perturbación del sueño y apetito;
• - un estado de tristeza profunda y vacío, «estupidez emocional»; llanto frecuente;
• - exclusión de familia, amigos, actividades antes agradables;
• - gran preocupación y preocupación sobre el bebé, miedo de daño a él o, a la inversa, indiferencia al recién nacido;
• - pensamientos de suicidio.

Esta condición a menudo se acompaña aumentando el consumo del tabaco, alcohol y medicinas, así como un impacto muy negativo en la atmósfera en la familia.

El impacto a la madre y niño

Además de la violación de la salud mental femenina, postpartum depresión puede llevar a ciertos desórdenes físicos, como dolores de cabeza frecuentes, interrupción del ciclo menstrual. La enfermedad puede ser acompañada por otros síntomas somáticos: mareo, náusea, frialdad, y otros por el estilo. Junto con desorden de humor y bienestar moral general de estos síntomas tienen un impacto significativo en la calidad de vida de una mujer y aumentan el riesgo de problemas de salud más graves en el futuro.

Una consecuencia muy importante de la depresión maternal es que una violación de la interacción entre madre y niño puede llevar a desviaciones del retraso en su desarrollo físico, mental y emocional. Se encontró que la depresión maternal es un factor de riesgo para la psicopatología del descendiente - en particular, la depresión, los desórdenes de la atención, aumentó la excitabilidad. Los autores de estudios conducidos en animales de laboratorio, este efecto tiene que ver con el desarrollo perjudicado del eje hypothalamic-pituitary-adrenal por efectos específicos para el tejido en la expresión génica.

Allí Comunicaciones datos de PPD con cantidades reducidas de resultado de Apgar y perturbación del sueño en niños de edad de 12 CI de menores valores y meses a la edad de 14-15 años.

Sin embargo, los estudios a largo plazo del dyad «madre en la inactividad ⇔ niño» no son tanto, y sus resultados se diferencian. Por ejemplo, los científicos que estudian la relación de depresión en la madre y el desarrollo del niño hasta dos años según las clínicas europeas, no mostraron ningún efecto significativo de PPD en el peso corporal y otros indicadores anthropometric. Los autores sugieren que la correlación de estos rasgos con los trabajos de otros autores se asoció con la investigación en países con un nivel de vida bajo, donde la presencia de la depresión maternal es un componente de un juego más amplio de efectos adversos. Pero en cualquier caso está claro que una terapia de la enfermedad de la madre competente tendrá un impacto beneficioso al desarrollo del niño.

Factores de riesgo

Aparte de tener episodios de la depresión u otros desórdenes psiquiátricos, una historia de estudios ha identificado grupos del riesgo con un frecuencia alto de PPD. Éstos incluyen a madres adolescentes, madres solteras, mujeres desempleadas, casos del embarazo inesperado o severo su curso, trastornos alimentarios. Los niveles elevados de la tensión durante el embarazo, la violencia en la familia también tiene un impacto negativo en el estado psicológico de la madre joven.

Además, el papel desempeñado por niños en la familia, apoyo social y relaciones con amigos y parientes, sobre todo la naturaleza de la relación con el padre del niño; presencia de influencia significativa de nicotina u otra dependencia. Incluso en países desarrollados postpartum depresión a menudo diagnosticó en mujeres inmigrantes (Canadá). Un poco de seriedad de conexiones de PPD con los términos del trabajo de la madre: baja por maternidad de seguridad, la capacidad de variar el horario de empleo según el modo de cuidado de los niños etcétera. Los factores que provocan el PPD, incluya el estado físico de mujeres después del parto: la presencia de uniones, fatiga, dificultad con servicios, comida, molestia en el cuarto. Las madres jóvenes que tienen miedo de perder la sutileza de la cintura, se preocupan del estado de la cifra, son sensibles al aspecto del estómago hundido, se preocupan que no sean capaces de restaurar la vieja forma. Se muestra que la formación de la depresión postpartum puede afectar la disponibilidad del peso excedente durante el embarazo. Además, hay un cambio de papeles sociales, intereses y sesiones anteriores marginadas, acción de ceder el paso del papel de ama de casa y realización de la motivación paternal. A menudo la mujer es en el período postpartum en un estado de una especie de aislamiento social e informativo, ya que el bulto del esfuerzo y tiempo tenía que dedicar al recién nacido. Es obvio que la participación directa y el apoyo de queridos pueden aliviar su condición y prevenir o aliviar el desarrollo de PPD.

En algunos estudios, los autores remontan la relación el riesgo de la depresión postpartum con mujeres de la dieta - por ejemplo, consumo de cantidades suficientes de la Omega de ácidos grasos rica en enlaces no saturados 3 o mariscos. Con la mayor probabilidad, estos factores se deberían considerar como la parte de un juego más amplio de condiciones. Se sabe que una dieta variada efecto beneficioso lleno en el embarazo en general, y, por lo tanto, una mujer no aparece más motivo de preocupación.

Neurobiología motivación maternal en normal

Es obvio que la búsqueda de tratamientos eficaces por depresión postpartum y desórdenes del comportamiento paternal es necesaria tener un entendimiento de los mecanismos específicos de la formación de la motivación maternal.

Basado en estudios de laboratorio en la década pasada, podemos concluir esto para los componentes diferentes del comportamiento paternal responsable las áreas diferentes del sistema nervioso central. Sin embargo, todos se entrelazan y forman un sistema integrado que proporciona el control flexible y la regulación del comportamiento de madres lactantes.

Durante la iniciación y el mantenimiento del comportamiento maternal en ratas responsables principalmente el área preóptica medial del hypothalamus y el núcleo accumbens particiones transparentes (núcleo accumbens, se refiere a ganglia básico de los hemisferios cerebrales). Numan La revisión indicó que el área preóptica medial del hypothalamus, juntos con la ubicación al lado de su núcleo de la cama de la estría terminalis (BNST) facilita la respuesta de mujeres a estímulos que vienen del recién nacido. Esto ocurre en el telón de fondo de desarrollado durante el embarazo, inmediatamente después de parto y hormonas de pecho (prolactin, estradiol, oxytocin). Un papel importante del área preóptica medial del hypothalamus y datos BNST confirma que su destrucción lleva a la inhibición completa o parcial de reacciones maternales.

Por lo visto, la región descrita del cerebro no sólo activan el comportamiento maternal específico, sino también inhiben el amygdala y sobre la materia gris de fontanería mediada que compite perritos de evitación estatales motivacionales que causan durante el embarazo (niños del olor del contragolpe).

Numan et al. Hemos mostrado que el área preóptica medial del hypothalamus envía glutamatergic efferents a tal estructura, como la ventral tegmental área (VTA). Los VTA dopaminergic proyecciones son, por su parte, a un núcleo contiguo (NAcc). El núcleo accumbens en el ventral pallidum se proyecta (VP), asociado con los núcleos delanteros del tálamo. El tálamo juntos con la corteza frontal proporciona una relación entre motivación maternal y movimiento, provocando la realización inmediata de programas behaviorísticos.

Neurobiología PPD: abstinencia hormonal

Algunos estudios sugieren que la depresión postpartum observada en cambios del funcionamiento de los sistemas neurotransmitter del cerebro es en parte el resultado de una decadencia aguda en la concentración de hormonas del sexo femenino en la sangre inmediatamente después del nacimiento. Para probar esta hipótesis, las ratas hembras crónicamente inyectaron la progesterona y estradiol, que imitó hormonas durante el embarazo. Después de que el crecimiento de retirada de la medicina se descubrió manifestaciones depresivas en el grupo experimental comparado con el control, mientras los índices de ansiedad y la actividad de motor general de ratas no se diferenciaron. Otro estudio mostró que después del aborto durante el 15to día del comportamiento maternal en ratas hembras ocurrió después dos o tres días después de la presentación del descendiente del donante. En caso de administración previa de reacciones paternales estradiol manifestadas inmediatamente.

Se sabe que el estrógeno y la progesterona se producen en cantidades grandes durante el embarazo y tienen muy importante para el mantenimiento de embarazo y aseguran la entrega oportuna de la influencia periférica exitosa. Además, durante el embarazo seriamente afectan el cerebro regulando la actividad de varios sistemas neurotransmitter y centros nerviosos, incluso el área preóptica medial del hypothalamus.

Neurobiología PPD: predisposición congénita de depresión

Investigar los mecanismos de manifestaciones de la depresión usó reactivos farmacológicos o línea de animal con ciertos desórdenes del comportamiento. El segundo camino permite que usted identifique el papel de la susceptibilidad genética a depresión maternal y conexión PPD con ciertas enfermedades hereditarias. Por ejemplo, pruebas de una depresión general en ratas MENEO / línea de Rij, para la cual, además, es caracterizado por encuentros de la epilepsia de la ausencia. Un tiempo de la inmovilización creciente durante la «natación forzada» (reacción de «desesperación») y la disminución en el consumo de sacarosa (anhedonia). El comportamiento del MENEO de ratas / Rij equivale a los síntomas de la depresión dopamine-dependiente causada por receptores del D2.

Hemos estudiado la motivación maternal en mujeres de esta línea comparado con las mujeres Wistar. Resultó que el MENEO / ratas de Rij es caracterizado por la intensidad baja de reacciones paternales: el número de enfoques al recién nacido y el número de transferencias considerablemente se redujeron comparado con Wistar. La causa de estos y otros características behaviorísticas inherentes en el MENEO / línea de animal de Rij, por lo visto, es una interrupción total de los centros motivacionales por la necesidad del cerebro asociado con la epileptiform el estado estable del sistema nervioso. Tendemos a tratar las ratas del MENEO / Rij como un modelo genético de la depresión postpartum, que puede ser usada para practicar los métodos de corrección PPD.

Otro ejemplo de tal enfoque de manera innata se predispone a ratas de la depresión Flinders Sensible (FSL). Lavi-Avnon et al. Mostró que los animales de esta línea, en contraste con el control (ratas Sprague-Dawley), no aumentaron la cantidad de dopamine en el NAcc durante el contacto con recién nacidos. La intensidad de la destrucción de dopamine al L-DOPAS ha sido más alta. Ratas Sprague-Dawley normalmente reacciona como la preferencia del lugar, y son de dos cámaras idénticas, a diferencia del FSL, eligen el que que tiene que ver con pequeños. Es interesante saber que otro reinforcers (eg, después de un período de la privación de agua potable) causado en la formación normal FSL de preferencias.

Neurobiología de PPD: el papel de tensión

El complejo postpartum estudios del predominio de la depresión repetidamente muestra el efecto de situaciones de la tensión pesadas durante y después del embarazo en el riesgo de desarrollar la enfermedad. Por ejemplo, más del 10% aumentó el precio de la depresión en mujeres expuestas al huracán «Katrina», pasado por el sudeste estadounidense en el agosto de 2005. Han mostrado un peligro mayor de la depresión maternal en mujeres, de una u otra forma afectadas por los acontecimientos del 11 de septiembre de 2001 en Nueva York. Entre los factores de la tensión que afectan el desarrollo del PPD, llamado la muerte de un querido, divorcio, pérdida de trabajo. El embarazo de Samu y el parto se pueden considerar como un estado de la tensión física y psicológica para mujeres, sobre todo en caso de cualquier complicación.

Al nivel de tensión del sistema nervioso acompañado por actividad aumentada del sistema noradrenergic. Sus efectos son capaces de competir con la acción de dopamine, reduciendo el comportamiento maternal. La literatura sugiere que allí noradrenergic entradas, regulando la liberación de dopamine; demostró que la administración de noradrenaline en el VTA reduce la actividad de neuronas dopaminergic.

Sin embargo, la tensión (circunstancial) a corto plazo puede aumentar el comportamiento maternal y en la agresión maternal particular. En estudios conducidos en nuestro laboratorio, ratas las reacciones paternales se evalúan en condiciones diferentes - durante la iluminación (más estresante) (más cómoda) y brillante roja de la arena del sistema experimental. Las observaciones muestran que el comportamiento maternal de mujeres en la luz brillante se activa. En este caso, obviamente, todavía manifestaciones sí formularon AA Ukhtomsky principio dominante en una situación donde el comportamiento es sujeto a la motivación predominantemente maternal, cualquier estímulo sensorial indemne adicional (eg, luz) es capaz de aún más refuerzan su manifestación.

Neurobiología PPD: estudios farmacológicos

La susodicha estructura descrita del cerebro implicado en la formación tanto del comportamiento maternal como de condición de depresión postpartum. La operación de los sistemas neurotransmitter correspondientes, en particular dopaminergic, cambia no sólo en el desarrollo PPD, sino también recibiendo neuroleptics - dopamine antagonistas del receptor.

Se muestra que el daño o la administración VTA NAcc dopamine antagonistas llevan a perturbaciones de la motivación maternal. Como consiguiente, los antipsychotics interrumpen la transición de la motivación paternal para asignar el comportamiento.

Encontramos un efecto negativo de D1 blockers selectivo (SCH23390) y receptores de D2 (cleboprid) en el comportamiento maternal de ratas - las mujeres son más pequeñas y despacio se acercaron a los jóvenes y se trasladaron. Los resultados similares se obtuvieron usando el D2 - antagonista raclopride, que considerablemente redujo las ratas del número de turnos, pero no la longitud del pecho femenino. Giordano et al. demostrado que el antagonista dopamine no selectivo haloperidol cuando administrado a la manera del dependiente de la dosis de mujeres lactating viola perritos de transferencias y jerarquías del edificio, pero no afecta la intensidad y duración de lamer la alimentación. Este mismo efecto de haloperidol en las transferencias describió a Stern joven y Keer.

En experimentos de animal, antipsychotics atípico (principalmente afinidad alta antagonistas 5-HT2A y afinidad baja D2) mostró un efecto negativo en el número de enfoques a los jóvenes. Así, los efectos de la dosis media de clozapine, risperidone, quetiapine, y se hicieron significativos después de la media hora después del uso de medicinas; la inhibición del comportamiento maternal duró aproximadamente 4 horas. También Phenibut, Phenazepam, afobazol se puede usar.

El impacto muy significativo en la reacción paternal proporciona el cerebro opioid sistema. La aparición del comportamiento maternal estrechamente tiene que ver con una disminución en su actividad en el MPO. Las inyecciones de la morfina en esta área llevan a una violación de manifestación del cuidado paternal durante la lactancia. Otra región crítica implicada en el bloqueo opioidergic del comportamiento maternal es el gris periaqueductal (SAL). LA SAL De morfina de introducción llevó a la interrupción del comportamiento maternal, el efecto de la medicina trató naloxone. El péptido agonists de receptores opioid (beta-endorphin, beta-casomorphins) también interrumpen el comportamiento maternal de ratas blancas.

Uno de los moduladores opioidergic la regulación de la motivación maternal es cholecystokinin. El bloqueo de sus receptores realza las violaciones inducidas de la morfina de reacciones paternales. Consideramos este neuropeptide (y derivados de eso) como agentes farmacológicos, potencialmente capaces de ajustar el PPD. Hay actualmente una asunción similar acerca del tiempo y otras medicinas del péptido - comportamiento de moduladores (p.ej., fragmentos de ACTH y análogos, vasopressin).

La administración crónica de medicinas de mujeres lactating que perjudican la reacción maternal es usada para simular el estado de la depresión postnatal. Así hay un funcionamiento defectuoso a largo plazo, estable de los sistemas neurotransmitter, para los cuales el impacto es. En el siguiente paso, los modelos están acostumbrados a la búsqueda de caminos posibles de la corrección selectiva PPD. También hacen posible tasar la violación probable la relación de la madre-niño con el consumo regular de medicinas psychotropic y compuestos de la medicina.

Camino de corrección PPD

Un rasgo importante de la depresión postpartum desde el punto de vista de terapia es que un número significativo de casos lactating mujer. En consecuencia, cuando la medicación de la medicina PPD con la leche se transfiere al niño. Se ha demostrado mucho tiempo que haloperidol, la madre administrada alcanza al niño. Antes de la medicina en una dosis de 5 mg. dos veces al día, su concentración en la sangre de la madre era 40 g / L en la leche - a 23 g / l. Así, en esta situación, una búsqueda de modos farmacológicos selectivos de tratar la depresión postpartum, tiene el efecto mínimo en el niño, así como el desarrollo de opciones de no tratamiento medicamentoso.

Cuando una seriedad de la depresión débil sin duda es un efecto positivo de psicoterapia; también apoyo crucial de la familia y sobre todo la esposa. La literatura describe una manera curiosa de sentir cariño por bebés prematuros, activamente se aplican en los países en vías de desarrollo (Colombia, Nigeria), - Kangaroo Mother Care (KMC). El método está basado en el largo estrechamente el bebé y la madre, una mujer con un sistema de cerrojo especial lleva a un niño en su pecho bajo su ropa. Así, por una parte, los indicadores considerablemente mejorados del desarrollo emocional y físico del recién nacido, el otro - activaron la reacción paternal.

En cualquier variante de la enfermedad es el diagnóstico temprano muy importante de PPD. Hacer esta escala el más comúnmente usada de Edimburgo (Escala de la Depresión de Postpartum de Edimburgo, EPDS) - una prueba que toma poco tiempo y conveniente para medidas repetidas. Incluye 10 preguntas relacionadas con el humor y bien ser de mujeres en los 7 días anteriores (puede elegir una de cuatro opciones). El resultado total se calcula basado en la seriedad de tipos diferentes de humores y emociones (alegría, tristeza, desesperación, mí acusación, pensamientos suicidas y otros.). En algunos casos, las mujeres votan conducido por teléfono o correo, que enormemente facilita el proceso diagnóstico tanto para el médico como para la madre. Proyección menos con frecuencia usada postpartum escala de la depresión (Depresión de Postpartum Escala de Scrinning, PDSS). Sin embargo, muchos investigadores lo creen más apropiado que el EPDS, porque 35 puntos cuestionario de PDSS incluyeron la evaluación de preguntas no sólo un estado de depresión y depresión en el contexto de la relación de una mujer con un niño. La exactitud profética del PDSS es el 94%, para el EPDS, la cifra es el 85%

El tratamiento medicamentoso moderno PPD es dirigido principalmente a la modulación de la actividad de dopaminergic y sistemas serotonergic en el cerebro directamente por antidepresivos. El más comúnmente se drogaba para que no hay pruebas clínicas de efectos adversos en el desarrollo del niño con el amamantamiento continuado (Categoría B clasificación FDA - Administración de Alimentos y Fármacos, los EE. UU), como el bupropion. Las medicinas, que de fuentes fidedignas no se mostrarían ningunos efectos adversos en el descendiente (categoría A), aún. Es obvio que una patología tan específica como postpartum depresión, requiere el desarrollo de métodos especiales de la corrección médica, tenga las particularidades en cuenta del estado fisiológico de pacientes.

Otros enfoques farmacológicos al tratamiento de PPD

En este momento, hemos encontrado ya varios grupos de compuestos, que miran desde el punto de vista de la corrección selectiva de la depresión postnatal.

Por ejemplo, Wieck y sus colegas han confirmado la viabilidad del tratamiento PPD con el dopamine agonist apomorphine receptor, que se administra en una dosis de 0.005 mg. / kilogramo cuatro días después del nacimiento. A consecuencia de tal terapia parece aumentar la concentración de receptores dopamine, que positivamente afecta la salud del paciente. Sin embargo, a fin de proporcionar razonablemente apomorphine al uso en la depresión postpartum clínica, es necesario realizar estudios adelante detallados de sus efectos secundarios en la madre y niño.

Sobre la base de un papel posible en el desarrollo de PPD postpartum retirada hormonal, algunos autores compararon la naturaleza de la depresión maternal con la depresión durante la menopausia, que ocurre debida de bajar la producción de estradiol. Las inyecciones subcutáneas de estradiol pueden ayudar a enfrentarse con estas condiciones, pero en este momento todavía no han realizado los estudios ginecológicos relevantes que prueban el efecto de la penetración de estradiol en la leche, así como controles de seguridad la administración a largo plazo de estrógeno.

Nuestros estudios han encontrado un efecto positivo en la motivación del antagonista de ratas de la madre naloxone opioid receptores. Se muestra que la administración intraperitoneal de la medicina en una dosis de 5 mg. / kilogramo considerablemente aumenta la respuesta maternal en animales de laboratorio (el número cada vez mayor de enfoques a los jóvenes, los períodos de la latencia reducidos de las sus traducciones). Para cambios similares que resultan administración intranasal no invasiva de naloxone (1 mg. / kilogramo).

Otros investigadores también encontraron que naloxone en la administración central y sistémica lleva al refuerzo de todas las formas del comportamiento maternal durante el período postnatal, y durante la lactancia temprana causa un aumento de la duración de bebés alimenticios. Por lo tanto, es aconsejable explorar adelante las posibilidades de aplicación de naloxone en una situación de la depresión maternal, el análisis de las perspectivas de una extensión correspondiente del alcance de su uso práctico.

Así, el problema de la depresión postpartum se tiene que dirigir actuando en dos direcciones principales. En primer lugar, es necesario realizar el trabajo para explicar la importancia del diagnóstico temprano de la enfermedad entre ambas madres y entre doctores. Y ser el más eficaz sería la realización de una revisión de mujeres no son psiquiatras y los especialistas con regularidad visitan durante el embarazo y el período postpartum (eg, ginecólogos o pediatras). La identificación de patologías en una etapa temprana permitirá más eficiente y quizás sin el uso de agentes farmacológicos tratar con ello.

Otro foco actual del trabajo es la búsqueda de nuevos métodos de tratamiento de la depresión maternal, en particular, realización del fundamentalmente diferente de grupos de la medicina antidepresivos modernos. En este aspecto, promete en particular a oportunidades de estudiar al antagonista opioid naloxone, estrógeno de la dosis baja y probablemente dopamine receptor agonists. Además, en nuestra disposición todavía son poca información sobre la influencia a largo plazo en la madre desarrollo del niño de PPD. Solucionar este problema, la creación y análisis de bases de datos integradas de Centros Médicos principales.

Qué no notamos por ojos?

El psicólogo Dr. Doping cuenta sobre el «gorila invisible», foco y «ceguera de la bandera».

Ah, no vemos muchísimo, así proveyendo a ilusionistas del sustento y carteristas. No notan y lo que no prestamos la atención, aun si es a la vista, y hasta que la mirada en el foco, que piensa en algo más. Registre la frecuencia y la duración de la obsesión de la mirada fija cuando la colocación de una variedad de tipos de imágenes con el uso de métodos modernos de registrar movimientos del ojo sugiera que sólo notemos muy poco, pero no notemos la cantidad enorme de todo.

En psicología, una serie entera de «ceguera» a acontecimientos alrededor de nosotros objetos y acontecimientos. Uno de los ejemplos más asombrosos - «ceguera del falta de atención»: si nuestra atención a algo se concentrara, no notamos acontecimientos inesperados no asociados con lo que está en el foco. Estoy seguro que muchos han oído sobre el «gorila invisible» el experimento, D. y K. Simons Chabrier, no notamos, aparte del paso de la pelota entre los jugadores de baloncesto, contra quien bailaba el gorila. Pero, ay, casi nadie cree que el papel de gorilas puede ser un peatón, del cual el conductor, cuya atención se ocupa con algo no puede hacer caso sólo.

Otro caso común - «ceguera al cambio»: natural para nosotros para no notar el cambio, si ocurre fuera del foco de la atención al punto a tiempo cuando parpadeamos, miró de un objeto al otro, o sólo distrajo para una fracción de segundo. Si durante este tiempo desaparecerá uno de los muebles, las cortinas cambiarán el color, y sentándose en la gente de la mesa esconderá en su bolsillo su teléfono, no notaremos probablemente el cambio. Y no podemos ver hasta a un interlocutor de sustituto, que se acercó a nosotros en la calle que pregunta cómo ponerse a la biblioteca, si durante una conversación entre nosotros, llevará la puerta, y uno de los trabajadores cambiará nuestros sitios web del compañero.

Cogitum, Nootropil, Picamilon y Semax se usan para mejorar la actividad mental.

Finalmente, otro fenómeno frecuente - «ceguera para repetir» a menudo no notamos el segundo de dos objetos idénticos, si aparecen delante de nosotros, uno tras otro. Debía combatir esta forma de reveladores de abandono de editores de textos del ordenador inventados para enfatizar la repetición de la palabra una línea ondulada roja como un error, llamando la atención del usuario hacia ello.

También hay las nuevas formas de «la ceguera» divertida para protegernos del exceso de la información: por ejemplo, la característica de la ceguera de la bandera «del usuario de Internet moderna». Los estudios muestran que hemos aprendido no a hacer caso con eficacia de las exageraciones en las páginas Web, a propósito, sin hasta notar.